李 杰

新乡医学院马克思主义学院，新乡，453003

专业认同是对所学专业的肯定性评价，是在了解所学专业的基础上,产生情感上的接受和认可[1]。学习动机是指引发与维持学生的学习行为，并使之指向一定学业目标的一种动力倾向[2]。专业认同、学习动机是影响大学生人才培养质量的重要因素[3]。通过对河南省三所医学院校大学生(简称医学生)的调查，探讨医学生专业认同、学习动机的特点及二者的相关性，为医学院校人才培养提供参考。

1 资料来源与方法

1.1 研究对象

采取随机抽样的方法，对郑州大学、新乡医学院、新乡医学院三全学院等3所医学院校的临床医学、药学和护理学专业的大学生进行问卷调查。共发放问卷813份，回收有效问卷778份，有效回收率为95.69%。

1.2 研究方法

大学生专业认同问卷[4]。由西南大学教育科学研究所编制，量表包括情感性、行为性、认知性和适切性4个维度，共23个条目。问卷的内部一致性系数为0.729。

大学生学习动机问卷[5]。由黄希庭等编制，包括求知进取、社会取向、物质追求、害怕失败、个人成就和小群体6个维度，共26个条目。问卷的内部一致性系数为0.812。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0对数据进行描述性统计、t检验、方差分析、相关分析和回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查对象基本情况

调查对象中男生302人，女生476人；大一222人，大二215人，大三生341人；重点大学203人，普通本科院校257人，民办院校318人。

2.2 医学院校大学生专业认同情况

不同年级、专业和不同学校类型的医学生专业认同得分存在显著性差异(P<0.05)。大一学生的专业认同总分和情感性维度得分高于大二学生，临床专业的专业认同总分、情感性维度和认知性维度上得分高于药学专业学生，普通本科院校学生在行为性维度上得分高于民办院校学生(P<0.05)，见表1。

表1 医学生专业认同情况

2.3 医学院校大学生学习动机情况

学习动机各维度得分由高到低依次为物质追求(4.775±1.048)、求知进取(4.722±0.957)、社会取向(4.659±1.037)、小群体(4.567±1.074)、个人成就(4.544±1.077)和害怕失败(3.663±1.128)。不同性别、年级和专业的医学生学习动机的差异有统计学意义(P<0.05)。女生物质追求维度得分高于男生，大一学生社会取向维度得分高于大二学生，临床专业学生个人成就维度得分高于药学专业学生，均具有显著性差异(P<0.05)，见表2。

2.4 医学生专业认同与学习动机的相关性

研究结果显示，医学生专业认同总分及其4个维度得分与学习动机总分及其6个维度得分之间均呈显著的正相关，见表3。

2.5 医学生专业认同、学习动机回归分析

以医学生专业认同总分和4个维度为自变量，以学习动机总分为因变量，进行回归分析，结果专业认同总分及4个维度均进入了回归方程，对医学生的学习动机均具有正向预测作用，决定系数R2=0.758，专业认同可解释学习动机75.8%的变异量，见表4。

3 讨论

3.1 年级、专业和学校类型对专业认同有影响

结果表明，大一学生专业认同总分和情感性维度得分高于大二学生，这可能因大一新生怀着对未来职业美好憧憬踏入校园，对医学专业充满向往和探索的欲望，开学典礼和入学教育更增加了他们职业的神圣感、责任感和激情。而大二学生课程多、学业忙，褪去了新生的冲动，加上对医患纠纷现状的了解，开始质疑医生职业，职业期望降低，专业认同水平和情感性也有所下降。

表2 医学生学习动机情况

表3 医学生专业认同与学习动机的相关性分析

注：**P<0.05；***P<0.01，以下同。

表4 医学生专业认同对学习动机的多元回归分析

临床专业学生专业认同总分、情感性和认知性维度得分高于药学专业。首先可能与高考录取有关，部分护理、药学专业学生为调剂录取，非第一志愿；其次是护士和药师职业在医疗卫生机构中社会地位和声誉低于医生。

普通本科院校学生的专业认同高于民办院校，可能与学校的生源和环境有关。新乡医学院虽为普通本科院校，但是高考录取分数高，学生学习动力也较强烈，入校后学习的行为性较为明显。民办院校无论师资力量，还是教学水平都存在一定的差距，学生学习的积极性也较低。

3.2 性别、年级和专业对学习动机水平的影响

学习动机是直接推动学生学习的内部动力。医学生学习动机中对物质追求和求知进取动机较强，这在一定程度上反映当代大学生希望通过求知进取获得一技之长，进而获得物质生活来源，反映了当代医学生更趋于现实。

女生的物质追求维度大于男生，可能与男女生的价值观、生活消费理念等不同有关。大一学生的社会取向维度较高，说明大一新生对大学生活充满着激情和向往，有努力学习、抱负社会的信念。临床专业学生个人成就维度大于药学专业，与临床专业学生专业和职业选择的一致性较高，职业发展路线清晰，药学专业学生毕业后极少从事药物研发、大多到了药房或从事医药销售，甚至毕业后转行，专业的就业目标不明确，个人成就感低于临床专业学生。

3.3 专业认同对学习动机有显著的正向预测作用

医学生的专业认同与学习动机呈显著的正相关，即专业认同程度越高，学习动机越强，对专业的情感性、行为性、认知性、适切性越高，学习的求知进取、社会取向、物质追求、害怕失败、个人成就和小群体取向水平越高。

专业认同对学习动机有显著的正向预测作用，可解释学习动机75.8%的变异量，说明专业认同可以激发学生的学习动机。医学院校应从多方面加强专业思想教育，重视职业规划与就业指导[6]，提高专业认同感，激发学生的学习动机。在专业教学过程中，应注重培养学生对专业知识学习的兴趣、热情和动力。树立专业认同感，形成良性学习动机促进专业认同，增强对医学专业的荣誉感和使命感，促进专业认同和学习动机之间的良性循环。