朱玉清

Q1：子宫肌瘤是不是肿瘤？

A：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。仅有0.4%～0.8%的可能性会发生恶变。

Q2：为什么会长子宫肌瘤？

A：子宫肌瘤好发于生育年龄妇女，常见于30～50岁妇女，绝经后肌瘤会萎缩或消失，其发生与雌激素有关。有数据显示，年龄较大且从未生育和哺乳过的女性发生子宫肌瘤的概率更大。

Q3：肌瘤怎么治？要做手术吗？

A：治疗方案取决于患者症状、年龄、生育要求，肌瘤生长部位、数目及其大小。

①黏膜下肌瘤必须手术，因其向宫腔内生长，会导致月经量增多、经期延长，最终继发贫血。其次会影响受精卵着床，导致不孕、早期流产。

②肌壁间肌瘤，过大的会使宫腔变形，或者子宫内膜供血不足导致不孕、流产。因此，肌瘤>5cm时要考虑手术切除。

③浆膜下肌瘤，如果>5cm以上且带蒂，发生蒂扭转时会出现急性腹痛，也需要手术。

一般情况下，肌瘤小且不影响月经的无症状肌瘤（没有白带异常、尿频尿急、排尿困難、便秘、下腹部坠胀等压迫症状及肌瘤变性症状），可以不用担忧。尤其是围绝经期妇女，绝经后肌瘤会萎缩或消失。

Q4：做完手术会复发吗？

A：有50%的概念还可能在其他部位再长肌瘤，约1/3的患者需再次手术。

Q5：害怕做手术，吃药可以缩瘤吗？

A：可以通过中医辨证论治，活血软坚消积，有一定的疗效。