董海波

(乌鲁木齐米东区人民医院 新疆 乌鲁木齐 813400)

脊椎骨挫伤的发病率较高，发病机制较为复杂，诱导因素较多，且对患者的损伤较大，会引起较多的并发症和不良反应，严重影响到患者的身体健康与生活功能等。临床针对脊椎骨挫伤的诊治高度重视，并加强了对该病症的诊断分析，只有及时对患者的病情进行掌握和明确，才能提高患者的诊治效果。本文就抽取的108例脊椎骨挫伤患者选择X线平片与MRI诊断，且就存在的问题与诊断效果进行阐述，提出针对性的参考意见。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

本次研究中获得的实验对象均为我院在2015年5月-2017年11月期间接收并进行治疗的108例脊椎骨挫伤患者，通过试验标准分析后纳入到研究中，合并骨质疏松症患者26例，不合并骨质疏松患者共有82例，其中合并均按照2016年中华医学会制定的《脊椎骨挫伤患者的诊断与治疗标准》进行分析，符合本次研究的要求，且两组脊椎骨挫伤患者在体重、身高、性别、年龄、工作性质、生活环境以及家庭背景因素上无较大性差异（P＞0.05），存在统计学研究价值，且这些患者不存在明显高血压、糖尿病以及神经系统疾病的因素影响。在抽取的108例脊椎骨挫伤患者中男性与女性分别为56例与52例，年龄区间在19～69岁，平均年龄为45.9±7.8岁。

1.2 研究方法

抽取的108例脊椎骨挫伤患者全部选择MRI诊断，设备采用0.3T低场永磁型MRI诊断仪，并配合1.5T磁共振，通过矢状位的T1WI 与T2WI、抑脂序列进行检查诊断，层厚与层距分别设置为4mm与0.3-1mm。对MRI诊断数据进行获取后并通过数据处理分析。并采用常规X线平片诊断作为对比。

1.3 研究获得的数据整理与判定

本次研究中通过对数据的整理与判定，并利用数据统计学软件分析，研究获得的数据全部通过2016年WHO制定的《脊椎骨挫伤患者的诊治标准》[1]分析，并对抽取的108例脊椎骨挫伤患者应用不同方法诊断的效果进行观察与评估。

1.4 对试验数据进行统计处理

本次研究中获得全部数据后进行统计学分析与整理，根据患者的病情进展以及数据图像等对数据加以整理，运用统计学专业软件SPSS22.0进行处理分析，组内数据与组间数据分别应用t值与卡方值进行检验分析，并比较对照组与研究组数据的差异性。

2 结果

抽取的108例脊椎骨挫伤患者分别通过X线平片与MRI诊断的，患者对MRI诊断的满意度高达95.23%优于X线平片诊断的75.39%。且合并骨质疏松症患者26例，累计有45个椎体骨挫伤，T1WI 与T2WI、抑脂序列诊断的敏感性分别为91.11%（41/45）、62.22%（28/45）与100.0%（45/45），而不合并骨质疏松患者共有82例，累计椎体105个，其中T1WI 与T2WI、抑脂序列诊断的敏感性分别为80.00%（84/105）、87.62%（92/105）与100.0%（105/105）.

3 讨论

脊椎骨挫伤是临床外科多发病症，其发病机制较为复杂，但由于摔伤、碰伤、撞伤等都会导致脊椎骨挫伤的发生，故该病症法发病率较高，且由于患者发病后身体功能受限，严重影响到其生活质量与情绪。且在脊椎骨挫伤中容易出现较多的并发症和不良反应，严重威胁到患者的身体健康[2]。骨挫伤是遭受创伤进而引起的骨松质局限性出血和水肿现象，无骨结构的断裂，骨皮质、小梁骨与骨软骨等断裂不明显进而会让病理变化复杂，而脊椎骨挫伤并且会导致脊髓损伤与其他椎体损伤等[3]。临床针对脊椎骨挫伤需要及时进行检查和判定，明确患者的损伤情况，以选择针对性的治疗方案。本次研究中抽取108例脊椎骨挫伤患者分别通过X线平片与MRI诊断，结果显示，脊椎骨挫伤患者通过应用MRI诊断后的满意度为95.23%优于X线平片诊断的75.39%，且通过MRI诊断T1WI 与T2WI、抑脂序列诊断的敏感性较高，可以起到较好的效果。通过应用MRI不同序列进行诊断检查证实其诊断的敏感性较高[4]，在合并骨质疏松症患者与未合并骨质疏松症患者的诊断中都具有良好的效果，值得在临床诊断中选择和应用。总而言之，针对脊椎骨挫伤需要高度重视，并及时选择切实有效的诊断方法进行检查和分析，从而选择针对性的治疗方案，及早缓解患者的病情。