彭小飞 高晓华 孙 寄 王 丹 祁 虹

（抚顺市中心医院医疗保障部，辽宁 抚顺 113006）

绩效工资的分配在医院薪酬管理体系中发挥着极其重要的作用，直接影响着医院的人才建设及整体运营状况。绩效工资的分配不仅关系着员工的工作贡献、工作态度、工作积极性，同时也是保障医院良性有序运营的重要基础。现代社会的竞争归根结底是人才与技术的竞争，人才的管理和激励决定着医院未来的发展空间，而如何通过完善、合理的绩效工资设计，吸纳人才、留住人才、激励人才，是科学的薪酬管理体系设计的关键。

1 医院绩效工资分配中存在的主要问题

1.1 缺乏科学的绩效考核标准：在当前的医院薪酬管理体系中，对绩效考核的制度、考评标准及与之匹配的工资设计仍存在一定的问题，一方面缺乏完善的绩效考核指标及绩效考核体系；另一方面缺乏明确的绩效量化标准，缺乏定量考评医务人员工作量的依据。这样的问题就直接导致了绩效工资的划分流于表面，无法真正按照医务工作者的工作强度、工作量、技术难度、专业领域差别、岗位贡献值等问题进行科学的绩效考评及相应的绩效工资分配。

1.2 科室间绩效工资差距大、公平性不足：目前我国大多数医院的工资分配都存在科室二次分配的现象，由于不同科室在专业领域、技术水平、人员结构上存在较大的差异，导致医务工作者的绩效考核和实际收入中也存在巨大差异，这样的工资分配方式，会导致科室间收入水平的差距越来越大，有的科室承担着巨大、繁复的工作量，却得不到与之相匹配的绩效工资收入，公平性的缺失会影响员工满意度、降低员工的工作积极性，同时也会对医院整体的良性发展产生不利影响[1]。

1.3 绩效工资的激励性不足：目前我国医院医务人员的薪酬工资发放形式主要以货币为主，激励性的绩效奖励形式比较单一，参照欧美发达国家涵盖了医疗保险、退休养老保险、口腔保险、人寿保险、疾病及医疗事故保险等一系列保险福利，以及带薪休假、折扣药品、停车费减免、继续教育补贴、子女及老人照料补贴、资格考试补贴、留置奖金其他生活服务等形式而言，我国在激励性绩效工资和福利方面的形式较为单一，涵盖面较窄，对员工的激励性质不足[2]。

2 提高医院绩效工资分配水平的有效策略

2.1 充分发挥绩效工资的激励作用：医务工作者的绩效工资，既是员工通过劳动所获取的合理报酬，也是激励员工工作积极性，提升员工满意度的一种有效策略[3]。因此，医院人力资源部门在绩效工资的设计上要以员工利益为核心，以激励为目的，通过合理的绩效工资规划保障员工切身利益不受损害；充分发挥绩效工资的激励作用，建立合理的薪酬体系，确保员工劳有所得；另外，在奖励性绩效福利的设计上，要充分考虑员工的实际需求，改变原有单一的福利分配模式，通过给员工提供更便利的生活福利、休假福利、进修补贴、医疗福利、子女及老人照料福利等方面，提升员工的满意度，增强员工与医院之间的黏性，提升员工的稳定性，从而达到留住人才的目的。

2.2 完善绩效管理量化评定：①合理编制，科学定岗：医务人员的编制要依据科室的实际情况及用人缺口进行合理分配，以医院的综合实力、科室的实际情况、人力成本、运营成本为依据，将合适的人放到合适的岗位上，力求人力资源产能的最大化，依据医院及科室发展，灵活调整编制策略，保障各科室工作的正常运行[4]。②完善绩效考核制度：绩效考核的制度与标准决定了医务人员付出的劳动是否能够得到合理的回报，因此绩效考核的公平性、科学性、可量化性在员工工资的设计中尤为重要。在进行绩效考核标准制定时，不能单一的以科室大小或重要程度决定员工贡献的多少，要综合考虑员工的个人能力、工作积极性、工作贡献率、研究成果等多个方面，以量化的标准将每个指标进行可量化的测评。这样才能确保每个员工的工作贡献得到准确的计算，保障员工劳有多得，激发员工作积极性，发挥绩效工资的作用[5]。如绩效考核制度，管理层和基层人员均需考核，实行层层监督考核制度，既能够实现高效的绩效考核，又能够实现凝聚力提高的目的，一举多得。

2.3 缩小各科室间绩效工资分配的差距，提高公平性：针对目前我国医院在绩效工资发放中存在的科室二次分配的问题，医院在绩效工资的设计中，应从医院的地域、级别、特色和规模等方面出发，全面考量不同科室在运营管理和服务上存在的差别，从更高的层面平衡医院薪酬的合理性和公平性，强化医院层面对不同科室绩效收入的调节功能，尽量做到各科室间绩效工资分配的公平和平等[6]。

3 结 论

医务人员的薪酬情况影响着我国医疗卫生事业的稳定发展，对医务人员工作报酬、生活水平、健康状态、幸福度等方面的关怀体现着医院的人文精神。随着时代的不断进步，医院的综合管理水平不断提升，绩效工资的分配设计也日趋完善，绩效工资分配应当以保障员工权益为核心，以医院的运行情况、经济效益、核心特色、规模产能为依托，本着公平、合理、灵活地原则，将员工的工作内容有效量化，不断优化绩效工资的评估与分配方式，从而为员工提供更为坚实的保障，为医院良性运营奠定基础。