杨玲 石薇

【中图分类号】

R715  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-023-01

儿童期主要就是指0～14岁，小儿是身体发育的关键时期，不同年龄小儿的血红蛋白、红细胞等的正常值也会存在较大差异，因此，对于小儿贫血的判断也不同于成年人。在6个月至6岁的阶段，血红蛋白在110g/升以下视为贫血，在6～14岁的阶段，血红蛋白在120g/升以下视为贫血。新生儿的血红蛋白和红细胞水平相对较高，据相关调查数据显示，新生儿红细胞数目大约为500万～700万m3，血红蛋白大约为150～230g/升，在出生几天之后，血红蛋白和红细胞会逐渐下降，在新生儿出生10天之后，大约可下降20%左右，之后随着年龄的增长将会持续下降.在出生后三个月时，将临近最低值，血红蛋白大约可下降至110g/升，红细胞大约会下降到300万m3，临床上，一般会将这种现象称之为生理性贫血，对于生理性贫血，通常不需要特殊治疗，在4～6个月时，基本上都能恢复正常。

小儿的生理特点比较特殊，因此，对于贫血的耐受能力往往要强于常人，小儿在患上贫血之后，通常不会主动说出自己的症状，基本上都是由家长发现，或是在对其他疾病进行诊断时意外发现。对于小儿贫血，比较容易观察到的外在表现主要包括甲床苍白、口唇黏膜发白、皮肤苍白等等，必要情况系，需要到正规的医院进行血常规化验，这种化验通常比较便捷，且成本也比较低廉，小儿常见的贫血主要包括疾病或感染引发的贫血、营养性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、失血性贫血等等。婴幼儿时期生长发育较快，一旦出现贫血的现象，那么便会对其机体的供氧能力产生影响，肠胃道粘膜功能也会逐渐减退，除此之外，还会对小孩的营养吸收和消化造成影响。在出现贫血的状况时，小儿的脑部供氧也会不足，从而对内分泌功能的正常发挥造成影响，随着营养不良症状的不断加重，将会对小儿的身高、体重等造成直接影响[1]。

一、贫血对于小儿的直接影响有哪些？

第一，可能会影响小儿的智力，据相关调查研究表明，婴幼儿时生长发育较快的时期，在全身耗氧量中，大脑耗氧量约占50%，而成人的大脑耗氧量通常只占全身耗氧量的20%，差距十分悬殊。小儿出现贫血的症状，将会对其身体的摄氧能力产生影响，出现脑组织缺氧的问题，久而久之，还会對小孩的注意力、记忆力等产生影响。第二，小儿贫血影响小儿情绪，由于贫血会导致脑组织缺血，从而也会对人体脑细胞的正常代谢产生影响，在此情况下，小儿经常会出现烦躁不安、爱哭闹、爱发脾气等现象。第三，对小儿的社会适应能力造成影响，贫血的小孩大多数都体弱多病，在日常生活中，很抗拒与其他的小朋友进行交流和接触，因此很容易养成自卑、孤僻的性格，不利于其社会适应能力的提高。第四，对神经循环系统造成影响，由于缺血、缺氧，因此很容易使小儿出现胸闷、心慌、耳鸣、头晕等症状，个别情况下，还会感到浑身无力，严重时将会导致心力衰竭、浮肿、晕厥等等。第五，对小儿的饮食习惯造成影响，贫血的小孩大多都不爱吃饭、厌食、挑食，日常生活中吃东西总是挑三拣四，消化系统功能较差，长此以往，将会形成恶性循环，使贫血越来越严重，与此同时，小儿还会表现出爱吃纸屑、土壤等的异常现象[2]。

二、如何对小儿贫血进行预防？

第一，就是要妥善做好小儿贫血的卫生宣传工作，使广大家长们都能够认识到贫血对于小儿正常生长和发育造成的不良影响，提高重视，并及时的做好预防工作，在小儿出现贫血的问题之后，需要在第一时间咨询医生的建议，使家长们能够掌握一些卫生保健常识。在小孩出生之后，要对其进行合理喂养，使小儿能够适量摄入含铁的食物，从源头上入手，预防贫血、营养不良、消化不良等疾病。另外，对于双胎儿、早产儿等，也要尽早的给予铁剂，在疾病康复期，要注意其他营养元素的补充。第二，铁是人体发展所必需的矿物质，对于维护小孩健康具有着十分关键的作用，虽然小儿自身能够对矿物质进行有效的吸收，但在日常生活饮食中，通常很难获取到足量的矿物质，阿胶属于一种比较传统的补血配方，与此同时，乳酸亚铁也是上好的补铁制剂，通过对这些配方和制剂进行合理摄入，能够有效的预防小儿贫血，促进其身体的健康发育。

除此之外，在日常的生活当中，家长还要让小孩尽可能多食用含维生素c、铁以及蛋白质的食物，具体如木耳、动物肝脏、肉类、蛋类、海带、红枣、橘子、虾等等，但是，未经煮熟的牛奶通常不建议小儿饮用，以免出现肠道出血的问题。为了对小儿贫血进行有效预防，推荐以下几种食疗方法：

第一，鸡肝芝麻粥，取100克大米，15克鸡架汤，15克鸡肝，熟芝麻酱油少许，首先将鸡肝放入水中蒸煮，再将血污去除，之后换水蒸煮10分钟，最后将鸡肝捞出，之后将肌酐碾碎，在锅中放入鸡蛋汤，之后将碾碎的鸡肝放入锅中一起煮成糊状，取大米与煮好的鸡肝糊混合在一起，再加入少许的熟芝麻和酱油，搅拌均匀即可使用，每日一次，具有养血补血之功效，4个月至1岁的婴儿均可以对此方进行应用。第二，泥鳅汤粥，选100克大米，200克泥鳅，取精盐、料酒少许，生姜切片、香葱切段，将泥鳅去除内脏，处理好使用温水洗净，热锅下油将泥鳅稍微的煎一下，取适量水放入锅中，加入葱姜、精盐、料酒，泥鳅煮熟后取汤，将大米和泥鳅同煮，每日使用两次，具有补血益气之功效，此方比较适合2～3岁的幼儿，同时还具有良好的去湿疹作用[3]。

总之，小儿贫血经常会对儿童的正常生长和发育造成影响，因此，家长们一定要引起重视，尽早发现，尽早治疗。在小儿贫血中，营养不良性贫血比较常见，在治疗过程中，首先就是要对小儿的偏食、挑食等不好的饮食习惯进行纠正，同时还可在医生的建议和指导下，对铁剂进行服用。对于失血性贫血，除营养补充外，不是还要对贫血的原因进行明确，对症治疗。感染性贫血的治疗主要以原发病为主，通过对小儿贫血进行及时有效的治疗，大多数都能够得到纠正，避免对小儿的正常生长和发育造成影响。

参考文献：

[1]陆弋， 林一萍， 施伟林，等. 贫血、铁缺乏与心力衰竭严重程度之间的相关性[J]. 中国医师杂志， 2014， 16（5）：703-704.

[2]冀晓红， 李健成， 杨娜. 缺铁性贫血与老年冠心病发生及严重程度的关系[J]. 中国老年学杂志， 2016， 36（16）：3955-3957.

[3]李廷孝， 冀宝军， 顾琳琳. Rh新生儿溶血病治疗不彻底致患儿晚期严重贫血1例[J]. 国际检验医学杂志， 2017， 28（11）.