薛 军

（辽宁省鞍山市海城市中医院儿科，辽宁 鞍山 114200）

小儿腹痛属于临床一种常见症状，具有难治愈、易复发等特点，发作时间以晨起、早餐前、进食时最为常见，疼痛部位主要为脐周，此症状常暗示着小儿存在某种消化道疾病，应引起重视，并给予积极治疗[1]。中医在小儿腹痛的治疗中发挥着重要作用，疗效显著，且无副毒作用，在临床中获得了广泛运用。基于此，本研究筛选出本院收治的84例患儿的治疗情况展开对比分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：筛选出本院2017年1～12月收治的84例小儿腹痛患儿，均经相关检查证实，西医符合《诸福棠实用儿科学》诊断规定，中医符合《中医儿科常见病诊疗指南》诊断规定，且都存在不同程度的厌食、腹痛、恶心、腹泻、便秘等症状[2]。按照不同治疗方法将患儿分为对照组与观察组，每组都为42例。对照组：男23例，女19例；年龄1～8岁，平均（4.1±2.3）岁；病程1～12 d，平均（6.4±1.9）d。观察组：男22例，女20例；年龄1～8岁，平均（4.3±2.2）岁；病程1～12 d，平均（6.5±2.1）d。对比两组资料，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法。对照组：给予西药双岐杆菌片和山莨菪碱治疗，即口服双岐杆菌片（生产企业：内蒙古双奇药业股份有限公司，批准文号：国药准字S19980004），0.5～1.0克/次，2次/天；同时口服山莨菪碱片（生产企业：杭州民生药业有限公司，批准文号：国药准字H33021706），0.1～0.2毫克/次，3次/天；持续治疗1个月。

观察组：在对照组的基础上加用神曲消食口服液治疗，即给予神曲消食口服液（生产企业：扬子江药业集团有限公司，批准文号：国药准字Z20153035）治疗，饭前30 min服用，5～10毫升/次，3次/天，持续治疗1个月。

1.3 观察指标：①对比两组的治疗效果，判定标准为：显效：症状消失，6个月内未复发；有效：症状好转，偶尔复发；无效：症状未好转，经常复发；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[3]。②对比两组的疼痛程度，应用视觉模拟评分法（VAS）进行评分，共10分，分值越高提示疼痛症状越严重[4]。③对比两组的腹痛发作次数，运用4级评分法，无发作计0分，偶尔发作计1分，时常发作计2分，频繁发作计3分[5]。

1.4 统计学处理：应用SPSS19.0软件，计数资料用%表示，行χ2检验，计量资料用（±s）表示，行t检验，P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 治疗效果对比：对照组治疗效果评价中，显效26例，有效11例，无效5例，总有效率为88.1%；观察组治疗效果评价中，显效35例，有效7例，无效0例，总有效率为100.0%；观察组高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

2.2 疼痛程度对比：对照组的VAS评分为（3.1±0.5）分，观察组的VAS评分为（1.2±0.3）分，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

2.3 发作次数对比：对照组的发作次数评分为（1.7±0.4）分，观察组的发作次数评分为（0.6±0.2）分，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿腹痛以急性较为常见，病情通常具有发展迅速、疼痛剧烈的特点，中上腹痛多见于胃疼，右上腹痛多见于肝胆疾病，腹部绞痛则多见于肝破裂或脾破裂所致，若如烧灼或刀割样疼痛，则多见于消化性溃疡或穿孔所致。因此，临床上针对小儿腹痛的治疗，应先明确其病因，以对症下药。

中医理论中，小儿腹痛多与肝脏有关，病因包括饮食不规律、受寒等，脾胃受损则发病，疼痛为该病的主要症状，治则调理气机、运脾消滞。神曲消食口服液是一种中成药，药方成分包括焦神曲、焦山楂、焦麦芽、白芍、党参、茯苓、麸炒白术、木香、砂仁、醋延胡索、炙甘草，神曲可消食化积、健脾和胃；山楂有助于消化，且有抑菌效果；麦芽常用于治疗食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少；白芍有止腹痛之功效；党参可补中益气、和胃生津；茯苓能健脾；麸炒白术可调和脾胃，纠正运化失常；木香主治行气止痛、健脾消食；砂仁主治脾胃气滞、宿食不消、腹痛痞胀；醋延胡索可行气、止痛；炙甘草具有益气滋阴、通阳复脉的作用；诸药合用，可发挥消食健脾，调胃理气的功效，因此可有效缓解小儿腹痛。

双岐杆菌片和山莨菪碱治疗均是西医治疗小儿腹痛的常用药物，效果尚可，配合神曲消食口服液治疗，能够进一步提高临床疗效。本研究结果显示，观察组的总有效率高于对照组，且VAS评分及发作次数评分均低于对照组，由此提示，相比于对照组患儿，观察组患儿的治疗效果更为理想，疼痛程度更轻微，发作次数更少，由此说明，在双岐杆菌片和山莨菪碱的基础上加用神曲消食口服液治疗小儿腹泻的临床效果优于双岐杆菌片和山莨菪碱治疗。

综上所述，神曲消食口服液治疗小儿腹痛的临床效果显著，可明显改善临床症状，减轻腹痛程度，减少发作次数，值得推广。