柳大芳

（辽宁省辽阳市中心医院检验科，辽宁 辽阳 111000）

临床对于相关感染病症进行治疗的过程中，对病原微生物的检验工作十分重要，病原微生物检验是一种直接有效的方法。病原微生物的检验工作可以根据检验结果来选择敏感的抗生素对患者进行针对性的治疗，这对促进患者的早日康复发挥了重要的作用。因为病原微生物检验结果对抗感染病症治疗会产生直接的影响，与此同时临床检验科也比较重视对于病原微生物的质检质量[1]。在实际的检验过程当中检验的质量会受到多方面因素的影响，比如药敏试验结果也可能会影响抗生素的选择等，所以通过对不同的病原微生物检验，结果进行比较，对于临床的相关病症治疗会发挥必要的指导性作用。本文针对于此进行调查，同时将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018年1月至2019年10月来我院进行治疗的存在感染的100例病例作为本文观察组，另外选择同期到我院进行体检的100例健康人作为对照组。观察组当中男性52例，女性48例，对照组当中男性53例，女性47例，χ2=0.0201，Z=0.1412，P=0.8877；观察组年龄为21～78岁，平均年龄为（45.25±13.05）岁，对照组年龄为22～70岁，平均年龄为（46.82±12.58）岁，t=0.8661，P=0.3875。两组调查对象签署知情同意书，除病情以外，临床一般资料方面均没有明显的差异性。

1.2 方法：所有调查对象需要抽取血液标本、痰液标本、尿液标本、大便标本和腹水标本等进行检验。在进行标本采集的时候所有调查对象晨起空腹状态抽取血量5 mL放置在无菌干燥的容器当中以便于及时送检；痰液标本的选择为清晨对所有研究对象进行痰液收集，要求研究对象将痰液直接吐到无菌干燥的带盖容器中，容器的容量大约为1 mL，方便及时的送检；在尿液采集时，要求研究对象选择清洁的中段尿液，将采集所得的尿液标本进行及时送检，保存的话应在常规室温之下进行保存，需要注意保存的时间不能超过2 h；进行大便采集时，使研究对象在自然排便的时候进行采集，收集大便量大2～3 g，最好在研究对象的不同分辨部位加以采集；进行腹水采集的时候应在无菌环境之下进行穿刺，抽出腹水5～10 mL，将相关标本作为采集标本，采集以后在无菌试管中放置，或与抗凝剂进行混合，做到及时送检[2]。

在进行标本检验的过程中均通过VITEK 2 Compact System对于患者的相关标本进行微生物检验，检验方式根据不同操作标准加以执行。对标本在运送和接送时应做好保护工作，防止污染状况出现，试管与培养基在配置时严格落实规范操作，对相关步骤和温度都要做好记录，还要对陆军的技术方法进行统筹，空白试验应做好严格的规范和防控工作，对相关标本质量要严格的加以控制，以便提升检验的准确性。

最后要确保标本检验的过程中能够按照规范的原则操作，确保各个标本都能够具有合理性和规范性，提高检验人员自身的技术和水平。

1.3 观察指标：对本文两组不同调查对象的不同微生物检验标本阳性率等情况进行统计和比较。

1.4 统计学分析：本文在进行统计学分析的时候，通过统计学软件IBM SPSS25.0对所有的标本、资料和数据进行统计学检验。文中的所有计数资料均选择采用以自然数/百分数（n/%）为主要表达方式进行表示，同时选择采用卡方值（χ2）对所有的计数值进行检验；选择通过以平均数±标准差（±s）为主要的表达方式对所有的计量资料进行检验，并且选择以t值对所有计量值进行验证性分析；等级资料主要通过以Z值为主要的表达方式进行表示，并且选择采用秩和检验与Ridit分析的方法进行验证；两组之间的数据检验通过P＜0.05表示，说明数据和数据之间的差异存在统计学意义。

2 结果

通过分析可以得出，本文观察组的研究对象在血液标本、痰液标本、尿液标本、大便标本和腹水标本等方面所检验出的阳性率明显高于对照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。见表1。

表1 两组调查对象的不同标本阳性率检验情况比较[n（%）]

3 讨论

在临床上对于相关的感染性病症进行诊断时一般就是为患者进行病原微生物的标本检验，可以在很大程度上者的病情提供科学直接的依据，能在一定程度上对患者病症相关状况加以改善。在临床的检验过程中，要努力提高检验的效率确保检验的准确性，而本文主要针对不同的临床病原微生物标本检验的阳性率进行统计和比较。

通过对本文调查能够得出，对患者在进行临床病原微生物检验的时候，血液标本可以有效的反映出患者的感染表现，通过血液标本的检验能够在很大程度上快捷的对于患者的感染状况加以分析，对于疾病的诊断提供便捷性。同时在观察组中本文存在有3例血液标本检验为阳性的患者的便标本、痰液标本、腹水标本检验为阴性，因此也提示我们在进行临床检验的过程中，有必要对患者进行不同微生物标本的联合检验，对于提高对患者病情的诊断具有重要的意义。而通过对照组的相关检验情况也能得出，因对照组的所有研究对象为健康人群，所以对研究对象进行各项标本检验，微生物的阳性检出率相对较低，也能够证明了微生物阳性检出的应用可行性。对于存在的少数几例阳性研究对象，本文分析可能是标本在送检过程中存在污染所致，因此也更加的提示我们在临床检验过程当中，重视对相关微生物标本的保护工作，提升检验的效率，确保误诊对患者产生的不利影响。

临床在进行检验的过程中导致病原微生物检验出现误差的因素相对较多。如果再进行标本采集的过程中，因为采集操作不规范或者失误等会导致采集标本质量相对较差，在一定程度上会对检验结果产生较大的影响[3]。在进行相关微生物标本的保存和运输中，因为相关程序不合理等也容易导致微生物标本污染，进而导致检验结果存在着一定的失真性；临床的检验医师本身技术存在有限，再加之职业素养不高，也容易导致检验结果出现失误。所以为了提升检验的准确性，保证病原微生物检验对于患者病情诊断的安全性，应该再进行检验的过程中，规范相关检验的操作流程，保证相关标本在运送过程当中的安全性。

综上所述，在进行临床检验的过程中，通过对不同的病原微生物标本阳性率进行比较分析能够得出，完善相关的检验程序能够在很大程度上提高检验的效果和质量可，可以对相关病症的预防和治疗发挥必要的作用。