刘晓红

摘要：目的：试分析对接受介入治疗的冠心病患者实施延续性护理干预后对预后生活质量产生的影响。方法 在我院2016年1月-2017年3月期间接受介入治疗治疗的冠心病患者中随机选择96例为研究对象，并将入选研究对象按照随机数字表法分为参照组与研究组，两组患者例数均为48例，参照组采用常规护理，研究组采取延续性护理干预，比较两组出院一年后的生活质量及心血管不良事件发生率。结果 研究组的各项生活质量评分均高于参照组，而心血管不良事件发生率低于参照组，组间各指标差异均存在统计学意义（P<0.05）结论 延续性护理干预可有效降低心血管不良事件发生率，改善冠心病患者的预后生活质量，值得推广使用。

关键词：冠心病;介入治疗;延续性护理干预;生活质量;预后

冠心病是心血管疾病中的多发病，冠状动脉狭窄、阻塞是导致患者发病的主要原因。介入治疗是临床治疗冠心病的常用治疗方法之一，治疗效果优良。为了避免预后疾病复发，提高患者生活质量，仍然需要遵医嘱用药，控制疾病诱发因素，但是由于患者缺乏对疾病的正确认知、用药依从性差等因素的影响，极易对患者预后造成影响。对此，本研究主要分析冠心病介入治疗患者预后接受延续性护理干预的效果，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

调查对象均为我院2015年1月-2017年2月收治的冠心病患者，从接受介入治疗的患者中随机选择96例为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与参照组，各组均为48例。参照组中，男27例，女21例，年龄范围在64-73岁，平均年龄（68.4±1.6）岁。学历：小学以下23例，高中以下19例，专科以上6例;研究组中，男25例，女23例，年龄范围在62-74岁，平均年龄（68.2±1.8）岁，学历：小学以下25例，高中以下18例，专科以上5例。组间资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

參照组：常规护理，住院期间指导患者正确的用药剂量、时间，饮食注意事项，告知患者戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯，保证充足的休息，适当增加体育锻炼;指导患者掌握调整情绪和心态的方法;向患者及其家属讲解发病的先兆症状、预防方法以及急救措施等疾病相关知识。

研究组：接受与参照相同的常规住院护理，同时加用延续性护理干预。（1）电话回访：由责任护士开展定期的电话回访，出院后一个月内的电话回访频率为每周一次，之后将回访频率更改为每月一次。电话回访的主要内容是了解患者的用药、饮食、生活习惯、心理状态以及病情等情况，针对不合理的护理内容给予针对性的指导;叮嘱患者定期复诊。（2）上门访视：由专业的护理人员进行每月一次的家庭访视，实地了解患者的身体状况、病情恢复情况、居家护理的不合理措施以及存在的危险因素，再次向患者及其家属强调遵医用药的重要性，帮助患者制定、调整饮食、运动计划，耐心解答患者的疑问，存在负性情绪的患者给予心理疏导。（3）网络回访：建立微信群及公共平台，定期发布冠心病护理重点、疾病预防知识，利用微信解答患者问题。（4）健康教育：定期由医护人员组织患者及其家属开展健康知识讲座，讲解不良心理状态、不良饮食、生活习惯以及未按医嘱用药的不良影响，利用实际案例讲解发病后的抢救措施等。

1.3观察指标

对患者出院后进行一年的随访，比较两组预后生活质量及心血管不良事件发生率。采用生活质量量表从生理功能、社会功能、精神健康及情感职能对患者生活质量实施评价，各项目均为100分，评分越低代表生活质量越差[1]。

1.4统计学方法

用SPSS 22.0实施统计分析，计数与计量资料分别以n（%）、 ±s表示，结果分别以x?以及t实施检验，检验值P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组预后生活质量

参照组预后生理功能、社会功能、精神健康及情感职能评分均低于研究组，组间差异均有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2对比两组心血管不良事件发生率

比较心血管不良事件发生率，研究组远比参照组低，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

3讨论

接受介入治疗的冠心病患者，虽然可取得较好的治疗效果，但在出院后仍然存在一定的复发几率，而不良用药、饮食及生活习惯等因素的影响，则使疾病复发几率以及其他不良心血管疾病的发生几率相应增加[2]。所以患者在出院后坚持采用合理的护理措施非常重要。

延续护理干预是一种新型的护理模式，使护理服务具有连续性特点，患者在出院后的医疗服务需求可得到有效满足。而在本研究中，研究组的心血管不良事件发生率远低于参照组，而预后生活质量评分远高于参照组，表明延续性护理干预能够有效预防心血管疾病的产生，使患者的生活质量得到显著提高。此结果主要是因为通过采取电话随访与上门访视相结合的方式，能够对患者从用药、饮食等多方面进行监督与指导，及时纠正错误的护理措施;通过上门访视，可实地观察患者的病情、身体状况，及时帮助患者排除相关的危险因素，可针对性的帮助患者制定更具科学性的饮食、运动计划，帮助患者解决疑问。通过利用微信公共平台的推送功能以及健康知识讲座的方式，能够有效帮助患者加强对疾病的认识与了解，并利用案例分析的方式讲解疾病知识，可帮助患者掌握发病征兆及发病后的救治措施，有效避免患者出现生命危险[3]。

综上所述，对冠心病介入治疗患者实施延续性护理干预后的护理效果优良，极具推广使用价值。

参考文献：

[1]何翠竹， 梁欣， 苏斐，等. 冠心病介入治疗患者延续性护理干预对感染预防的效果分析[J]. 中华医院感染学杂志， 2016， 26（15）：3588-3589.

[2]刘晓芳. 延续性护理干预对冠心病患者生活质量影响相关研究[J]. 山西医药杂志， 2017， 46（19）：2389-2391.

[3]耿跃然， 何翠竹， 陈玉娟，等. 微信式延续性护理对冠心病介入治疗患者康复护理效果的影响[J]. 中华现代护理杂志， 2016， 22（2）：163-166.