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全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析

2020-01-12

中国医药指南 2020年3期
关键词:雾化哮喘家属

杨 丽

(辽宁省盘锦市中心医院,辽宁 盘锦 124010)

小儿哮喘在临床上是儿科较为常见的一种呼吸道病症,小儿哮喘的发病年龄一般为15岁以下的儿童群体,对于患儿如果不进行及时有效的治疗就会对于患儿的身心健康产生严重的影响,也不利于患儿生活质量的恢复[1]。小儿哮喘严重之下会威胁到患儿的生命,所以提高

对于小儿哮喘的治疗是很多儿科医院的一个重中之重的主要任务。现如今对小儿哮喘的治疗过程中一般选择采用雾化吸入方案进行治疗,它能够有效的促进患儿哮喘症状的缓解,提高患儿临床治疗的总有效率。但是因为小儿年龄偏低,心理和生理发育并不完全,所以在治疗过程中及治疗依从性较差,不利于雾化吸入的治疗,也对于小儿的整体治疗产生了影响。所以本研究分析对于小儿雾化吸入治疗过程中为患儿配合全程护理干预所取得的效果,现将主要研究情况作出如下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本研究所有选择的研究对象均为我院所收治的小儿哮喘患儿,本研究调查时间为2017年3月至2018年4月,选择在此期间来我院进行治疗的小儿哮喘患儿94例,作为研究对象,同时以随机数字方法将所有患儿分为观察组47例,对照组患儿同样为47例。本研究观察组患儿当中有男性24例,女性23例,患儿的年龄为2~10岁,平均年龄为(5.2±1.4)岁;对照组患儿当中男性患者25例,女性患儿22例,患儿的年龄为2~9岁,平均年龄为(5.7±1.4)岁。观察组和对照组两组患儿经过临床诊断,确诊为小儿哮喘,诊断符合《实用儿科学》当中关于小儿哮喘的诊断标准。采用统计学软件检验临床两组患儿的一般资料,观察组患儿和对照组患儿在一般资料方面不具有差异性,可以进行比较研究。

1.2 方法:在护理干预过程中对于本研究对照组,患儿选择常规的护理方法进行护理指导,根据患儿的实际情况,为患儿配合良好的心理护理,拉近患儿和护理人员之间的关系。做好充分的准备工作,为患儿进行必要的降温,观察患儿的各项指标为患者提供生活护理等等,具体护理按照常规的护理原则进行。而本研究的观察组患者在护理的过程中配合全程护理进行护理,具体护理方法如下:①雾化吸入治疗前护理:为患儿选择良好的体位,一般为患儿选择采用坐位或者半坐位,这能够有助于膈肌的下降,提升了患儿肺组织当中气体交换的能力和药物的弥散的面积。在进行氧驱动雾化吸入的治疗过程中,需尽量减少体位变动,密切地对氧驱动装置的工作状态进行观察,如果患儿体位变动,而导致的喷嘴或者氧驱动接管存在分离和脱落或者存在堵塞,应该及时地进行相关的休整,保证药物有效地吸入[2]。对患儿进行雾化吸入治疗之前,还还需要对患儿予以心理指导,虽然患儿年龄较小,但同样需要为患儿进行心理干预。在患儿入院以后,因为陌生环境会导致患儿出现一些紧张,恐惧等不良的心理反应,特别是对于一些年龄较小的,还没有语言能力的患儿。临床上,因为大多数患者对于孩子过于溺爱,同时对于病情不了解,所以在治疗的过程中存在有一定的焦躁情绪,导致患者家属无法配合护理人员进行相关的治疗。因此在患儿入院之后,作为护理人员应该为了拉近患儿和医护人员之间的关系,要热情地与患儿以及患儿家属进行沟通和交流,采用和蔼可亲的态度和患儿打招呼,拉近和患儿之间的关系。②雾化吸入治疗中护理:护理人员在进行相关操作的时候,必须要坚持无菌操作的原则,在具体的护理干预过程当中,需要了解雾化吸入装置是否连接正常,将配制好的雾化吸入剂充分的放入吸入瓶当中,对于雾化吸入装置进行连接检查连接是否紧密,与此同时,要叮嘱患儿配合,将雾化吸入嘴,放入到患儿口中。同时要指导患儿用力吸气,然后缓慢的用鼻呼气,在整个雾化吸入的过程当中,尽量避免患儿摇头晃脑,可以保证吸管不会拔出,同时要保证药物的充分吸入,还要观察,在具体的雾化吸入过程中管子是否存在有弯折情况和漏气情况。与此同时,需要保证治疗环境的安静和整洁,雾化吸入过程当中需要合理的控制室温,必须保证室内温度维持在22~25 ℃,同时也要保证患儿病房的空气湿度,为50%~60%,在对患儿进行雾化吸入治疗之后,对于患儿病房进行通风和换气工作,确保患儿能够吸入新鲜的空气。③雾化吸入治疗后护理:对患儿进行雾化吸入治疗以后,需要做好对患儿的相关饮食指导工作,患儿饮食应坚持以半流质为主,要避免患儿食用刺激性和辛辣的食物,同时患儿应该忌海鲜、过甜的食物。与此同时,指导患儿进行一些必要的身体锻炼,保证一患儿的耐受为主,坚持循序渐进的原则,强化患儿的体质。患儿出院以后,应该做好对患儿的出院指导工作,要叮嘱患儿的家属,做好对患儿的饮食调整,为患儿及时的增添衣服,保证患儿的体温,做好对于患儿的环境保护。使患儿尽量远离粉尘较重和花粉较重的环境,在雾霾天气应该禁止患儿出门等。

