伍远德

人体内微量元素主要来源于日常饮食、空气和外源性物质，微量元素过量或者缺乏都会对人体机能造成损伤，引起身体不适，微量元素含量长期失衡会引发疾病，造成严重后果。微量元素是指含量在人体总重量0.01%以下的元素，主要包括铜、铁、锌、钙、镁、铜、硒等必需微量元素，以及铅、镉、铝、汞等有害微量元素。微量元素与人类生存和健康息息相关，对儿童生长、发育、智力和健康发展等方面都起到重要作用，学龄前儿童普遍存在挑食现象，而且儿童食品种类繁多，可能会出现微量元素摄入量不足或者过量摄入情况，引发疾病。所以，学龄前儿童要定期检测末梢血微量元素含量，通过观察微量元素含量变化，结合临床指导去补充微量元素或者减少微量过量元素含量。

1 学龄前儿童末梢血微量元素检测

学龄前儿童因为生长发育迅速、体能消耗大、微量元素补充不足，日常饮食结构不合理，有些儿童还会出现厌食、挑食、体质弱、易生病等情况，容易损失体内微量元素。末梢血微量元素含量的测定是通过采集指尖的毛细管血，再使用高精度检测仪器对微量元素含量进行检测。在采集儿童末梢血时，要保证采血环境洁净、无灰尘，室内保持一定湿度，血液标本采集台面要干净卫生，采血操作时采血吸管不要触碰其它物体表面，采血护士手指不能接触到稀释剂离心管帽里面，避免对采集到的血液样本造成污染。

2 学龄前儿童几种重要微量元素含量分析

铜元素  临床上铜元素在铁元素代谢中起到重要作用，正常人体内含量范围在11.8～39.9umol/L。血浆铜蓝蛋白具有亚铁氧化酶活性，可以将体内二价铁氧化为三价铁，与血浆转铁蛋白结合，儿童体内铜元素含量缺失主要临床症状表现为：贫血、儿童骨骼发育缓慢、生长发育停滞、肝、脾肿大等;儿童摄入铜元素含量过多，会引起慢性铜中毒，主要临床症状表现为胃肠道疾病。

锌元素  锌元素存在于多种代谢酶中，发挥着代谢作用，是蛋白合成的重要组成部分，在基因表达方面起到重要作用。锌元素的正常含量范围在76.5～170umol/L，婴幼儿末梢血中锌元素含量会更低。儿童缺锌主要是因为常见食物含锌量低，饮食习惯不佳、吸收有障碍，儿童缺锌的主要表现为厌食、消化功能减退、身体发育迟缓、免疫力低等。锌元素含量超标现象很少见，不做过多介绍。

钙元素  我们最熟悉的微量元素就是钙元素，钙元素缺乏会引起儿童佝偻病、骨骼畸形、O型腿、X型腿等。我们接触过很多补钙药物和食物，钙元素通过调整饮食可以得到有效摄入，常见的很多食物都富含大量钙元素，例如牛奶、海带、虾皮等，也可以通過适当晒太阳补钙。

铁元素  铁元素在体内含量范围在7.52～11.82umol/L，铁元素缺乏会造成儿童情绪烦躁、精神状态低落等。铁元素含量超标会对肝、胆等脏器靶器官造成损伤，也会对心脏造成影响，容易引起心脏动脉粥样硬化。

3 结论

学龄前儿童身体正处于生长发育较快阶段，各组织的发育对微量元素需求量较成年人大，体内微量元素含量对其发育起到重要作用。因此，要重视对学龄前儿童体内微量元素的检测，利用末梢血检测儿童体内微量元素含量，通过对微量元素含量分析来制定调理方法，保证儿童身体正常成长发育。

编辑：陌漓  yangsheng_moli@sina.com