那 彬

（辽宁省锦州市妇婴医院中医儿科，辽宁 锦州 121000）

小儿肺炎为呼吸系统多发性疾病，其中以支气管肺炎发生率较高，冬春季节为该病的高发季节，临床表现主要包括咳痰、咳嗽、气促、发热等，病情严重者可能会出现呼吸衰竭，抗病毒药物以及抗菌药物为临床常用治疗药物，治疗效果不甚理想[1]。此次研究旨在分析2016年4月至2017年8月在我院就诊的小儿肺炎患儿应用麻杏石甘汤联合西药治疗的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：在我院就诊的小儿肺炎患儿中随机抽取97例，病情经X线胸片等检查确诊，排除对抗菌药物存在过敏反应的患儿、先天性疾病患儿、凝血功能障碍患儿、恶性心律失常患儿。将患儿分为对比组（n=48）和探析组（n=49），对比组女性20例，男性28例，5个月～6周岁，平均（3.6±1.0）岁，探析组女性22例，男性27例，4个月～6周岁，平均（3.4±1.1）岁。比较对比组和探析组患儿基线资料差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对比组患儿接受常规止咳、退热、化痰等基础性治疗，同时应用阿奇霉素口服治疗，首次服用剂量为10 mg/kg，然后调整服用剂量为5 mg/kg，持续用药3 d后暂停用药4 d，每个疗程为7 d，持续用药3个疗程[2]。探析组患者在对比组患儿用药基础上联合麻杏石甘汤治疗，组方如下：炙甘草12 g、杏仁12 g、甘草5 g、地龙4 g、川贝母4 g、生地6 g、麻黄12 g、知母6 g、石膏12 g，高热患儿加用鱼腥草6 g、金银花6 g、黄芩6 g，咳嗽剧烈以及痰多患儿加用半夏6 g。每日煎服1剂，每日服用3次，每个疗程为7 d，持续用药3个疗程[3]。

1.3 观察项目：比较2组患儿临床体征消失时间、住院时间以及不良反应情况。

1.4 统计学分析、应用：本研究进行数据资料分析软件为SPSS18.0，通过（n，%）表示计数资料，组间差异以χ2或者t检验进行比较，±s表示计量资料，差异显著且有统计学意义则P＜0.05。

2 结果

2.1 比较2组患儿临床体征消失时间以及住院时间：探析组患儿肺部湿啰音、哮鸣音、咳嗽以及发热等临床体征消失时间均短于对比组，住院时间短于对比组，2组各观察指标数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较2组患儿临床体征消失时间以及住院时间（±s）

表1 比较2组患儿临床体征消失时间以及住院时间（±s）

2.2 比较2组患儿不良反应情况：探析组2例患儿腹泻、1例患儿食欲不振，不良反应总发生率为6.12%，对比组1例患儿腹泻、1例患儿食欲不振、1例患儿肝功能受损，不良反应总发生率为6.25%，比较分析2组患儿不良反应差异不存在统计学意义（P＞0.0.5）。

3 讨论

婴幼儿由于机体抵抗力和免疫力较差，患有小儿肺炎的风险较高，引发因素主要包括过敏反应以及病原菌感染等，典型临床症状包括肺部啰音、气促、咳嗽等，临床上通常采用综合疗法。抗病毒、抗菌药物容易产生耐药性且具有较强的不良反应，容易影响治疗效果[4]。麻杏石甘汤方中杏仁具有通便润肠、平喘止咳的药效，麻黄具有宣泄肺热以及开泄腠理的药效，地龙能够使患儿喘咳、肺热等临床表现得到减轻，川贝母在止咳化痰、润肺清热方面效果显著，生石膏具有理想的止咳清肺效果。诸药联用能够有效调节患儿机体免疫功能，可取得理想的消炎、镇痉以及解热效果，不但能够使抗病毒抗菌功效得到提高，同时还能够使患儿受损肺部功能获得修复，可显著改善其肺部通气功能[5]。此次研究中，探析组患儿肺部湿啰音、哮鸣音、咳嗽以及发热等临床体征消失时间均短于对比组，住院时间短于对比组，2组各观察指标数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。探析组不良反应总发生率为6.12%，对比组为6.25%，比较分析2组患儿不良反应差异不存在统计学意义（P＞0.05）。综上所述，小儿肺炎患儿应用麻杏石甘汤联合西药治疗临床疗效更加显著。