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拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高征的疗效观察

2020-04-08苏晶晶

中国医药指南 2020年6期
关键词:蛋白尿子痫硫酸镁

苏晶晶

(辽宁省盘锦市人民医院,辽宁 盘锦 110002)

在产科当中妊高征属于一种常见疾病,该种疾病也可以称为妊娠高血压,由于该种疾病的发病因素比较复杂,对患者自身健康以及腹中胎儿均具有严重影响,因此临床在治疗过程当中需及时控制患者病情变化,改善患者妊娠结局[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2017年2月至2018年2月所收治的妊娠高血压患者106例,该106例患者全部符合妇产科妊娠高血压诊断标准,本次研究排除标准:①神经系统障碍患者;②无法配合本次研究患者;③患有合并类疾病患者。纳入标准:①符合临床诊断标准;②认知功能健全患者;③签署知情文件患者。其中最小年龄22周岁,最大年龄35周岁,年龄均值(27.2±1.3)周岁,最短孕周30周,最长孕周37周,(33.26±2.26)周为孕周的均值,其中经产妇56例,初产妇50例,采用奇偶法分为研究组和参照组,每组各53例,2组患者年龄、孕周、产次等基本临床数据,经分析对比无显著性差异(P>0.05)。2组患者全部知情自愿参与本次研究,均签署相关知情文件。本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。

1.2 方法:临床护理工作人员在治疗前需对2组患者讲解疾病相关知识以及注意事项,主要目的是为了提高患者治疗依从性。参照组患者给予5%的250 mL葡萄糖融入50 mg的拉贝洛尔(生产厂家:华润双鹤药业股份有限公司,生产批号:国药准字H11022092)当中给予患者静脉滴注,1天1次,速度控制在1 min 4 mg左右,研究组患者在此基础之上将25%的20 mL硫酸镁(生产厂家:河北天成药业股份有限公司,生产批号:国药准字H20033861)融入25%的20 mL葡萄糖(生产厂家:河北圣雪葡萄糖有限责任公司,生产批号:国药准字H13022720)当中给予患者静脉注射,随后给予患者25%的40 mL硫酸镁融入5%的500 mL葡萄糖当中给予患者静脉滴注,1天1次,速度控制在1 h 2 g左右。在治疗过程当中对患者血压进行定时测量,详细记录。

1.3 效果评价标准:对比2组患者治疗前后血压变化情况、妊娠结局、24 h蛋白尿。妊娠结局包括剖宫产、新生儿窒息、先兆子痫、产后出血。血压包括舒张压与收缩压[2]。

1.4 统计学分析:将2组患者临床各项数据均输入SPSS 13.0软件中,2组患者妊娠结局以率(%)的形式表示,行χ2检验,2组患者治疗前后血压与24 h蛋白尿均以(均数±标准差)的形式表示,予以t检验,组间对比统计学意义存在(P<0.05)。

2 结果

对比2组患者妊娠结局,研究组患者剖宫产1例、新生儿窒息0例、先兆子痫2例、产后出血1例。总例数4例,参照组患者剖宫产4例、新生儿窒息2例、先兆子痫3例、产后出血3例,总例数12例,数据对比χ2值为4.7111,P值为0.0299,研究组患者总发生率7.55%低于参照组患者总发生率22.64%,组间对比统计学意义存在(P<0.05)。

对比2组患者治疗前后血压变化情况与24 h蛋白尿,研究组患者与参照组患者治疗前各项指标对比无显著性差异(P>0.05),治疗后,研究组患者舒张压、收缩压、24 h蛋白尿均低于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05),见表1。

表1 2组患者治疗前后血压变化情况与24 h蛋白尿对比(±s)

表1 2组患者治疗前后血压变化情况与24 h蛋白尿对比(±s)

3 讨论

妊娠高血压是女性妊娠期间的一种常见并发疾病,该种疾病临床症状主要为患者血压升高,精神紧张、激动、水肿、出现蛋白尿等症状,严重的患者可能出现恶心、肢体浮肿、子痫、心力衰竭等症状,对患者身心健康具有严重危害,影响胎儿生长发育[3-5]。由于药物多半具有一定的毒性,对胎儿会造成一定影响,因此临床需积极采取有效治疗措施,选择适当的治疗药物,改善患者妊娠结局。临床当中使用硫酸镁,能够有效舒张患者血管,对患者血管痉挛部位进行有效的扩张,具有降压的功效,但该种药物单独使用效果较差,对患者血压降低的速度较慢,并且大量使用会导致患者出现中毒情况,对患者预后具有严重影响。而拉贝洛尔属于一种受体阻断剂,该种药物不仅能够对患者血压进行改善,还能够稳定患者心率,避免患者出现心率加快等症状,从而提高患者心排血量,对患者心脏具有显著保护效果。以上2种药物联合使用,对改善患者疾病具有重要作用,并且能够有效促进胎儿发育,改善患者妊娠结局[6]。

综上所述,对于妊高征患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗具有显著效果,采用联合治疗的研究组患者临床症状改善情况显著优于单一治疗的参照组患者,患者血压、蛋白尿等均低于参照组患者,对患者妊娠结局改善也具有效果。由此可见该种治疗方式不仅能够改善患者妊娠结局,对患者血压也能够有效进行控制,值得在临床广泛推广运用。

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