孙媛媛

（辽宁省沈阳市第一人民医院透析室，辽宁 沈阳 110041）

慢性肾小球肾炎（chronic glomerulo nephritis，CGN）是临床上常见的一种肾脏疾病，主要表现为高血压、水肿、蛋白尿、尿量减少或无尿以及肾功能异常等[1]。若不能有效治疗，最终可发展为慢性肾衰竭，严重影响患者的生命健康，给患者家庭甚至社会带来沉重的负担[2]。临床护理路径是一种根据疾病诊断或治疗而制定的新的护理工作模式。有研究显示，临床护理路径不仅能够有效的控制病程的进展，还能减少医疗支出，提高护理效果，帮助患者快速恢复健康[3-4]。本文将探讨临床护理路径在慢性肾小球肾炎护理中的应用效果，旨在为临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者上的应用提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年10月至2018年5月来我院治疗的86例慢性肾小球肾炎患者，按照随机数字表法随机分为对照组和护理路径组，每组43例。其中对照组：男25例，女18例，年龄33～68岁，平均（37.91±8.11）岁；护理路径组：男27例，女16例，年龄34～69岁，平均（39.07±8.93）岁。所有入选患者均符合慢性肾小球肾炎的诊断标准。两组患者在性别、年龄上差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究获得所有患者的同意，且所有患者均签署了知情同意书。

1.2 方法：对照组采用常规的护理方法。护理路径组在常规护理的基础上，给予临床护理路径，具体为：①入院第1天，主管护士向患者介绍医院的相关制度、病区的环境、需要做的检查项目以及用药指导，向患者宣讲CGN的相关知识。②入院第2天，主管护士评估患者对CGN的了解程度，并根据患者的掌握程度有针对性的宣讲CGN相关知识。③住院期间，主管护士与患者建立良好的医患关系，积极友好的向患者进行用药、饮食、作息、运动、心理方面的知识教育。④出院指导，主管护士向患者发放CGN的宣教手册，向患者详细说明出院后的注意事项以及复诊的时间。

1.3 观察指标：观察比较两组患者住院天数、医疗费用、CGN相关知识的了解程度以及护理满意度。

1.4 统计学分析：所有数据均采用SPSS 20.0软件分析。其中计量资料以（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的住院天数及医疗费用比较：护理路径组患者的住院天数（7.91±1.19）显著少于对照组（10.05±1.50）（P＜0.05），护理路径组患者的医疗费用（5896.28±610.50）显著低于对照组（7160.74±733.18）（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的住院天数及医疗费用比较（±s）

表1 两组患者的住院天数及医疗费用比较（±s）

2.2 两组患者对CGN相关知识的了解程度以及护理满意度比较：通过比较发现，护理路径组患者对对CGN相关知识的了解程度以及护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者对CGN相关知识的了解程度以及护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

慢性肾小球肾炎（CGN）是临床上常见的难治性疾病，病初症状不明显，病程长，病因复杂。严重时可引发代谢紊乱、血液高凝、水肿，并最终发展为尿毒症[5]。该病的复发率较高，严重威胁患者的生命健康。患者经常因对CGN的了解程度不够而引发各种负面心理及情绪，不利于疾病的治疗。临床护理路径是一种集“康复快”“费用低”为一体的全新的医疗护理服务模式，主要根据病情的发展情况而制定相应的护理方法[6-7]。临床护理路径具有严格的时间框架，不仅使护士的工作具有计划性和预见性，还能使患者明确自身的护理目标，提高患者的依从性。

本研究显示，护理路径组患者的住院天数（7.91±1.19）显著少于对照组（10.05±1.50）（P＜0.05），表明临床护理路径可以缩短CGN患者的住院时间。护理路径组患者的医疗费用（5896.28±610.50）显著低于对照组（7160.74±733.18）（P＜0.05），表明临床护理路径可以降低CGN患者的医疗费用。护理路径组患者对慢性肾小球肾炎相关知识的了解程度（93.02%）显著高于对照组（76.74%）（P＜0.05），表明临床护理路径可以提高CGN患者对自身疾病的认识。护理路径组患者的护理满意度（95.34%）显著高于对照组（81.40%）（P＜0.05），表明临床护理路径可以提高患者的护理满意度。

综上所述，临床护理路径可以缩短患者的住院时间、降低医疗费用、提高对CNG的认识、提高护理满意度，对患者的治疗具有积极作用，值得在临床上推广使用。