陶 超

（大名县人民医院，河北 邯郸 056900）

成立伤口造口小组，分析慢性、不易愈合伤口的病症特征，在节省医疗费用，加快伤口造口的同时，减轻患者的痛苦，避免出现不同部位的皮肤损伤，从而提高患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选出我院从2018年4月～2019年4月之间住院卧床的患者共有100例参与本次调查，抽选的100例患者均配合本次护理调查，两组卧床时间均超过一周，对照组进行常规压疮护理，男19例，占比38%，女31，占比62%。年龄基于34～66岁之间，年龄平均数（39.47±7.15）岁。观察组成立伤口造口护理小组，预防压疮并展开积极治疗。男19例，占比38%，女31，占比62%。年龄基于39～71岁之间，年龄平均数（45.27±11.29）岁。两组患者的疾病种类不纳入本次统计分析中，基础资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规压疮护理，入院之后迅速检视患者所有皮肤，每天检视以此皮肤的压力损伤情况，结合皮肤损伤迹象进行记录并与医生说明，评估患者的压力点，对比临近皮肤，及时清洁皮肤，采取有酸碱平衡作用的洁净皮肤用品，对于患者皮肤干燥的情况，应每天涂擦润肤品，但不宜涂擦过多、频次过多，注意患者的体位调整。

观察组成立伤口造口护理小组，结合患者慢性伤口、急性伤口、其他伤口的状况，分别记录患者伤口种类，分析合理的护理形式，指引患者能够自我护理，正确使用造口用品，注意造口周围的并发症，按照医嘱进行合理用药。使用Braden Norton或Waterlow等压疮风险评估量表对患者进行评估，小组找到患者的压疮潜在危险部位、危险的根本诱因，有针对性的进行预防处理，解除患者的皮肤压迫，通过按摩等形式促进患者的局部血液循环，护士在帮助患者翻身时，动作要轻柔，尽量避免拖、拉、拽、推等动作，以防擦伤皮肤，并应尽量避免独立搬运重症患者。使用靠垫等对患者进行减压，对患者与家属展开健康教育，了解压疮的危害，并注意日常自我护理预防压疮，适当补充维生素等促进伤口的愈合，造口护理小组应制定相关问题调查表，对造口患者进行资料建档，结合临床经验回顾造口护理形式，分析造口护理的优势与不足，小组讨论加速伤口愈合，缩短治疗期限，减少患者不适合疼痛感的造口措施，获得患者的认可。

1.3 观察指标

两组分别对比护理后出现压疮的几率与压疮分期情况，结合两组的反馈收集其满意评分。

1.4 统计学处理

本次统计采取软件系统SPSS 21.0展开分析，其中x2检验计数资料，计量资料利用t检验，以±s表示，当两组对比分析具被统计学差异时（P＜0.05）。

2 结 果

表1 两组患者压疮的相应情况对比

3 讨 论

卧床不起、久坐轮椅等行动不便的患者容易受到皮肤压迫，而出现压疮等风险，患者的皮肤脆弱程度不同，压疮的潜在风险几率也有高有低，但只要经过合理的伤口造口护理，可实现短时间的伤口造口并治愈，极大的预防了压疮可能，即使期间由于患者个体原因出现皮肤损伤，也能够控制压疮情况，得到积极的压疮治疗，伤口造口小组的成立，可结合患者状况，协作分析先进的湿性愈合敷料等造口材料，讨论加速患者伤口愈合的方法，从而在预防压疮，及时控制压疮的要求下，达到更高的伤口造口护理效果，综合结合患者失禁、皮肤受损、伤口状况，制定造口计划，有助于缩减压疮发生几率，并防止皮肤溃损，避免了压疮的进一步恶化。

表2 两组患者在护理中的满意度与各自的例数占比对比