（济南市传染病医院（山东省公共卫生临床中心），山东 济南 250021）

医院科技档案管理是一项科研技术档案管理工作，医院科技档案则是指医院从建成至今，以多种形式保存医疗科研活动的图像、文字、声像等信息[1]。近年来，随着医院发展规模的扩大，医疗技术水平得到相应提高，而科技档案的内容也愈来愈多。目前在医院科技档案管理中，主要采用PDCA循环，其是一种先进的管理方式，不仅能促进医院科技档案管理，还能有效解决管理中的问题。

一、PDCA循环的含义

PDCA为常用管理方法，其主要特点为管理模式具有程序化、标准化，并且管理路径是通过四个阶段进行的，即计划（P）、实施（D）、检查（C）和处理（A），而将这四个阶段进行持续循环能降低管理风险，使管理工作质量得到提高；另外，每一次循环还可使管理中的一些问题得到有效解决，环环相扣，相互补充及制约。

二、医院科技档案管理现状

1.管理分散

部分医院并未专门设立科技档案管理机构及配备专业的管理人才，普遍实行分散式管理。由于未对科技档案进行系统管理，故不仅增加了数据收集的工作量，也在一定程度上降低了管理效率；另外，诸多大型科研项目及成果未及时归档，也对科技档案管理的健康、长久发展产生了不利影响。

2.制度不完善

病案管理仍是目前医院档案管理的主要内容。科技档案管理关注度少，并且管理人员通常为兼职人员，专业性不强，而相关制度规章也不够全面。近些年来，在医院发展建设中，科研的地位不断提高，而当下的科研管理机制已不能满足科研发展的要求，阻碍了科研工作的进一步发展。

3.现代化程度不高

随着计算机网络技术的发展成熟，医院科技档案管理也从纸质化向数字化转变，大大提高了管理效率。然而目前很多医院并未重视数字化管理，未加大投入力度，仍沿用传统的管理模式，这使科技档案管理工作受到严重制约。

4.人员素质不高

目前医院档案管理者以兼职人员为主，流动性较强，并且多数专职人员未接受专业训练，其专业技术及水平均达不到新时代下科技档案管理的要求[2]，特别是智能化技术的发展，若不能有效运用智能化管理，将会使医院科研工作的发展受到影响。

三、医院科技档案管理中PDCA循环的应用

1.P（计划阶段）

在医院科技档案管理中，计划阶段指的是制度的制定，包括详细记录及保存科研信息等。医院要分类集中归档这类科研信息，并对其进行综合利用。以科研课题为例，医院在进行一个科研课题的研究时，需记录管理的内容有：项目申报文件、研究实验记录、实验总结报告、检测报告以及科研经费等，上述内容均是提前根据计划保存好的内容。具体来说，科技档案管理包含的多种计划要有原件及复印件的原因是为了保证后期管理、使用的安全性。

2.D（实施阶段）

计划实施指的是分析和执行制订好的计划。医院科技档案管理十分重视管理工作的实施阶段，管理者需要制定科学、规范、全面的制度，而管理人员则需要明确自身的职责，掌握档案分类的技巧。在实施阶段，需先建立健全管理制度，并在管理制度的良好约束下开展工作，以提供安全、稳定的平台；另外，各部门要了解自身的职责，清楚地标注档案，杜绝分类不明确情况出现。可通过培训相关人员，定期组织其参与知识竞赛活动，使其熟练掌握档案的归档分类工作，在遇到问题时能及时解决，从而便利档案管理工作的开展。

3.C（检查阶段）

科技档案管理中的重要一点就是有效实施科技档案管理。在日常管理工作中，医院需要加强监察与监管力度，并落实到档案管理中；还要增加控制力度，构建责任监督体系，使全体员工均能监督各自的行为，充分调动员工的工作主动性。如医院可建立档案管理监督机制[3]，其成员包括档案管理人员、科室负责人，主要职责是定期监督和评估科室档案管理质量，并对各科室遵守管理制度的情况进行严格监督，一旦发现问题，需及时进行纠正，避免问题进一步发展，最终有效避免不良后果的出现。或可通过问卷调查的形式，鼓励员工说明工作问题，同时提出对应的建议，而管理者可按照具体问题及建议提出整改方案和具体解决方法，最后落实到个人，细化实施日常档案管理工作的整改方案。

4.A（处理阶段）

处理阶段还可称之为计划阶段，在档案管理中，这一阶段是PDCA循环中的重要阶段，不仅要求相关人员系统性讨论及总结检查、调查反馈结果，还要向医院领导者上报详细的整改方案和下一阶段的建议，使其能详细把握科技档案管理中的问题，尽快结合医院具体情况，制定出后期的管理要求及标准等[4]。此类逐级上报的反馈汇报体系，有利于医院进行标准化管理，并且在这一循环过程中，科技档案管理的成效及水平也能持续提高。

结语

综合上文得出，科技档案为医院综合档案，涉及的载体与形式较多。在医院科研与档案管理中，科技档案管理发挥着至关重要的作用，尤其是在医疗技术发展快速的今天，科技档案管理在整个医院管理工作中的占比不断增加。将PDCA循环有效应用在医院科技档案管理中，不仅能及时纠正不良问题，还可使管理者发现及处理问题的能力得到提高，从而提升档案管理水平，为医院的良性、可持续发展创造先决条件。