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口罩应科学选择合理佩戴

2020-04-20杨果平

家庭医药 2020年3期
关键词:公共场所医用颗粒物

杨果平

今年春节,新型冠状肺炎疫情来势汹汹,而佩戴口罩作为防范感染的一个重要手段受到广泛重视,从而导致市场上“一罩难求”。有关专家表示,口罩的种类繁多,功能各异,但只有科学选择、正确佩戴、规范使用,才能发挥其应有的防护作用。

4种常见口罩,正确选用很关键

口罩是预防呼吸道传染病的重要防线,合理选用佩戴不仅可以防止患者喷射飞沫,降低飞沫量和喷射速度,还可以阻挡含病毒的飞沫核,防止佩戴者吸入,能够有效降低被感染的风险。目前,市场上常见的口罩主要有普通口罩、医用口罩、医用外科口罩、医用防护口罩(如N95、KN95口罩)等,它们的使用方法和适用对象也是有区别的。

普通口罩:包括纸制口罩、活性炭口罩、棉布口罩、海绵口罩、纱布口罩等。普通口罩虽然种类繁多,且各有特点与作用,但因其大多数未通过国际安全认证,不符合卫生标准要求,防护效果无确切保障,不宜在防控疫情期间使用,平时可作为一般环境下的防尘、防晒、防臭或防雾霾等使用。

普通医用口罩:种类比较多,如果标签上没有“防护”“外科”字样,都是普通级别的医用口罩。该级别口罩不要求对血液具有阻隔作用,也没有密合性要求,防护作用有限。常见的普通医用口罩多为耳挂式,外观与耳挂式外科口罩比较相似,且大多属于一次性口罩,仅在普通医疗环境中佩戴使用,也可作为平时家居防护使用,但在疫区或与传染病患者接触时不适宜佩戴。

医用外科口罩:是手术室等有体液、血液飞溅风险环境常用的口罩,可阻隔血液、体液穿过口罩污染佩戴者,同时对细菌的过滤效率可达95%以上,但对颗粒的过滤效率有限,且多为长方形设计,与面部的密合度不如医用防护口罩那么严密。常见的医用外科口罩有绑带式、耳挂式等,其防护效果优于一次性使用的医用口罩,除手术室人员使用,也适合在公共场所人员密集处佩戴,对病原微生物有一定的防护作用。推荐疑似病例、公共交通司乘人员、出租车司机、环卫工人、公共场所服务人员等在岗期间佩戴。

医用防护口罩:与佩戴者面部具有良好的贴合性,可过滤空气中的微粒,阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等。对非油性颗粒物有较强的过滤作用,比如N95口罩、KN95口罩等,它们共同的特点是对非油性颗粒物的过滤效率可达到95%以上,是应对空气传播疾病常用的个人防护用品。其防护效果优于医用外科口罩、普通医用口罩,推荐一线医护人员如发热门诊、隔离病房医护人员及现场调查、采样和检测人员使用,确诊患者转移时也应佩戴;公众在人员高度密集场所或密闭公共场所也可佩戴,对呼吸道传染病有很好的防护效果。

佩戴口罩有讲究,大人儿童各不同

按照防护效果比较:医用防护口罩>医用外科口罩>普通医用口罩>普通口罩。特别是近期对于新冠肺炎疫情的防护,应根据不同人员及场合选用各类医用口罩,不建议使用普通口罩。

佩戴的基本原则:科学合理佩戴,规范使用,有效防护。具体如下——

(1)一般在非疫区空旷且通风场所不需要佩戴口罩,進入人员密集或密闭公共场所需要佩戴。

(2)在疫情高发地区空旷且通风场所,建议佩戴一次性医用口罩;进入人员密集或密闭公共场所佩戴医用外科口罩或颗粒物防护口罩。

(3)有疑似症状到医院就诊时,需佩戴不含呼气阀的颗粒物防护口罩或医用防护口罩;有呼吸道基础疾病患者需在医生指导下使用防护口罩。

儿童佩戴口罩注意事项:建议儿童选用符合国家标准的KN95,且标注儿童或青少年颗粒物防护口罩的产品;同时,儿童佩戴口罩还要注意以下事项——

(1)在佩戴前,需在家长帮助下,认真阅读并正确理解使用说明,以掌握正确使用呼吸防护用品的方法。

(2)家长应随时关注儿童口罩佩戴情况,如儿童在佩戴口罩过程中感觉不适,应及时调整或停止使用。

(3)因儿童脸型较小,与成人口罩边缘无法充分密合,故不建议儿童佩戴具有密合性要求的成人口罩。

(4)年龄极小的婴幼儿易引起窒息,一般不宜佩戴口罩。

不同类型口罩正确佩戴步骤

在疫情期间虽然人们逐渐养成了戴口罩的习惯,但很多人对正确佩戴口罩的方式仍存在未知。国家卫健委指出,戴口罩时要进行气密性检查,双手捂住口罩呼吸,若感觉有气体从鼻夹处泄漏,应重新调整鼻夹;若感觉气体从口罩两侧漏出,需进一步调整头带、耳带位置;如果不能密合,则需更换口罩型号。

医用外科口罩:佩戴医用外科口罩时,颜色深的一面向外,有鼻夹的一边向上;需上下拉开褶皱,包覆住口鼻及下颌;按捏鼻夹,使之紧贴鼻梁,防止侧漏。

防护型口罩:以KN95(N95)口罩为例,有标识的一面向外,有金属条的一边向上;系紧固定口罩的带子,或把口罩的橡皮筋绕在耳朵上,使口罩紧贴面部。

头戴式口罩:佩戴头戴式口罩时,鼻夹朝上,口罩扣住下巴,将上头带戴在头顶位置,将下头带戴在颈部;双手食指从鼻夹中部开始,向两侧一边移动一边向下按压鼻夹,塑造鼻梁形状。

耳带式口罩:佩戴耳带式口罩时,将鼻夹位于口罩上方,用口罩抵住下巴;将耳带拉向耳后,调整耳带至感觉舒适;将双手手指置于鼻夹中部,向两侧一边移动一边向下按压鼻夹,塑造鼻梁形状。单手捏鼻夹,会使鼻夹出现锐角,导致泄漏,降低防护性能,应使用双手按压鼻夹。

废弃口罩规范处理

对于普通健康人群日常使用的口罩,按照生活垃圾分类的要求,可以直接丢入“其他垃圾”桶,严禁回收及分拣。在医疗机构时,应将废弃口罩直接投入医疗废物垃圾袋中,作为医疗废物收集处置。对于存在发热、咳嗽、咳痰、打喷嚏症状的人,或接触过此类人群的人,应将废弃口罩丢入垃圾袋,再使用5%的84消毒液按照1∶99配比后,洒至口罩上进行处理;如无消毒液可使用密封袋或保鲜袋,将废弃口罩密封后丢入“其他垃圾”桶,不得进入流通市场。对于疑似新型冠状病毒肺炎患者及其护理人员佩戴的口罩,更不可随意丢弃,应视作感染性医疗废弃物,严格按照医疗废弃物有关流程,进行收集处置。

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