（吉林省人民医院，吉林 长春 130021）

在现代医院管理中核心构成部分其一便是病案管理，整个医院的实际管理水平将由病案管理的好与坏所决定[1]。以往单纯针对患者个人病理实施收集、上架、录入、统计、整理和供应等操作已经无法满足现今病案管理需求，现代病案管理所涉及的范围更加广泛，例如，医务人员考核以及医院管理质量以及医疗状况的评定等。所以，针对现代医院病案管理人员整体综合素质要求[2]。随着国内医疗技术的不断发展，促使国内医院整体病案管理水平显著提升，将工作人员存在的价值充分发挥，而目前不可忽视的主要问题是加强病案管理人员的持续教育。

一、病案工作存在价值

病案工作人员自身具备能力情况将受到病案工作复杂性的影响，作为病案管理工作人员，不仅需要掌握牢靠的基础医学知识以及临床医学知识，同时还需拥有专业的统计学知识或者是病案管理知识等。病历存在的最大价值便是在于对它的使用，如今人们的思想发生巨大改变，对于法律意识以及自我保护意识逐渐提升，而每年的病历复印工作量逐渐增加。为了满足当前日益增多的病例复印需求量，则必须要求病案管理工作人员需要拥有牢靠的业务素质，同时拥有极强的医德水准以及文化素养，并且对于当今档案量以及相关政策足够了解。在病案科内工作，主要将病案全程治疗管理落实，分别为病历录入、病案回收、病案使用、保存质控以及病案首页质量等，都要与信息部以及临床业务部门之间进行交流，从而达到推进病案管理工作顺利开展，所以作为病案管理工作人员自身组织协调能力将直接影响病案管理，而病案管理工作人员自身必须具备极强的专业能力，了解与病案管理相关的管理规范以及规章制度，明确解决相关科室病案信息要素的需求，拥有极强的沟通能力以及责任心[3]。目前，病案信息上报由以往单纯局限于统计报表内容转换为全面的病案信息，如单病种统计、临床路径以及病种统计等。若想获取精准数据则需在准确可靠的原始数据基础之上，要求编码工作更加精准，病案分类编码具有极强的知识性、技术性以及专业性工作，作为编码工作人员需拥有病案管理知识以及十分丰富的医学基础知识。若医学基础人员未掌握专业病案管理有关知识，则无法胜任此份工作。

二、在进行病案管理时存在问题，开展继续教育的重要性

1.有报道指出，床位与病案管理人员的合理配备比例应为50：1，但是大部分工作均不能得到此标准。大部分人员配备均处于不足状态，每日烦琐的工作导致工作人员没有过多的精力或者是时间去开发并利用病案信息，更没有时间提升自我综合素养。

2.上层领导不重视病案科未来发展，同时待遇方便较差，每日工作烦琐且枯燥，导致病案管理工作人员稳定性以及积极性严重缺失。

3.由于病案管理专业人员严重不足，同时个人综合素质较低。上层领导的不重视，但部分病案室人员均是由医技、护理或者还是临床改行，其中还有一部分是其他科室人员兼职，掌握部分医护知识，缺乏病案管理的专业技能，无正规学习途径，针对病案无法实施深入或者是专业利用及管理，对整体医院病案管理工作造成严重影响。

三、加强继续教育改进病案管理水平的对策

1.作为医院高层领导，应当优先对病案管理工作予以重视，从自我思想方面增强继续教育，明确病案管理工作存在的价值。增强病案管理工作人员综合素质，创建稳定团队，增强资金投入，在进行业务考核过程中将继续教育纳入其中，同职称聘任相结合，针对层次不同的工作人员实施不同内容再教育，积极鼓励基层者不断增强自我业务素质，提升自我工作积极性以及质量，为医院稳步发展奠定坚实的基础[4]。

2.将针对病案管理人员培训计划落到实处，现今对于医院的不断发展，必须要求病案管理工作人员不断掌握专业动态，学习并获取新专业知识，要对现有的医院病案管理人员进行灵活的、多渠道的专业知识培训，分别包括：培训现代远程教育、定期参加全院业务讲座、参加短期培训班等，获取同级医院经验，不断吸收新知识，熟练掌握实际操作技能以及基础理论知识。

3.增强自我法律意识以及责任心，减少医疗事故以及医疗纠纷事件的发生，定期开展有关法律知识的培训和普及，为工作人员的工作保驾护航。在实施病案管理过程中创建有效的考核制度，避免病案信息外泄或丢失[5]。

结语

通过增强对病案管理工作人员队伍创建，提升继续教育，增强医院管理中病案管理价值地位，重视病案管理有关工作，确保医院能够在未来的道路上持续发展。作为病案管理工作人员需要确保在黄金时期通过多种有效途径来提升自我综合素质以及专业技能，不断拓展自我知识面，例如：法律知识、计算机知识或者是全面多学科知识等，增强自身业务能力以及素质，让医院病案管理在未来飞速发展。