梁 夏 覃宁宁 赵婷婷 曾 婷

([1]广西医科大学 广西·南宁 530022；[2]广西江滨医院 广西·南宁 530022）

所谓职业院校的开放式“2+3”教育教学体系就是指代五年一贯制，它是指从中职起到高职专业教育为止的五年教育教学体系，即2年中职后升入高职，再进行3年的高职教育培养。就我校“2+3”高职护理专业教育发展机制而言，它散布于校外的10个人才培养教学点，客观讲教学点相对分散，且均在异地，存在远程教学需要，因此建立一套网络平台进行管理是非常有必要的。

1 我校基于校园网平台的开放式“2+3”高职护理学实习教学与管理现状

我校目前正根据规划纲要和《教育部关于推进中等和高等职业教育协调发展的指导意见》相关要求，目前建立中高等职业教育协调发展的现代职业化教育体系势在必行，这也是几年来职业教育改革的发展热点问题。我校位于广西地区，所以我校也结合了广西职业教育中《广西壮族自治区教育中长期改革与发展规划纲要（2010-2020年）》及广西教育厅《关于加快发展五年制高等职业教育的意见》等等系列文件精神，在学校开展中高职有机衔接，优化合作办学模式，就我校而言，就采用了五年级贯通制“2+3”模式，再在该模式基础之上发展衍生出创新模式，真正构建了以中高职衔接作为基本的现代职业教育体系搭建平台，直接影响当前职业教育人才培养质量。

就十三五规划中对于国家教育事业发展的所提出的要求就有关于教育结构性的改革主线问题，它希望主动适应当前经济社会发展和人民群众的需求，全面优化高等职业教育人才供给需求，不断创新高等职业教育供给方式，全面推进新时代职业教育供给侧结构性改革成为当前职业教育创新发展所面临的重大理论与实践课题。我校目前已经适应了区域经济发展，凸显了自身明确的办学特色，根据“中高职衔接2+3”合作办学模式建立五年一贯制教学模式，发展衍生创新教学模式，直接影响当前我校教育人才培养质量。

长期以来，我校高职护理专业都在尝试实施“2+3”高职护理学实习教学模式，它希望为专业供需关系研究填补空白，丰富相应科学现状调查，以人口变化、产业调整以及制度创新作为基本导向，建立相应的教育规模调节模式，保证教育转型升级到位，激活教育改革发展机制，保障教育优先供给与教育短板有效补充，适应当前人才市场发展需求，主动适应广西地方经济与社会发展需要。客观讲，我校的这一尝试是具有前瞻性的，它针对5年后的区域卫生事业发展服务作为目标，主要针对我校职业院校衔接“2+3”护理专业向前发展做好铺垫，它其中就对专业学生数量、区域分布、培养现状、学生满意度、人才培养质量以及就业市场需求、用人单位满意度等等方面展开调查，深度研究“2+3”高职护理专业教育体制现实供给，对教育秩序供给进行规范，为教育价值供给提升、教育质量供给保证以及职业教育供需机制构建创造条件。就整体提升而言，我校教育在职业教育服务经济社会发展能力优化方面，也希望解决“2+3”护理高职专业的“优化组合、职教疲软、产能过剩、提高质量”等多方面问题。

2 我校基于校园网平台的开放式“2+3”高职护理学实习教学与管理问题

我校作为广西一所职业院校，近年来在建立校园网开放式平台，融入“2+3”高职护理学实习教学与管理体系，但其体系建设存在问题。例如广西省内护理市场需求与供方“2+3”高职护理人才培养是存在直接矛盾的。比如说其课程设置本身存在问题，就以我校为例，其护理学实习教学专业课程设置存在医学临床专业课程过度压缩、翻版等不良发展现象，同时它也存在跨文化护理内容不足、缺乏人文关怀内容等等问题。而专业公共课程、医学基础课程、专业课比例设计不合理（例如医学基础课比重偏大）等等问题就导致了上述直接矛盾的产生，令我校高职护理人才培养发展严重不利。这同时也说明了我校在“2+3”五年一贯制护理学实习教学与管理制度建设方面相当不利，与此同时，我校也未能建立基于校园网平台的开放式教育平台，在课程设置研究进展方面相当缓慢。

3 校园网平台的开放式“2+3”高职护理学实习教学的政策建议与管理对策

我校在建设校园网平台开放式“2+3”高职护理学实习教学模式过程中希望首先积极响应政策建议，然后思考提出适合我校人才培养的有效管理对策。

3.1 政策建议

我校基于校园网平台建立开放式“2+3”高职护理学实习教学模式，其在政策建议方面首先提出了基于高职“2+3”护理专业的供给侧结构性改革政策建议，它其中主要包含的核心政策建议内容就包括了六个方面：

