陈亮

（宁波大学医学院附属医院，浙江 宁波 315020）

近些年来，随着科学技术的快速发展，医疗技术的不断进步与提高，对医疗设备的要求也越来越高，高、精、新医疗设备在临床中的应用范围越来越广，这就对医院医疗设备维修管理提出了更高的要求。但是，在实际的医疗设备维修管理过程中，仍然存在诸多问题，比如缺乏专业的设备维修人员、医院对医疗设备维护不够重视、设备维修成本高等，使得医疗设备不能完全发挥其最大的效用。因此，医院管理人员要加强重视医疗设备维修管理工作，并将精细化理念融入其中，以提高医疗设备的有效率，延长其寿命，进一步提高医院整体管理水平，从而促进医院更加稳健的发展。

1 医院医疗设备维修管理的重要性

在医院医疗设备维修管理过程中，如何能提高医疗设备的利用率，增加医院的经济效益，又能确保医院医疗设备的完好性，是当前医院医疗设备科学化管理中的重点。特别是近些年来临床医疗技术的快速发展，医院设备中涉及到一些尖端、高新技术学科的设备，这些医疗设备的价格往往是非常昂贵的，在使用过程中的技术要求也非常高。而在现代医疗过程中，往往需要依靠更加精密且科学的医疗设备才可顺利完成，因此，做好医疗设备的维修和养护对保证医疗设备的完好性、可靠性具有重大意义。

2 医院医疗设备维修精细化管理方法

2.1 加强维修人员技能培训与培养

由于现代医疗设备涉及到很多学科，且包含大量的技术成果，医疗设备维修作为一项综合性的系统工程，对维修人员的专业技术水平要求非常高，因此，应加强维修人员的专业培训，使其不断更新知识，提高专业理论水平和综合素养。另外，要加强对维修专业技术人才的培养，可以通过定期或者不定期的对各科室人员展开设备维修培训，能够在一定程度上提高维修人员的综合素养，以减少医疗设备在使用过程中出现的一些不必要损耗，从而提高医疗设备的使用率，减少医疗设备维修资金的支出。除此之外，还应加强对院内工程部人员开展定期的专业技术培训，并采取考核和奖励形式，使得拥有更高的专业技术水平人员充分发挥才能。

2.2 加强院内设备维修力量的建设

目前，有很多医院具设有医疗设备维修部门，由于医院医疗设备的种类和数量繁多且复杂，维修人员难以同时掌握所有医疗设备的维修技术，加上日常工作繁杂，很难拥有更多的时间来学习和培训，这对维修水平的提高是非常不利的。随着科学技术的不断发展，现代医疗设备均为大型、尖端的设备，在设备更新的同时，对维修人员技能的更新也有更高的要求。因此，医院应定期组织维修人员开展培训与学习，以不断丰富维修人员的知识面。另外，应多组织兄弟医院之间的维修技术人员进行多交流与讨论，并对医疗设备维修档案记载的一些经典案例进行交流学习，这样一来，不仅可以拓展设备维修技术人员的思路，提高维修技术水平，还能增强团队间的凝聚力。

2.3 建立健全的规章制度

在医疗设备维修管理过程中，健全的规章制度不仅是医疗设备安全的保障，也是医疗设备高效运行的关键。第一，要及时制定医疗设备的操作规范，每一套的医疗设备都需要制定详细的操作流程，并且操作人员必选经过相关培训并考核通过后才可以上岗操作。第二，要落实登记管理制度，对于每一台医疗设备要配备手册的方式进行管理，手册中要有具体的使用时间、使用目的、使用者和使用前后场的情况等记录。第三，要做好维修日记的记录，在对设备发生故障时，要对其进行及时的维修，并且要做好维修记录，具体包含设备发生故障原因、维修方法以及维修好后的运行情况等，只有这样，才能确保维修的及时性。

2.4 建立完整性的维修记录

维修记录涉及到设备维修和保养的整个过程，而详实、完整的维修记录是正常设备维修的保证，也是考评设备维修技术人员的重要依据。一份完整的维修报告单包含内容多种多样，比如使用科室，医疗设备名称、型号、序列号，故障发生时间，故障现象，故障部位，经过检修后对故障产生的原因分析、排除故障方法、更换哪种元器件、恢复正常运行的情况，负责维修技术人员签字、元器件的医疗费用、维修费和使用部分负责人验收签字等。因此，对维修记录人员的要求非常高，不仅要仔细、认真、负责，还要有非常好的责任心。维修记录是一项极为繁杂的工作，在资料收集方面的难度非常大，因此，维修的每一项记录都是在设备的日常使用过程产生的，第一资料非常关键，它将分散于各个科室，如果没有及时将各科室的资料收集齐全，很有可能会被随意放置，从而会造成严重的损失。因此，为了将各个科室的医疗设备记录落实到位，这就需要由专门的记录人员进行收集和保管，以保证维修记录的完整性。在精细化理念之下，每台医疗设备应建立相关的维修记录，并要求各个科室按照相关的维修记录进行标准填写，当设备发生故障时，科室负责人应及时使用维修记录，这样对维修技术人员诊断故障原因是很有帮助的，可以缩短维修时间，为医护人员赢取更多的诊疗时间。另外，记录医疗设备的维修情况，可以起到预防性的作用，对及时排除可能存在的故障问题非常有帮助，还可以最大限度的保护设备性能，延长其使用寿命。可见，建立完整性的维修记录，不仅可以对设备的运行情况进行实时跟踪，还能保障设备的正常运行。

2.5 医疗设备成本核算的精细化

在医疗设备维修管理中，成本核算具有重要的作用，在精细化理念之下，需要对医疗设备的成本核算做到更加的精细化，并建立一套健全且合理的维修成本核算体制。主要从核算维修成本、维修单据、核查维修费等三个方面进行。第一，核算维修成本方面，首先要对医院所有医疗设备的使用情况进行调查和统计，然后和相关设备的生产企业建立相关设备配件管理系统，这样有利于对医疗设备使用情况进行了解，同时还可以为相关设备零件更换工作做准备，以达到医疗设备成本核算精细化的目的。第二，维修单据方面，医院维修工程部在对设备进行维修时，需要填写维修单据，填写内容有更换零配件单价、设备受损原因、相关设备零件单价等，这样填写的目的在于完善维修手续。另外，如果维修更换配件的单价过高，还应通过申请上报上层领导做决策进行统一采购。第三，核查维修费方面，医疗设备使用科室应对设备的情况和维修费等进行及时的核查，并与设备维修部门对维修项目做好沟通，并将财务预算和核算材料送到相关部分审核，主要的目的在于医疗设备能得到及时维修。

3 结语

综上所述，医疗设备的维修管理是医疗设备管理的核心部分之一，虽然我院在医疗设备维修管理方面取得一定的进展，但是仍然存在诸多问题，使得医疗设备不能最大限度的发挥其效用，因此，这就需要对医疗设备维修做进一步的管理。随着科学技术的不断发展，精细化理念作为一种现代科学管理理念，在医院医疗设备维修管理中得到高度重视。因此，在精细化理念下，只有对医疗设备进行科学、精细化的管理，提高维修人员的技术水平和专业素养，加强维修队伍的建设，建立完整性的维修记录，并将设备成本核算做到更加精细化，才能保障医疗设备的完好率，提高设备的使用率，以最大程度发挥医疗设备的综合效益。