郑欢

【摘要】

目的：分析针对性护理对肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后的临床效果以及并发症发生率影响。方法：选取我院2017年12月到2019年7月收治的肺癌患者80例，随机分为对照组与实验组，对照组有40例，实验组有40例。给予40例的对照组患者常规护理。而实验组给予针对性护理。对比两组患者的护理效果。结果：观察组肺活量体质量指数为（86.12±3.2）ml/kg，SpO2为（95.98±3.52）%，对照组肺活量体质量指数为（80.11±2.16）ml/kg，SpO2为（91.23±3.05）%。所有的数据和对照组相比较，均存在统计学意义。对照组当中有10例（25%）发生并发症，实验组术后发生并发症的患者有3例（7.5%），相对来说发生并发症几率更低，且两组比较对具有对比性。结论：给予肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后针对性护理可以促进患者肺功能的恢复，同时可以减少术后并发症的发生，可以改善患者的预后情况。在临床上应大力推广。

【关键词】针对性护理;肺炎患者;胸腔镜肺叶切除;临床效果;并发症影响

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）04-207-01

前言

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。近年来呈现发病率持续上升的趋势。而多数肺癌患者在就诊时已经处于晚期。肺癌也称作原发性支气管癌，是起源于支气管粘膜或者支气管腺体的一种恶性肿瘤，主要表现为干咳和痰中带血，随着病情的发展可能出现胸痛，呼吸困难或者是阻塞性肺炎的状况。而多数肺癌患者在就诊时已经处于晚期。所以，根除肺癌的方法就是切除肺部原发肿瘤。胸腔镜肺叶切除术是目前临床上用于治疗肺癌的一种有效的方法，具有微创，术后恢复快，并发症少的特点，所以更多的用来治疗肺癌，但是针对患者来说，更合理的临床护理措施才有利于手术后恢复，所以护理措施也是必不可少的。本次将对针对性护理对肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后的临床效果及并发症发生率影响做了研究与分析。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2017年12月到2019年7月收取的肺癌患者80例。分为对照组与实验组，对照组当中有40例患者，年龄在50岁–80岁，平均年龄为（62.7±2.3岁），其中男性有24例，女性患者有16例，Ⅰ级患者有16例，Ⅱ级患者有24例，实验组患者40例，年龄在50岁–80岁，平均年龄在（61.8±2.1），男性患者有27例，女性患者有13例，Ⅰ级患者18例，Ⅱ级患者22例，两组患者在年龄，男女比例以及肺癌的分级方面没有明显的差异，具有可比性。

1.2方法

给予对照组患者常规的护理措施，包括用药护理，体征护理，病情观察等。而实验组给予针对性护理，具体操作如下，

根据患者的病情情况，将患者进行分级，采用分级护理，对于不同的患者给予不同的护理监护，并且给予相应的护理措施。给予患者心理护理与患者进行心交心的交谈，实施心理干预，对于担忧手术无效，恐惧死亡的患者，护理人员要对其进行心理指导，让患者正视死亡，同时讲解现在医疗技术的发达，告知胸腔镜肺叶切除术的优势与疗效，为患者增强自信心，提高患者对手术的自信心，减缓患者的担心与恐惧。在生活方面进行生活管理，告知患者戒烟戒酒，减少支气管黏膜纤维的组织损害，严格的按照作息时间进行休息，确保能够得到充足的休息。告知患者要养成良好的生活习惯，呼吸体操训练，爬楼梯训练，扩胸运动训练，不断地训练肺功能。对术后患者进行咳嗽方式和排痰方式的训练，让患者能够迅速适应术后的生理改变，指导患者患侧肢体活动训练，吹气球锻炼肺活量训练。给予常规的术后护理，在术后三天低流量吸氧，保证患者的呼吸功能恢复，三天之后可以间断性吸氧，对于术后呼吸功能恢复良好的患者，可以停止吸氧，在术后当天到七天内进行雾化，促进患者排痰，困难者可以辅助后背进行排痰，定期地帮助患者改变体位，减少压疮以及下腔静脉血栓的发生。对于疼痛强烈的患者，可以予以止痛泵减缓其疼痛。

1.3观察指标

比较两组患者的肺功能体质量指数和血氧饱和度，并且统计两组患者的术后并发症的情况。

2结果

研究发现，观察组肺活量体质量指数为（86.12±3.2）ml/kg，SpO2为（95.98±3.52）%，对照组肺活量体质量指数为（80.11±2.16）ml/kg，SpO2为（91.23±3.05）%。所有的数据和对照组相比较，均存在统计学意义。对照组当中有10例（25%）发生并发症，实验组术后发生并发症的患者有3例（7.5%）。

3结论

通过比较两组患者的肺活量体质量指数和血压饱和度发现，实验组的肺功能恢复情况明显高于对照组，且并发症的发生率明显小于的对照组

4讨论

通过医疗事业的不断发展，人们对于临床护理的要求也越来越高，对肺癌行胸腔镜肺叶切除术来说护理是十分重要的，而科学有效的护理可以提高患者的肺功能，恢复和减少其并发症的发生，能够改善其预后情况。

而针对性护理越来越对更多的患者所接受，是一项具有较高针对性护理特点的护理方式，能够针对手术的需要，疾病的需要，患者的心理需要，实施相应的护理措施，减少患者的忧虑，促进患者术后的恢复，保证患者良好的状态。并且针对性护理还对术后常规并发症进行了预防。预防压疮以及下肢静脉栓塞的发生，预防感染等有明显的作用

所以在肺炎患者胸腔镜肺叶切除术后给予针对性的护理，可以使患者的肺功能加速恢复，同时减少术后并发症的发生，在临床上应该大力推广。

参考文献：

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