蒋凌英

精子成功受孕要过三关

先来看看健康精子是如何闯关找卵子的。“啪啪啪”就是男士们要闯的第一关。男士正常的勃起和射精功能，是小两口顺利完成性生活的首要条件。通过射精，才能将精液送入女性的阴道内。精液中成千上亿的鲜活精子就是未来可能成为新生命的宝贵种子。而真命天子却只有一个。

精液进入阴道的那一刻，激烈的角逐就开始了。“小蝌蚪们”要从宫颈口出发，一直游到输卵管壶腹部，这是一段大约15厘米的征程。要知道，对于一颗只有50微米长的小精子来说，这距离堪称一段漫长的马拉松。

首先，精子们要穿过排卵期透明稀薄的宫颈粘液，才能冲过较为宽阔的子宫腔游到子宫底。但摆在眼前的却是两条路——左右两条输卵管。女性拥有两个卵巢、两条输卵管，万一一个卵巢不行了或一条输卵管堵塞了，还有备用的呢。但是，这就是苦了小精子们，究竟该往哪边游？卵子只有一颗，不在左边输卵管，就在右边输卵管。可小精子们伸长脖子也看不见卵子的影子。怎么办呢？

聪明的精子会循着蛛丝马迹判断出正确方向。而那些智商堪忧的精子就只能碰运气了。因此，在这场艰难的马拉松比赛中，那些老弱病残、体力不支、缺乏判断力的，都会被淘汰。只有强大的实力派才能到达目的地——输卵管壶腹部。

这就是第二个关卡。此时，原本成千上亿的精子只剩下大约300个了。300勇士继续在黑暗中艰难摸索前行，忽然，前方一颗光芒万丈的球体在缓缓靠近。哇，是卵子！是卵子！群情激动，目标锁定！勇士们个个奋勇前行，使出浑身解数释放头部的顶体酶（顶体酶是一种消化酶，可以把卵子周围包裹的颗粒细胞消化松散，以便于精子能够钻进卵子）。

第一位勇士成功钻进卵子的瞬间，卵子就立刻同步启动透明带反应，其他精子再也无法钻进卵子。于是，英雄抱得美人归，最后一关顺利完成。英雄美人合体后——此时该叫受精卵了，受精卵会沿着输卵管壶腹部慢慢游到子宫腔内，同时悄悄发生变化：一分二、二分四，四分八，慢慢变成囊胚，顺便在子宫腔内找一块肥沃的土壤（子宫内膜）生根发芽。若干天后，就可以借助B超看到那小小的胎芽，砰砰跳动的小心脏。恭喜成功怀孕！

受孕失败的男性因素

那要是失败呢？这原因可就多了。育龄夫妇中，大约有15%不孕的，这其中大约40%是男性因素所致。因为上述三关，任何一关都有可能把精子拦在关外，望卵兴叹。比如第一关，当男方勃起功能或射精功能出现障碍，那么不好意思，初赛淘汰。第二和第三关，就要精子们各凭本事了。

人类的受精过程就好比打仗，精子们就是那冲锋陷阵的勇士。成则生存，败则亡。成败与否主要在于：

●快速游动的精子数量

游得快的精子太少，会导致最终游到输卵管壶腹部的精子太少，精子就很可能无法钻进卵子。尽管最终只有一颗精子钻进卵子，但其实也是众多精子一起努力的结果。

●精子的功能

精子的功能，主要指精子的受精功能以及激活功能。精子的受精能力与精子形态相关。有的精子顶体特别小，顶体酶的含量减少，受精能力大打折扣;还有一些特殊形态的精子，比如大头、圆头、针尖样等精子，受精能力也会严重下降，甚至完全丧失。

