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耳穴贴压配合情志护理治疗睡眠障碍的影响研究

2020-03-25 02:51:15 《人人健康》 2020年2期

张静 吴丹

摘要】目的:探讨耳穴贴压配合情志护理治疗睡眠障碍患者的效果。方法:研究资料共98例,均为本院于2018年9月至2019年9月期间收治的睡眠障碍患者,随机分组各49例,对照组行耳穴贴压治疗,观察组行耳穴贴压配合情志护理治疗,评价两组疗效。结果:治疗后,观察组睡眠指数明显降低且显著低于对照组,P<0.05;观察组治疗有效率为93.88%,显著高于对照组77.55%,P<0.05。结论:针对睡眠障碍患者实施耳穴贴压配合情志护理治疗可进一步帮助患者改善睡眠障碍情况,延长睡眠时间,改善睡眠质量,护理价值较高。

关键词】耳穴贴压;情志护理;睡眠障碍

睡眠障碍主要是指受到心理、环境、生理等多种因素引起的睡眠失调及睡眠相关异常行为表现的疾病,表现出睡眠与觉醒正常节律性交替紊乱。长期睡眠障碍对患者精神状态,生活工作及躯体健康产生较大危害,需采取可靠措施帮助患者改善睡眠障碍问题[1]。中医治疗睡眠障碍可采用耳穴贴压方法,起到制约心阳,心神安定作用,对改善睡眠有一定作用。为进一步提高治疗效果,可增加情志护理干预,关注患者情志问题,针对性排解和疏导,安抚心神[2]。为此,本次研究对耳穴贴压配合情志护理治疗睡眠障碍患者的效果进行了探讨,如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究资料共98例,均为本院于2018年9月至2019年9月期间收治的睡眠障碍患者,随机分组各49例,均表现出难以入睡、多梦、疲乏等症状,符合《中医病症诊断疗效标准》中不寐诊断标准[3]。对照组男性28例,女性21例,年齡18岁至68岁,平均年龄(39.48±3.25)岁;观察组男性26例,女性23例,年龄18岁至67岁,平均年龄(39.54±3.17)岁;排除精神异常患者、严重心肝肾脏器病变及系统性疾病患者等。两组基本资料比较无统计学意义,P>0.05。

1.2治疗方法

1.2.1对照组采用耳穴探棒进行阳性点探测,明确心、神门、交感、皮质下、内分泌等耳穴,采用乙醇消毒穴位皮肤,准备王不留行籽及胶布,固定在耳穴上,逐渐用力按压,促使患者产生酸麻沉胀痛等感觉。指导患者四次按压,每次每穴2min,3d更换1次,持续28d。

1.2.2观察组在上述治疗基础上配合情志护理,如下:主动与患者沟通交流,拉近护患关系,引导患者诉说内心压抑情绪,评估其心理特征,是否伴随急躁、焦虑、抑郁等情绪,针对性进行心理安抚,鼓励其积极面对生活、工作及疾病。向患者展开健康教育,告知其心理问题对睡眠质量的影响,树立正确的认知,以积极的态度配合治疗工作。

1.3观察指标

采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠障碍改善效果,分数越高,睡眠质量越差。评价两组疗效:痊愈为无需药物恢复正常睡眠,睡眠时长>6h/d;有效为睡眠障碍明显改善,睡眠时长至少延长1h;无效为症状及睡眠时间无明显变化。治疗有效率为痊愈率与有效率之和。

1.4统计学处理

用统计学软件SPSS14.0进行分析,计量资料以(X±S),t检验;计数资料以(%)表示,卡方检验。统计值有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1两组睡眠障碍改善效果

分析表1可知,治疗前两组睡眠指数较高,比较无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组睡眠指数明显降低且显著低于对照组,P<0.05。

表 1 两组睡眠障碍改善效果(分,X±S)

2.2两组治疗效果比较

分析表2可知,观察组治疗有效率为93.88%,显著高于对照组77.55%,P<0.05。

表 2 两组治疗效果比较(%)

3讨论

中医将睡眠障碍纳入“不寐”范畴,病因为气血虚、阴阳失调,需针对性调节气血,平衡阴阳。如今中医多采用耳穴疗法治疗,多选择心、神门、交感、皮质下、内分泌等耳穴进行治疗,留置王不留行籽按压可起到治疗失眠作用。心、神门耳穴主治神经官能症,癔病等。交感穴位于耳轮下脚的末端与耳轮交界处,可改善植物神经功能紊乱诸证[4]。内分泌穴可调节大脑皮质及植物神经功能,清除病理兴奋灶,抑制兴奋。此外情志不舒,思虑过度也是导致睡眠障碍的病因,因此需加强情志护理,帮助患者疏泻肝郁,调节心肾阴阳平衡,获得良好疗效。情志护理需具有针对性,依据患者心理特征展开,确保疏导负面情绪,提高治疗效果。本次研究结果显示治疗后,观察组睡眠指数明显降低且显著低于对照组,P<0.05;观察组治疗有效率为93.88%,显著高于对照组77.55%,P<0.05,提示开展耳穴疗法配合情志护理可进一步改善睡眠障碍情况,促使患者有效恢复正常睡眠状态,延长睡眠时间。

综上所述,睡眠障碍作为常见症状表现,可采用中医治疗及护理,如耳穴疗法配合情志护理对调节患者心神,改善失眠状态有积极作用,治疗价值较高。

【参考文献】

[1]蒙雅群,付珍,张静.中医情志护理对高血压患者治疗依从性以及家庭功能的影响[J].四川中医,2019,37(04):182-187.