赵俊伟

河南省宜阳县赵保镇人力资源和社会保障服务所 河南洛阳 471000

卫生检验在疾病防控、卫生监督执法、人群健康状况监测及食品安全风险监测等方面起到重要作用，卫生检验结果直接反映了疾控中心的整体水平，质量的好坏直接影响到疾控工作的整体质量及相关工作决策。在日常工作中，卫生检验工作任务量大、程序科学严谨和需控因素较多，如何才能出具公正、科学、准确、有效和规范的检测报告，通过实验室资质认定工作是保证检验工作质量的前提所在，单位要建立健全质量管理体系，严格按照体系要求做好每个环节，不断完善体系有效运行。重点从以下几方面做好卫生检验质量控制工作，切实加强日常规范化管理，提高卫生检验质量。

1 认识质量检验的重要性

建立实验室并完善管理体系是为了能够更好的实施质量管理，并且达到质量目标，用最实际与最好的方式来指导检验机构工作人员与实验室工作人员，促进信息以及设备的协调活动，从而降低检验成本，提高顾客对质量的满意度[1]。因此，我们要不断建立与完善各种规章制度，相关工作人员每年要接受一次知识培训，使工作人员充分熟悉与掌握各项规章制度、人员职责、岗位、质量目标与质量方针等，并且充分认识到管理评审以及内部审核的必要性以及重要性。其次，要加大质量监督力度，对可能存在或者已经存在的问题及时纠正，不断提高检测的质量。

2 卫生检验流程的质量控制工作研究

2.1 建立健全奖、惩机制，充分调动工作积极性

健全和应用激励机制，充分调动检验人员积极性。有效的健全的激励机制，有利于充分发挥检验人员的主观能动性，责任追究制度的建立使检验人员工作责任心及工作危机感加强。目前实行的绩效考核实际是按人分配的机制促进了只要出勤，干与不干一个样，会者多干，不会者少干或不干，不干没有错，多干出错反受罚的怪异现象，严重影响了检验工作的发展及检验质量[2]。要想改变这一现象，各级领导应加强对卫生检验的重视和检验工作重要性的认识，理顺检验科和各业务科室之间的关系，使检验人员能在一个公平良好的环境中工作。如在实际考核中充分考虑多劳多得、工作技术含量高、学历及资质等因素；同时还要建立责任追究制度，对一些责任事故要进行一定的责任追究。这两个机制的建立是相互依存的，如果只是进行责任追究，可能会对工作人员的工作主动性有很大的打击，反而会对检验质量有不良的影响。

2.2 仪器设备

仪器设备不正常是造成检测系列误差的重要原因。①贵重精密仪器应采用专管专用的方式管理，使用时有操作卡及使用情况记录。②各类检测仪器设备除按检定周期请计量部门检定外，科室还应进行定期或不定期的检查，检查结果记入该仪器的技术档案。③全部检测仪器设备的使用环境要满足该仪器使用说明书要求。④新购仪器使用一段时间后，应检查期技术参数和进行核准[3]。⑤严格执行预防性维护制度，如仪器超过允许误差范围或发生故障，应立即检修。⑥仪器使用时应有质控物，以检查其灵敏度、精密度，使仪器始终保持良好状态。

2.3 卫生检验中的试剂规格

试剂的规格能够直接影响卫生检验的最终结果，因此在对卫生检验过程进行控制时，需要高度注意试剂的规格，保证其能够达到标准要求，可以通过以下几个方面进行具体分析：第一，在选择试剂的过程中需要按照相关规定购买许可证齐全的试剂；第二，卫生检验中使用的试剂需要达到专业的需求标准，并加强重视明书中明确标出的用量和期限，如果发现过期需要及时更换；第三；在配置溶液过程中需要严格按照国家卫生标准和方法展开；第四，需要设立专门的负责人对溶液的配置进行准确的记录，同时还需对溶液的配置进行核对，核对完毕后需要溶液配置人员与核对人员对记录表签名；第五，试剂在配置完毕后需要在溶液瓶外贴有配置日期、浓度等相关信息；第六；对于见光容易发生质量变化的实际需要将其放置在棕色品种，有效避免光纤对其造成的质量影响[4]。

2.4 室内质量控制

①对质量控制程序进行编制质量控制程序是质控工作开展的基础，在质控的过程中，应做到系统性以及计划性，通过检验的频率、方法、结果以及效应等指标对质控工作进行评价，从而促进质控工作程序的改进。②质量控制计划的制定与实施质控系统设置后，应制定切实可行的计划，有目的性的对质控进行阶段性的评价，从而使得下一个阶段的质控工作更好进行。可通过国家标准进行质量控制的评估，也可通过留样检测、盲目检测、抽样检测等方式进行验证。加强质量控制工作，从而保证检验的质量[5]。

3 结语

卫生检验主要由卫生检验与理化检验这两个部分组成，实施卫生检验时，为了获得准确的检验结果，应加强相关质量控制的工作，即在卫生检验的样本采集前、检验过程中以及检验后这3个环节进行相关的质量控制，从而促进卫生检验的水平以及工作质量全面提高。