张雪梅

（辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

在临床上，检验血常规的方法主要为全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学。全自动血细胞的分析仪在临床上为常见的设备，具体的操作十分简单，但是，还无法有效分析出细胞的形态，临床上存在很大限制。所以，在本文中，将血常规检验的40例患者作为研究对象，探讨血常规检验中应用全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学的临床效果[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2017年11月至2018年12月，对40例血常规检验患者做出研究对象，并且对每个患者实现静脉血样采集。其中，男性为20例，女性为20例，最小年龄为23岁，最大年龄为64岁，平均（43.12±2.12）岁。纳入标准：所有患者知情并签署同意书，并且愿意接受血常规检验。排除标准：所有信息资料不符合的患者。

1.2 方法：在对患者进行静脉采血期间，需要在上午执行，并且通过专用的真空紫管采集3毫升，并且给予颠倒混匀8次，将其分为2次样本给予标记，实现分别处理。其中，一份使用全自动血细胞分析仪来检查，该仪器为希森美康生产，其型号为XN2000，按照仪器的说明书、适合的试剂盒加强检验[2]。一份通过血涂片细胞形态学的方式来执行，加强对涂片的制作，给予瑞氏染色，保证在显微镜下实现细胞形态、细胞种类以及细胞数量的观察，也要加强对各个信息的记录。在样本完成取样后，为了避免在长时间内影响所有的检验，维护其结果的准确性，一定要在1个小时内完成。在使用全自动血细胞分析仪器前期，所有的仪器都需要每半年校准一次，并按照具体要求和标准给予常规的保养和维护。每天，对原厂配套质控物、低值等有效监测，确保仪器设备都能在正常的工作状态下，在这种情况下，不仅使其符合实际要求，也可以加强标本检验[3]。

1.3 观察指标：对全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学方式的检验结果进行分析，观察检验后的血常规应用价值。

1.4 统计学分析：在本次研究中，所有的信息均采用SPSS21.0软件进行处理。尤其是两组患者的检查结果执行卡方检验，以此来判断统计学研究意义符合为P＜0.05。

2 结果

见表1。

表1 两组检验方式对细胞形态的影响（%）

3 讨论

在现代化社会不断进步和发展下，随着经济水平的提升，科学技术得到应用，医疗事业也在积极进步，很多应用的设备仪器也在不断更新，设备检验水平逐渐提升[4]。在对患者进行血常规检验工作中，应用全自动血细胞分析仪十分必要，该仪器具有操作简单以及速度更快的特点，实际应用效率更高。使用全自动血细胞分析仪器实现血常规检验工作的时候，需要基于不同原理来实现。如电学原理，尤其是射频电导法和电阻抗法的应用。再如：光学原理，尤其是激光散射法。在该次检验中，血液为主要的分析部分，但是，在我国现代医疗技术逐渐提升下，血常规检验仪器也在不断改善。一般情况下，部分仪器检查的时候，细胞检测通道得到增加，还设定了提示阀值，促使血常规检验质量的提升。但是，在幼稚细胞、有核红细胞检验中，还无法尽早诊断疾病。因此，加强对全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学的结合应用，将获取良好的血常规检验效果[5]。

在临床上，使用的全自动血细胞分析仪器在实际操作期间更为简单和方便，能在很大程度上降低检验结果的产生时间，以免工作人员面对较为繁重的工作，获取的检验精度也十分精准。但是，在实际检测的时候，基于对白细胞体积情况的划分，主要为中性粒细胞、淋巴细胞等。使用血常规检测，其存在的误差率较高，无法促使检测精度。血涂片镜检是基于光学显微镜，实现制片、染色处理工作，加强对血液样本的详细观察、细胞分类、血小板以及红细胞的检查。所以，该方式在临床上为血液形态学检查的主要方式，其具备的作用十分必要。在检测完成后，不需要对血液样本进行复查，获取的检测结果更为准确，将其与血细胞分析仪进行比较，存在的阳性检出率也将得到稳定提升[6]。

在感染细菌的时候，中性粒细胞存在明显的毒性变化，其中的胞质颗粒逐渐增加，但一部分也存有变性情况。期间，还需要注意到中性粒细胞的变化。在临床上，如果发现为细菌感染，医师多是以白细胞增加为主，尤其是因为疼痛、运动以及情绪等因素的影响，都会提升白细胞。血小板受到小红细胞、红细胞碎片、灰尘等因素的影响，需要基于显微镜，给予血小板聚集情况的分析。在对红细胞进行观察过程中，要对红细胞的大小、血红蛋白的含量等分析，研究其结构是否存有异常。所以，在这些因素下，通过血细胞分析仪给予检测十分必要，可以将其作为临床上的主要参考。如果细胞的形态异常，其细胞变化更严重，该仪器还无法促使其研究意义的发现，达不到积极检查。因此，工作人员需要增强检查意识，促使血细胞分析仪和血涂片细胞形态学的应用，以保证血常规检验工作的质量[7]。

综上所述，使用全自动血细胞分析仪实现血常规检验工作，其存在的应用价值十分必要，获取的误差率较低。加强全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学方式的结合，不仅能在很大程度上提升异常细胞的阳性检出率，获取的临床价值也更高。