1.3 观察指标:评价本研究两组患儿的治疗总有效率和患儿的满意度情况,对于患儿的治疗有效率进行评价,观察的指标主要为两组患儿的喘息、咳嗽、呼吸困难、缺氧性症状,如果患儿的上述指标消失,经过肺部哮鸣音和湿啰音检查,也全部消失,胸片没有发现患儿的病灶,说明患儿临床治疗显效;如果患儿的上述症状得到明显的改善,哮鸣音和湿啰音症状大大的减小,而且胸片显示患儿病灶消失大半,表示患儿治疗有效;如果患儿没有达到上述症状,甚至存在病情加重,则表示患者治疗无效。满意度选择采用我院自制的量表进行评分,满分为100分,分数越高,表示满意度越高。

1.4 统计学分析:本研究采用IBM SPSS26.0进行统计学分析,两组数据之间的差异性采用P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对于两组患儿治疗结束以后的临床治疗总有效率进行评价,观察组患儿治疗总有效45例,治疗总有效率为95.74%,对照组患儿治疗总有效37例,治疗总有效率为78.72%,观察组患儿的治疗总有效率,要高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;评价两组患儿家属的满意度,观察组患儿家属的满意度评分为(90.6±4.8)分,对照组患儿家属的满意度评分为(79.8±4.4)分,观察组患儿的家属满意度比对照组更高,P<0.05,差异具有统计学意义。

3 结 论

本研究主要评价采用全程护理对于小儿哮喘进行雾化治疗时所取得的护理效果,从本研究结果中能够看出,观察组患儿治疗的总有效率要高于对照组,而且观察组患儿家属的满意度评分也比对照组更高,充分的说明了对于小儿哮喘患儿在进行雾化吸入治疗的过程中配合全程护理可以取得良好的护理效果。

全程护理属于一种优质护理,在护理过程中紧密的围绕患儿的病程合并情况为患儿进行周密化的护理,能够在对患儿进行雾化吸入治疗之前、雾化吸入治疗过程中和雾化吸入治疗以后根据实际情况提供合理的护理方法,改善了患儿的临床症状,促进患儿的相关治疗效果的提升。综上所述,对于小儿哮喘在进行雾化吸入治疗的过程中,为患儿配合全程护理进行干预能够有效提高患儿临床治疗的总有效率,提升患儿家属的满意度,使患儿具有良好的恢复,值得推广。

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