孙继兰

便秘就像感冒发烧一样常见，不分性别，不分年龄，每个人都可能患上便秘。我们首先看看什么是便秘？便秘指的是大便秘结不通，大便次数减少和（或）粪便干燥难解，排便时间延长，或虽有便意而排便无力，粪便难出，或欲大便而艰涩不畅的一种病症。通俗地讲，大便干燥、排便费力都可以称为便秘。

引起便秘的原因

首先，就是我们的肠道出问题了。肠道是人体的重要消化吸收器官，是一个管状空腔脏器，具有自己活动的能力，食物从口腔到达肛门变成粪便排出体外，胃肠道的自主运动起到了很大作用。食物就像坐船，从上游一路而下，如果这条河流不动了，那么食物也就不动了，就会导致大便困难。这就是医学上所说的肠道动力异常。引起肠道动力异常的原因较多，比如说大脑指令错误，结肠不能得到有效的指令，其动力就会减弱或增强，这就是现代医学的“脑肠轴”概念。

其次，食物会刺激结肠产生蠕动，如果食物太过精细化，没有有效的高纤维刺激，结肠蠕动减慢，也会出现便秘;长期进食含水较少的食物，造成肠道缺水，大便也会出现干燥。

中医认为，情绪不佳、津液亏乏、内热炽盛、气血亏虚均可导致便秘发生，与现代医学观点类似。

好习惯预防便秘

建立良好的排便习惯  建议每天固定排便时间，一般选择早晨起床后，此时肠道处于重新调整规律的时期，有助于排便。即使无便意也要按时排便，训练排便反射，排便时注意力集中，不看报纸杂志，不玩手机。此外，切忌憋大便，一旦有便意应及时如厕排便。

适当多饮水  早晨饮用凉开水，较温开水能更好地刺激胃、结肠反射，从而起到缓解便秘的作用，晨起后空腹饮凉开水300～400毫升，分2～3次饮尽，待15～30分钟后如厕。每天饮水1500～2000毫升，脾胃虚寒者可饮温开水。

调整饮食  多吃富含粗纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等，粗纤维可增加食物残渣，刺激肠壁，促进肠蠕动，使粪便易于排出。必要时多吃产气的食物，如豆类、薯类、萝卜、洋葱、豆芽、韭菜等食物，以刺激肠蠕动，缩短食物通过肠道的时间，促进排便。同时还应多食用润肠通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、酸奶等食物，使粪便变软，便于排泄。此外，还应注意多进食一些富含维生素B族的食物，如谷类、花生、坚果、瘦肉、动物内脏等食物，以促进肠蠕动，帮助排便。常用的食品油料中芝麻油、花生油、玉米油、菜籽油等植物油有润肠的作用，可以分解产生脂肪酸，刺激肠蠕动，利于排便。

适当参加体育运动  运动可促进肠道血液供应，有利于排便。适合便秘患者的运动有早晚饭后散步、30分钟～60分钟慢跑、健身操、打太极拳，以及下蹲、踢腿、弯腰等，可促进胃肠蠕动。

良好的情绪  心理因素导致便秘的原理主要是交感神经兴奋，抑制了副交感神经，从而抑制了胃肠运动，发生便秘。功能性便秘患者多存在焦虑、抑郁、紧张、强迫观念等心理障碍，患者要放松精神，树立战胜疾病的信心，保持良好心态，自我减轻压力和摆脱忧思恼怒等不良情绪，这些均有利于排便。

助力肠道运动

提肛运动  将肛门向上提，然后放松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛運动50次左右，持续5分钟～10分钟即可。

摩腹法  患者取仰卧位或半卧位，双腿稍屈曲，腹部放松，自己用手的大小鱼际对脐周按胃肠蠕动方向顺时针按摩，手法由轻至重，由慢至快，再由快至慢，由重至轻。每次10分钟～15分钟或每次按摩200圈，每天早晚各1次。也可便前20分钟或餐后2个小时进行。

便秘患者应该远离哪些药物呢？身体疼痛患者应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药（如阿托品、颠茄、山莨菪碱等）;呼吸消化疾病患者应慎用有收敛作用的含铝制剂、钙制剂、可待因等药物，因为服用这些药物后可能诱发或加重便秘。

便秘患者常用食疗方

柏子仁粥  柏子仁15克，粳米100克，蜂蜜适量。先将柏子仁去皮壳杂质，稍捣烂，同粳米入锅煮粥，待粥熟后加入蜂蜜，再稍煮1～2沸服食。可润肠通便，养心安神。每日服食2次，2～3周为一个疗程，一般连服3个疗程可见效。

白术粥  白术40克，粳米60克。将白术水煎取汁，放入粳米共煮成粥，早晚服食。可健胃益脾，导滞通便，对脾胃虚弱引起的老年人便秘疗效甚佳。

紫菜汤  紫菜10克，芝麻油5克，酱油2克。先将紫菜洗净，用温水泡发，再将泡发的紫菜连泡的水一起入锅中，煮沸后加入酱油、味精、麻油即成。每晚饭前半个小时趁热吃下，可用于治疗各种便秘。紫菜是海产品，含碘和粗纤维，能清除肠内腐败物、积气和黏液。晚饭前吃此汤菜一碗，第二日早晨大便可畅通无阻。此外，紫菜还有降血压的功效，高血压、便秘患者常吃，既可降压，又可通便，还可以预防脑卒中的发生。

通过饮食调摄、好生活习惯的养成、中医按摩等方法，让我们的肠道动起来，远离便秘，远离由便秘导致的疾病。

编辑：陌漓  yangsheng_moli@sina.com