所以，男性保护健康精子是生育力的关键。

不良生活习惯是杀精凶手

●饮食不当

丰富的饮食可提供精子生成所必需的各种蛋白质、钙、锌、硒、磷、镁、维生素A和维生素E等营养物质。如果偏食，就有可能使这些必需的物质缺乏，导致精子数量与质量减低。长时间缺锌、硒可导致男性生育力减低，精子数量减少、畸形率增加、胚胎发生畸形风险增加。含锌较丰富的食物有核桃仁、猪肝、黄豆、青菜、干海带、花生米、虾皮、墨鱼等。研究证实，适当补锌硒可提高精子活力，改善精子形态，增加受精能力。

●过度劳累、长途骑车

会阴及阴囊长时间处于挤压状态，一方面影响前列腺和精囊腺的分泌;另外一方面，睾丸处于长时间缺血状态，甚至轻微外伤，这些都能影响精液质量。

●不良心理状态

心理压力过大、长时间处于过于紧张状态、抑郁、焦虑状态、悲观忧伤等都可导致精液质量下降、生精功能障碍、受孕率降低。

●久坐

久坐是目前最常见的不良生活习惯。每天久坐8小时以上，持续一年以上者，精液质量发生明显下降。持续三年以上者，精液质量低下者约为46%。同时研究还发现，改变生活习惯，摒弃久坐，增加运动量，每天坚持运动，如快走或慢走、跑步、游泳、球类运动等，有益于精子质量改善。

●吸烟

香烟烟雾中含有使精子发生致突变的诱变物质，不仅可以造成体细胞遗传物质的损伤，还可以透过血睾屏障影响生殖细胞的成熟与增殖，导致精子DNA链断裂增加，精子畸形率增高。

●酗酒

乙醇对精子密度、活力、活率、形态学及受精能力均具有明显损害作用。损害程度与开始饮酒的年龄、饮酒量和持续时间密切相关。长期大量饮酒能导致酒精中毒，引起睾丸萎缩、性欲减退、精子畸形率增加、总数及密度减少。慢性酒精中毒者精子存活率低于80%，精子畸形率可高达83%。18岁以前开始饮酒造成的危害明显甚于18岁以后饮酒的成人。

乙醇可能通过影响性激素的合成间接影响精子，或者直接损害睾丸曲细精管生精上皮细胞，使性腺发生退化性变、睾丸生精功能减退甚至发生萎缩。乙醇对精子也有直接作用，可引起精子形态改变包括头部脱落、颈中段膨胀、尾端卷曲以及精子凝集。饮酒所致的下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能紊乱，可导致睾丸萎缩、精子启动、分化、发育及其数量、形态和功能異常。

●性生活频率不当

适当频率的性交不仅有利于男女双方的生理健康和心理平衡，还能改善精液质量，增加受孕机遇。但是，性交过于频繁，会使精子密度和数量减少，影响配偶受孕，而并非像有些人误认为的“勤耕才有收获”。当然，性交次数过少，也会影响配偶受孕。另外，长时间不同房或不射精，精子活力及受精能力也会下降，并非禁欲越久精子质量越好。世界卫生组织（WHO）推荐，禁欲2～7天的精液质量最能反应此阶段男性的真实生育力。

如何提高男性生育力

●关心男孩，从小抓起。家有男娃的要特别留心娃的生殖系统：是否按照正常规律发育、小蛋蛋是否在阴囊里、阴囊或者腹股沟是否有肿物鼓出、青春期男孩有没有长喉结长胡须等。

●养成好习惯。健康饮食戒烟酒，规律作息强身体。

●洁身自好。避免泌尿生殖道的感染，警惕感染性传播疾病。

●避免生殖器外伤。

●避免接触有毒有害物质，远离高温高辐射环境。

●定期体检，积极治疗慢性全身性疾病。

●尊重生命。无论是药流还是人流，都会给下次怀孕带来隐患。如果设想好要不要孩子之前，就认真避孕，莫存侥幸心理。万一发生意外怀孕，不要轻易流产，生命可贵，慎重再慎重。

做到以上几点，80%左右的小夫妻基本可以在一年左右成功怀孕。

如果超过一年还是怀不上，要去正规医院生殖医学中心找专业医生。

编辑/叶云