宋玲 李俊瑞

442100湖北省十堰市房县中医院门诊1，湖北十堰

442100湖北省十堰市房县妇幼保健院产科2，湖北十堰

呼吸衰竭是临床常见的一种呼吸系统疾病，发病原因主要是由于患者的肺部通气和换气均处于静止状态，使得机体得不到足够的气体置换，引发高碳酸血症、晕厥以及缺氧现象，发病后如果治疗干预不及时，患者甚至会因为器官衰竭猝死[1]。故此，本文对人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的应用效果进行分析，报告如下。

资料与方法

2018年5-8月收治呼吸衰竭患者88例，分为两组各44例。A组男24例，女20例，年龄54～70岁，平均(52.15±2.24)岁；支气管哮喘13例，慢性阻塞性肺疾病10例，重型肺炎11例，重型肺结核10例。B组男21例，女23例，年龄55～71岁，平均(53.11±2.56)岁；支气管哮喘15例，慢性阻塞性肺疾病11例，重型肺炎9例，重型肺结核9例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴A组实施常规护理，内容主要为向患者介绍呼吸衰竭治疗的方法、目的以及预后，正确引导患者服用药物。⑵B组患者在实施常规护理基础上再给予人性化优质护理服务进行辅助，主要内容：①心理干预：呼吸衰竭一般都会存在明显的临床症状，病程也比较长，患者很容易出现恐惧或者放弃治疗的心理，对此，护理人员需主动为患者讲解该病的病因、机制、治疗方式以及预后等内容，让患者对于疾病和治疗有一个正确的认识，增强患者对治疗疾病的信心，缓解其不良情绪，以积极向上的心态配合治疗与护理。②加强呼吸道护理工作：护理人员应该选择适合的时机清除患者呼吸道内的泌物质，特殊进行吸痰护理，每日引导患者饮用1 500 mL以上的温水，确保其呼吸道黏膜足够湿润，有利于病变黏膜的修复，并使得痰液更容排出；教会患者进行缩唇呼吸练习，并以正确的方式进行咳嗽，并合理进行体位更改，帮助患者叩背和翻身。③氧疗护理服务：如若患者的PaO2指标低于60 mmHg，立刻给予氧疗，并确保低浓度和低流量吸氧，将其PaO2维持在60 mmHg；对各类气管导管、面罩及吸氧导管等进行固定，并及时进行清洁。④并发症护理服务，严格防范胃肠胀气的发生，提醒患者将嘴紧闭，尽量使用鼻部进行呼吸，并最大程度的减少吞咽动作，如发生突出胃肠胀气的情况，应立刻进行胃肠降压处理；严格防止皮肤受压情况，在患者的受压部位放一个枕头，最大程度的缓解该部位皮肤受到的压迫，每间隔1～2 h，帮助患者翻身1次。防范吸入性肺炎的发生，在使用呼吸机进行治疗前，对湿化瓶、接头以及螺纹管进行全方位消毒，以免有病菌进入，引发感染。

表2 两组血气指标水平比较(±s，mmHg)

表2 两组血气指标水平比较(±s，mmHg)

组别 例数 PaO2 PaCO2护理前 护理后 护理前 护理后A组 44 48.97±12.35 72.55±6.93 66.23±7.81 49.82±4.34 B组 44 48.78±11.51 97.22±7.51 65.34±8.56 35.36±5.42

表2 两组并发症发生情况比较(n)

观察指标：观察两组患者的血气指标变化与并发症发生情况。

统计学方法：采用SPSS 22.0统计学软件分析数据。计量资料(±s)表示，采用t检验；计数资料[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组血气指标比较：两组护理前血气指标水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。B组护理后两项血气指标均明显优于A组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组并发症发生情况比较：B组护理后并发症发生率为4.50%，A组为22.70%，两组比较，B组并发症发生率明显较低，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

呼吸衰竭疾病的发生，可由呼吸道、肺组织病变及肺部疾病等多种因素引发，一旦发病可导致患者呼吸功能受到严重阻碍，诱发一系列综合征，危害到患者的身心健康和生命安全。人性化优质护理服务，结合了人性化和优质护理两种理念，并经重新整合构成一个全新的护理模式，这一护理模式真正做到了将患者作为服务的中心，围绕患者对所有相关护理项目实施强化和优化，全方位提升了护理工作的水平和质量，护理服务更具全面性和针对性。通过人性化的心理干预改善患者的不良理心理，减少治疗应激反应；通过优质的呼吸道护理确保患者的呼吸道通畅，避免因呼吸道梗阻引发呼吸衰竭；通过并发症护理，降低各类相关并发症的发生率，促进患者疾病康复[2]。本次研究显示，护理后，B组患者血气指标方及并发症发生率均明显优于A组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，人性化优质护理服务应用于呼吸衰竭患者临床护理中效果显著，对患者通气功能改善较好，且不易出现并发症，值得推广。