于丽丹

（辽宁省营口市中心医院，辽宁 营口 115002）

呼吸道感染具有发病率高、易传染、进展快及预后差等临床特点，多发于5岁以下幼儿群体，如未及时地给予诊治，将会患儿的生命健康造成严重威胁[1]。目前，临床对于呼吸道感染主要采用雾化吸入方法进行治疗，疗效较为满意，但由于患儿年龄较小，无法清晰地表达自身感受，在治疗时仅有哭闹表现，无法有效地配合临床治疗，因此在患儿接受雾化吸入治疗前需辅以有效的护理干预，从而保证临床治疗效果[2]。本次研究对在我院接受雾化吸入治疗的呼吸道感染患儿实施舒适护理联合针对性护理干预，效果显著。结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2019年3月至5月期间在我院接受雾化吸入治疗的88例呼吸道感染患儿，按随机数表法分为两组，各44例。研究组男24例，女20例；年龄3个月～4岁，平均（2.34±0.73）岁；病程1～6 d，平均（4.23±1.17）d。对照组男23例，女21例；年龄5个月～5岁，平均（2.40±0.78）岁；病程1～7 d，平均（4.28±1.04）d。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组各种临床症状消失时间与住院时间比较（±s，d）

表1 两组各种临床症状消失时间与住院时间比较（±s，d）

表2 两组各项舒适度评分比较（±s，分）

表2 两组各项舒适度评分比较（±s，分）

1.2 方法：给予对照组常规护理，主要包括协助检查、持续监测生命体征等。给予研究组舒适护理联合针对性护理：

1.2.1 舒适护理：①心理：在患儿入院后，责任护士需主动迎接患儿，多与患儿进行语言交流，态度要和蔼，语气要温和，同时培养年龄较大的患儿自我护理能力，与患儿进行娱乐游戏互动；在进行雾化吸入治疗前，对患儿多安抚与鼓励，可选择言语表扬、抚摸及拥抱等方式，在雾化吸入治疗过程中，用讲故事、播放儿童音乐、视频等方式转移患儿注意力，从而减轻其不适感；②生理：在雾化吸入时，责任护士需协助患儿取端坐位，根据患儿要求进行体位变换，并用特制海绵垫于其背部与枕部；由于雾化吸入时鼻咽部会出现异物感，需轻拍其背部帮助其咳嗽，或使用吸痰器为患儿吸痰。

1.2.2 针对性护理：①病房环境：由于空气质量可直接影响到患儿呼吸道症状，因此责任护士需尽可能地创造干净、舒适的住院环境，保持病房通风良好、温湿度适中；同时，还需合理控制病房采光，给予患儿充足的休息时间，病房内装饰尽可能选用暖色调，并合理地摆放一些绿植；②对症处理：在患儿接受治疗过程中，持续监测其生命体征，对体温过高（＞39 ℃）的患儿要及时地进行物理降温、遵医嘱喂食患儿退热药物等，然后持续监测体温；在退热后，责任护士需及时地更换被汗水浸湿的衣物与床单等，避免着凉，另外还需做好口腔清洁工作，确保呼吸道畅通；③健康指导：由于很多患儿家长对呼吸道感染病因，雾化吸入治疗的方法、目的、必要性以及注意事项等缺乏了解，因此责任护士需积极地患儿家长进行健康指导，告知其雾化吸入治疗的重要性与必要性；④治疗护理：在患儿接受雾化吸入治疗前，责任护士需指导患儿家长与其共同安抚患儿情绪，促使患儿配合治疗，同时雾化吸入需在饭前实施，且需控制雾化时间在20 min内，避免饭后治疗导致患儿出现恶心呕吐等情况。

1.3 观察指标：比较两组临床症状消失时间、并发症发生率、住院时间、患儿舒适情况。患儿舒适情况：根据患儿家长描述患儿入院前表现，再结合其在住院期间的行为表现，自拟0～2级的舒适度量表进行评定，评分越高舒适度越高；

1.4 统计学分析：采用SPSS 20.0软件，各种临床症状消失时间、住院时间、各项舒适度评分均采用（±s）表示，并采用t检验；并发症发生率采用百分率表示，并采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状消失时间与住院时间：研究组各种临床症状消失时间及住院时间均较对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 舒适情况：研究组各项舒适度评分均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 并发症：研究组并发症发生率4.55%较对照组20.45%更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组并发症比较[n（%）]

3 讨 论

目前，临床对呼吸道感染常采用雾化吸入进行治疗，主要是将吸入性药物转化成雾状，然后经呼吸道直接作用于病变气管或支气管部位，进而有效改善患者症状，达到治疗目的。由于婴幼儿各器官发育不够完善，且自身控制能力也较差，在接受雾化吸入治疗时的治疗依从性较差，直接影响雾化吸入的治疗效果[3]。因此，采用何种方法提高患儿的舒适度与治疗依从性是近年来临床探讨的一大热点话题。

针对性护理是根据患儿的具体情况而制定的一种干预方案，其具有较强的针对性和专业性；而舒适护理更注重患儿的心理、生理方面的需求，采用各种有效措施尽最大可能地提高患儿的身心舒适度，提高患儿的治疗依从性。本研究通过改善病房环境，让患儿在一个安静舒适的环境下接受治疗；通过及时的对症处理可有效避免不良事件影响到病情康复[4]；通过健康指导提高患儿家长对疾病与治疗的认识，使患儿家长参与到临床护理中，可提高护理效果，进而有助于提高雾化吸入的治疗效果；通过治疗护理可在一定程度上提高治疗效果，有利于患儿病情康复。另外，通过对患儿加强心理、生理方面的舒适护理，可在一定程度上提高患儿的身心舒适度[5]。

本研究结果显示，与对照组相比，研究组各种临床症状消失时间、住院时间均较短，并发症发生率更低，各项舒适度评分均较高。提示对接受雾化吸入治疗的呼吸道感染患儿采用舒适护理联合针对性护理干预，可明显减少并发症的发生，提高患儿舒适度，促进身体恢复，值得进一步推广。