贾丽仙

【摘要】

目的：探讨在宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管堵塞导致不孕不育患者的护理中应用心理护理的临床效果。方法：选取72例来我院采用宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管堵塞导致不孕不育的患者作为本次研究对象，病例选自2017年7月-2019年7月。应用随机数字表法将所有参与调查的患者分为两组，分别为对照组和实验组，每组包含患者各36例，其中接受一般护理的患者组为对照组，接受心理护理的患者组为实验组，比较两组患者的临床疗效。结果：针对两组患者采用不同的护理方式后，实验组患者的SAS、SDS评分相较于对照组明显更低，差异具有临床对比意义（P<0.05）;同时实验组患者的护理满意率高于对照组，数据比较后显示差异存在比较价值（P<0.05）。结论：心理护理能够显著改善宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管堵塞导致不孕不育患者的不良心理问题，同时对于提高患者的护理满意率具有重要意义。

【关键字】宫腔镜;腹腔镜;输卵管堵塞导致不孕不育;心理护理

【中图分类号】

R441 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-177-01

随着人们生活习惯的改变，越来越多的女性患有不孕不育症[1]。目前医学上对于不孕不育的定义为夫妻双方同居两年或两年以上，进行正常的性生活，并未采取任何避孕措施，仍然未怀孕者为不孕不育症。目前在不孕不育症中，有30%以上的患者是由于输卵管堵塞所导致的[2-3]。目前对于输卵管堵塞所导致的不孕不育症女性，采用宫腔镜和腹腔镜联合的治疗是比较常见的一种治疗方式。相关专家认为对患者进行心理护理能够有效提高患者治疗依从性，改善不良情绪，达到最佳的治疗效果。为了验证其治疗效果，本次选取我院不孕不育患者进行研究，详情如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

将在2017年7月-2019年7月间来我院采用宫腔镜联合腹腔镜治疗的输卵管堵塞导致不孕不育病患者中随机抽取72例进行分组调查研究，即：对照组和实验组，其中每组各包含患者36例。对照组患者的年龄范围在20-34岁之间，年龄平均值为（29.52±2.17）岁;实验组患者的年龄区间在22岁-36岁，年龄平均值为（30.11.65±1.05）岁。统计资料，两组患者的一般资料无明显差异，不具有临床对比意义（p>0.05）。

1.2方法

一般护理，对患者进行饮食指导及常见并发症处理指导。

心理护理，方法：（1）完善组织结构，成立心理护理小组，将主治医师、护士长、心理咨询师、责任护士纳入到小组中，采用诱导式聊天了解患者的心理问题，根据患者的实际情况制定心理护理计划，并对护理人员进行培训;（2）术前对患者进行健康教育，使其能够了解手术目的、方案、并发症等，增加患者的治疗依从性和治疗信心;（3）术中控制好手术室温度，并对患者进行隐私保护，并通过握手等方式给予患者鼓励;（4）术后叮嘱患者卧床休息，对于出现少量出血等情况需告知患者属于正常情况，消除其紧张和恐慌感;同时对患者进行生活方式纠正及饮食指导，定期联系患者给予患者心理支持。

1.3观察指标

1.3.1采用我院自制的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者术后的不良情绪改善情况进行评价。

1.3.2对比两组患者的护理满意率，护理满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析统计两组相关数据，输入到SPSS17.0统计学软件包中进行处理，护理满意率应用n（%）描述，SAS、SDS评分应用（x±s）描述，两组对比行t和x2;檢验，存在临床对比意义通过P<0.05表示。

2结果

2.1护理后SAS、SDS比较

对照组患者的SAS、SDS评分名高于实验组，两组数据比较差异具有临床统计学意义（p<0.05），详细见表1。

2.2护理满意度比较对照组患者的护理满意率低于实验组，对比结果显示差异较大，具有对比意义（p<0.05），详细情况如表2所示：

3讨论

不孕不育是目前临床中最为常见的临床综合征，其中女性造成不孕的原因有很多，包括：排卵障碍、子宫因素、宫颈因素、阴道因素、免疫因素以及输卵管因素，其中输卵管堵塞是其中最为常见的原因之一[4]。而炎症、盆腔子宫内膜异位症、性传播疾病、长期阴道出血、人工流畅等都是造成输卵管堵塞的原因[5]。输卵管堵塞造成的不孕的临床表现一般为下腹疼痛、月经异常、痛经等，给患者的身心及家庭和谐带来了极大的影响。目前临床中通常采用宫腔镜联合腹腔镜介入治疗，临床验证该方法也具有显著的临床疗效。但是多数患者会由于不孕不育或担心手术预后而产生焦躁、抑郁、恐慌等不良情绪，因此对于患者实施有效的护理是非常有必要的。心理护理是临床中针对患者心理问题而推出的针对性护理方案，对于各种原因引发的心理问题进行有效的护理，对于改善患者不良情绪和提高患者治疗依从性具有极其重要的意义。本次研究对于采用宫腔镜和腹腔镜联合治疗的输卵管堵塞导致的不孕不育患者按照分组方式不同分别实施了一般护理和心理护理，研究结果表明，采用心理护理的实验组患者在护理满意率及不良心理改善情况方面相较于对照组存在明显优势，再一次验证了心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育患者中的临床价值。

综上所述，对宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管堵塞导致不孕不育患者进行心理护理能够改善患者的心理问题，临床效果显著。

参考文献：

[1]周敏.心理护理用于宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育的作用[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（23）：96，98.

[2]李红.心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的应实用临床护理学电子杂志，2017，2（34）：100，103.

[3]霍秀杰.心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育时的作用分析[J].养生保健指南，2017（21）：98.

[4]刘云.心理护理用于宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育的作用[J].中国当代医药，2017，24（11）：171-173.

[5]杨涛，康小琴.心理护理在宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的效果及对患者焦虑抑郁情绪的影响[J].山西医药杂志，2019，48（16）：2079-2080.