第一，首先思考优化提出中高职教育衔接框架，为“2+3”新高职护理学实习教学模式奠定基础，建立高职护理专业的特殊供给结构。

第二，思考如何优化、创新供给结构。

第三，思考如何完善当前我校高职护理专业教育体制供给。

第四，思考如何规范护理高等职业教育秩序供给。

第五，思考如何提升高职护理专业价值供给。

第六，思考如何保障护理高职教育质量供给。

3.2 教学管理对策

结合上文所提到的拟解决问题，减少矛盾，我校希望在“2+3”高职护理专业供给侧改革方面选择好路径，结合基础工程、基本导向、基本任务、核心关键4方面展开分析。基于供需矛盾分析基础之上对我校护理“2+3”专业供需矛盾进行分析，提出相应供给侧改革建议，确保建议符合校情、区情以及国情，最终为建立长效机制与下一步供需联动方案。

（1）基础工程。我校要首先做好“2+3”高职护理专业教育教学基础工程，基于五年一贯制培养具有专业知识与技能、且文化课程学习表现良好的复合型高素质人才，确立基础工程教学目标。例如我校就希望首先培养具有扎实文化课基础（如英语运用能力）以及熟练临床护理操作知识技能的高素质、应用型护理专门人才，在基础工程中专门培养他们掌握护理学方面的基本知识技能，确保他们在护理领域内能够从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学等等工作，借鉴面向国内外医疗卫生机构与国内外涉外医疗卫生机构经验展开理论实践一体化教学模式，帮助学生深度了解本土与国外护理学专业知识内容，同时培养学生人才具有相当强的理解、沟通与创新能力。

（2）基本导向。在课程设置研究发展方面，我校希望做好基本导向，针对已存在问题进行分析，对课程设置内容进行相应调整与改革。目前我校已经结合“2+3”高职护理学实习教学建建立了“立体螺旋上升式”专业课程教学体系，同时引入开放式校园网平台，结合不同学科与专业学科形成横向联系，再基于知识螺旋递进式纵向传授知识方式满足我校的“2+3”开放式实习教学体系，充分运用到校园网平台实现专业课程教学价值，完成不同阶段专业知识与技能传授，建立专业课程、文化课程以及公共课程三者之间相互沟通的桥梁关系，例如要让学生充分学习明确中西方文化中有关医疗护理的相关知识理念，确保他们较好理解中西方文化差异，采用相对循序渐进、不断深入的方式教会他们学习专业知识，并能够学以致用。

（3）基本任务。我校希望结合“2+3”高职供给侧教学改革模式解决供需矛盾问题，同时希望引入校园网平台打造开放式教学方案，再在两大基础之上成功引入“医教融合”教学板块，让学生在我校高职护理学实习过程中思考、筹备、操作更多知识，要在学生实习过程中多下功夫，探讨“医教融合”教学模式创新制度机制建立，例如在《老年护理》一课教学中，教师就一改传统填鸭式传统教学模式，结合课程内容丰富学生学习体验，开展课外实践实习活动让学生有机会在临床前接触并掌握老年人患病特点，现场利用校园网平台，为学生搜索提炼更多校园网知识内容，为学生学习护理专业技巧与护理评估方法提供教学指导，同时在实践教学中也培养他们高度的责任心与爱心。当然，中医院校还可以采用“医校结合”MOOC远程联动模式为学生制订顶岗实习任务，如学生以小组形式在互联网或者医院实地学习有关老年性白内障的疾病患病机理，特别是学习白内障老年患者的护理知识技巧，然后定期在医院或者校内进行校园网上汇报报告总结或模拟演习表演，并有机会在医院真正面对白内障老年患者展开护理实习服务，在循序渐进中培养提高中医毕业生的护理技术能力，同时也培养他们的专业敬业精神与工作耐心。

（4）核心关键。就我校而言，做好“2+3”中高职衔接教学模式，优化丰富护理实习教学内涵内容的关键还在于明确当前的高职教育研究热点核心问题，那就是基于供给侧对近年来我国各个行业中的改革与研究新领域进行发掘与调整，基于此建立我校高职供给侧教学改革体系，将“2+3”高职护理专业研究人才培养模式真正融入到教学活动中，为人才培养模式丰富化、教育教学质量提升提供保障。例如在我校渗透“医教融合”护理实习学教学模式理念，必须要确保学生在创新制度机制中发挥自身能力，引导学生自由开放深入学习体验过程，确保学生在体验开放式平台过程中注重理论实践综合教学，因为中医护理专业学生未来的就业方向以综合医院、康复护理中心等公共医疗机构为主，所以要结合这些医疗机构的实际要求为学生提出“理论+实践”的教育教学指导模式是非常有意义的。

4 总结

在我国，中高职护理专业具有良好的未来就业发展前景，为更好促进专业教学教育活动活跃进步，中高职护理专业还必须建立健全良好的“2+3”高职护理实习教学灵活化发展模式，同时再构建校园网平台，实现二者完美合璧，为中高职护理专业教学质量全面提升做出贡献。