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药师参与糖尿病患者家庭用药指导效果的研究

2020-03-25 02:51:15 《人人健康》 2020年2期

孙惠霞

摘要】 目的:探究药师参与糖尿病患者家庭用药指导效果。方法:本研究涉及对象为76例糖尿病患者,研究时间为2018年7月-2019年6月,分为参照组与研究组,每组各38例,给予参照组常规指导,给予研究组药师参与指导。对比两组患者的用药依从性、血糖变化,使用统计学进行分析。结果:对于用药依从性,研究组明显更优,统计学意义存在(P<0.05)。对于指导后的空腹血糖、餐后2h血糖,研究组明显更优,统计学意义存在(P<0.05)。结论:糖尿病患者在家庭用药中应用药师参与指导,有助于提高治疗依从性,控制血糖,指导效果显著,可在临床推广及使用。

关键词】 药师参与指导;糖尿病;家庭用药指导;

前言   当前,随着我国老龄化社会严重,老年人健康问题成为当下关注的重点。老年人由于机体组织器官功能衰退,极易产生慢性疾病,如高血压、糖尿病等,对卫生服务提出更高的要求,有效、连续且经济卫生服务成为临床研究的重点[1]。糖尿病患者受到记忆力、文化水平等因素影响,极易影响用药,对治疗效果产生影响。研究指出,糖尿病患者采用药师参与指导,可提高用药依从性。本文将以76例患者为对象,探究药师参与糖尿病患者家庭用药指导效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究涉及对象为76例糖尿病患者,研究时间为2018年7月-2019年6月,分为参照组与研究组,每组各38例。参照组,男女患者分别为20例与18例;年龄在51-78岁,平均年龄为(64.78±4.19)岁。研究组,男女患者分别为21例与17例;年龄在50-79岁,平均年龄为(64.82±4.43)岁。两组患者的年龄、性别等资料对比分析,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 参照组

给予参照组常规指导:

在患者入院时,向患者口头讲述疾病知识,并指导患者用药。监测患者的血糖变化,及时调整用药。

1.2.2 研究组

给予参照组药师参与指导:

采用授课、入户随访、电话等方式指导患者用药,并采用书面形式进行记录,及时发现用药过程中所存在的问题,并有效解决,确保患者能够合理用药。定期组织糖尿病防治教育活动、疾病知识健康讲座,内容有运动锻炼、饮食控制、基础知识、防治慢性病等,以及胰岛素、降糖药的注意事项与作用,做好自我监护与低血糖防治,使用血糖检测仪。由药师对患者的问题进行解答,采用电话随访,指导次数为5次以上,结合患者的实际情况,增加随访次数,对患者的遵医嘱用药情况详细了解,且在用药过程中,及时发现问题,并给予有效解决。

1.3 观察指标

详细统计两组患者的用药情况,若患者能够完全遵医嘱用药,即为完全依从;若患者偶尔出现漏服、错服药物现象,即为部分依从;不满足以上情况,即为不依从。统计两组患者的血糖变化,包括空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4统计学方法

使用软件(SPSS19.0)证实数据之间关系,用药依从性表现形式为%,使用卡方检验,自护行为表现形式为(x±s),使用T值检验,若P<0.05,则表示统计学意义产生。

2 结果

2.1 两组患者用药依从性比较

参照组38例患者应用常规指导,完全依从10例,部分依从11例,不依从17例,依从性为21例(55.26%);研究组38例患者应用药师参与指导,对于用药依从性,完全依从16例,部分依从14例,不依从8例,依从性为30例(77.32%)。研究组明显更优,统计学意义存在(X2=4.8282,P<0.05)。

2.2 两组患者血糖变化比较

给予参照组常规指导,给予研究组药师参与指导,血糖变化如下所示:对于指导后的空腹血糖、餐后2h血糖,研究组明显更优,统计学意义存在(P<0.05)。如表1所示。

表 1:两组患者血糖变化比较(x±s,mmol/L)

3 讨论

有研究数据表明,糖尿病患者数量明显升高,全球患者已高达1.5亿人,其中我国发病率为3.6%,相比于10年前发病率,高出3倍。糖尿病患者的治疗过程较为漫长,且指导过程需要具有科学性与针对性。在传统的指导过程中,指导人员需针对患者病情发展口头讲述知识,并根据结果指导患者后期治疗与指导。然而患者受到文化水平、记忆力等影响,无法很好的接受与理解知识,无法达到很好的血糖控制效果[2]。药师参与指导是由药师在患者的归家指导中给予用药指导,追踪患者的用药情况,耐心向患者讲述用药知识,包括胰岛素、口服降糖药的使用、低血糖预防、饮食指导等,采用电话随访、健康知识讲座等方式,提升患者的疾病认知水平,与医护人员配合,最大限度治疗疾病。大量临床实践表明,糖尿病患者的归家用药中应用药师参与指导,通过科学指导患者用药,有效提高用药依从性,促进疾病的治疗,有效控制血糖[3]。研究结果可见,对于用药依从性,研究组明显更优,统计学意义存在(P<0.05)。对于指导后的空腹血糖、餐后2h血糖,研究组明显更优,统计学意义存在(P<0.05)。

综上,糖尿病患者在家庭用药中应用药师参与指导,有助于提高治疗依从性,控制血糖,指导效果显著,可在临床推广及使用。

【参考文献】

[1]王麗,安雅婷,王学艳等.临床药师干预对糖尿病患者用药认知度的影响[J].中国医院用药评价与分析,2019,19(7):875-879.

[2]许蔡艳,曹莺,严佳栋等.临床药师用药指导下华法林的抗凝效果与安全性研究[J].安徽医药,2018,22(12):2475-2478.

[3]潘玲云,曾理,赵语等.糖尿病肾病患者的药学监护[J].医药导报,2018,37(7):901-905.