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六君子汤佐治晚期非小细胞肺癌的效果研究

2020-01-03

山东医学高等专科学校学报 2019年6期
关键词:放化疗君子肺癌

(临沂市中心医院,山东 沂水 276400)

研究显示在现阶段肺癌中80%患者为非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)[1]。手术切除治疗对早期患者具有一定的效果,对晚期患者手术效果不佳,多采用化疗,在进行化疗时,应采取相应药物进行辅助治疗。目前,NSCLC化疗一般采用紫杉醇,尽管该药对于肿瘤细胞具有一定的杀灭作用,但也会造成患者机体免疫功能的损伤及骨髓抑制等,严重影响患者的生活质量。本研究采用中药联合化疗方式治疗NSCLC,观察其效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年3月到2018年3月本院收治的60例NSCLC患者。纳入标准:经病理学诊断为NSCLC患者;患者TNM分期在3-5期;未使用过相关放化疗手段;患者具有良好配合性。排除标准:患者曾接受过免疫调节药物治疗;严重心肝肾疾病患者;哺乳期妇女;糖尿病患者;认知功能障碍患者。将60例患者随机分组,各30例。对照组:男18例,女12例;年龄24~70岁。观察组:男20例,女10例;年龄23~70岁。两组患者的临床资料比对无统计学意义(P<0.05),具可比性。

1.2方法 对照组:在第1~3天给予顺铂,静脉滴注,1周后给予长春瑞斌静脉滴注。观察者:在对照组化疗方案的基础上加上六君子汤治疗[2],组方:党参、黄芪、薏苡仁各15 g,茯苓、白术、桔梗、杏仁各10 g,川贝5g、炙甘草3 g,咳嗽患者加入枇杷叶15 g,食欲缺乏患者加入神曲15 g,恶心患者应加入旋复花15g,吐酸水患者加入黄连15 g,胸闷胸痛患者加入全瓜萎30 g,嗜睡者加入龙葵30 g。化疗前1周进行温水煎服,煎至400 ml,每天2次口服。1个月作为1个周期,持续进行6个周期的治疗。

1.3观察指标 患者相关生活质量:采用SF-36量表评分,包括生理功能、社会功能、情感功能、总体健康等;并发症情况。

2 结果

2.1患者相关生活质量 两组治疗后SF-36各指标评分均有大幅升高(P<0.01),但观察组各指标升高幅度均大于对照组(P<0.01),见表1。

表1 两组患者SF-36评分对比分)

注:与同组治疗前比较 *P<0.01,与对照组治疗后比较 #P<0.01

2.2并发症情况 对照组:出现咳嗽3例,胸痛、发热、乏力各2例,并发症发生率为30%;观察组:咳嗽、乏力各1例,并发症发生率为6.67%。两组比较有统计学意义(χ2=4.01,P=0.045)。

3 讨论

在现阶段NSCLC患者的临床治疗主要根据疾病的进展程度采用含手术切除或放化疗。对于晚期NSCLC患者多采用放化疗,但容易出现多种并发症,影响患者生活质量。中医认为,肿瘤主要受肾气不足的影响,在其扩散时出现气虚脾虚的现象。晚期NSCLC患者临床症状主要为气虚痰湿,六君子汤可益气补肾,从而实现健脾的功效,其中半夏能够补气益脾,同时在中药合用时,能够促进脾胃的调节。经药理证实,六君子汤能够加强机体的免疫功能[2],同时抑制肿瘤细胞的生长。本研究结果显示,观察组的SF-36量表各指标评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组。提示观察组加用六君子汤后,患者生活质量改善情况优于对照组,且安全可靠。

总之,晚期NSCLC患者的治疗临床较为困难,关注的重点多在于如何有效改善其生活质量,采用六君子汤联合化疗对其具有一定的改善作用。但本研究样本数量较少,还需大样本、多中心的研究予以证实。

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