张连兄

摘要：目的：分析对于老龄重症患者开展预防性压疮护理的临床价值。方法：对照组老龄患者在治疗期间开展常规护理，观察组在该基础上开展预防性压疮护理。结果：观察组患者住院期间的压疮发生率为2.50%，对照组为10.00%（P<0.05）;观察组的护理满意度为97.50%，对照组为87.50%（P<0.05）。结论：针对老龄重症患者开展预防性压疮护理，有助于降低其压疮发生率并改善护患关系。

关键词：重症患者;老年人;预防性压疮护理;效果

压疮属于重症患者比较常见的并发症，压疮形成原因在于患者由于行动障碍、长期卧床导致局部组织受压，造成局部血液循环不畅，进而诱发缺血和缺氧情况。特别是老龄重症患者其身体机能减退，在患病后更容易并发压疮情况，若不能有效治疗干预还可能诱发组织坏死以及局部溃烂等，对于患者治疗和康复均产生严重影响[1]。本文旨在分析对于老龄重症患者通过开展預防性压疮护理对于降低压疮发生风险的临床效果。

1资料及方法

1.1常规资料

抽取院内自2018年1月起，到2019年2月住院治疗的80例老龄重症患者，以数字法随机分组。观察组：40例，男女性别比为21/19，年龄区间处于62～85岁，均值（70.1±0.5）岁。对照组：40例，男女性别比为18/22，年龄区间处于60～86岁，均值（71.2±0.3）岁。两组线性资料比较，P均>0.05。

1.2方法

对照组老龄患者在治疗期间开展常规护理，即进行患者巡视，给予常规皮肤护理和用药指导等;观察组在该基础上开展预防性压疮护理，措施如下：（1）入院评估：在老龄患者入院之后，需要详细收集其临床资料包括性别、病情、年龄和受教育水平等。同时结合其病史及临床症状等，利用压疮风险评估表分别对其皮肤状况、机体营养、活动能力和摩擦力等相关情况综合评估，并根据评分为患者制定具有针对性的预防护理方案。特别是在交接班期间，需要对存在高危因素的老龄患者进行详细记录和交代，确保下一班护士能够充分重视并采取积极措施进行预防;（2）心理护理：由于老龄重症患者长时间受到病痛折磨，同时长期卧床缺乏亲友陪伴，容易产生焦虑、抑郁等负性情绪。因而在老龄患者住院治疗期间，需加强同患者的交流及沟通了解其心理状态，尽快与其建立和谐的护患关系，并引导患者积极地倾诉，帮助其正视疾病并给予患者鼓励及安慰，通过运用科学的护患沟通技巧给予患者心理疏导，帮助其尽快消除内心的负性情绪，提高依从性;（3）压疮预防性护理：老龄患者入院后，需要为其建立压疮风险管理表，对翻身次数和翻身时间等情况进行详细记录，并对其压疮风险予以评估。特别是对老龄患者压疮的高危发生部位进行强化护理，可在相关部位放置海绵或软枕等，也可通过应用气垫床来进行预防性护理。同时治疗期间需加强老龄患者的皮肤管理，定期协助其翻身并对局部进行按摩以促进血液循环，同时维持床单干燥及清洁;（4）健康教育：需结合老龄患者认知水平受教育情况，针对性的开展健康宣教，向其普及压疮发生原因及诱发因素，特别是需要向其讲解预防压疮的措施，提高患者的认知度，促使其能够积极主动的配合相关医护工作，改善其依从性。还需加强患者饮食宣教，确保患者能够维持科学饮食并补充机体所需的相关营养元素，避免食用刺激、生冷和辛辣的食品，多食用富含维生素及高蛋白的饮食。

1.3评估标准

（1）两组老龄患者均以住院1个月内为评估范围，统计其住院期间的压疮发生率;（2）利用问卷调查法对于两组老龄患者关于护理服务的满意度情况开展调查和评估，分为非常满意、满意、不满意，主要调查内容有压疮预防、态度、责任心、病房管理及操作技能等。

1.4统计学方法

研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（ ）描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。

2结果

2.1两组压疮发生率对比

观察组患者住院期间的压疮发生率为2.50%（1/40），对照组为10.00%（4/40），两组压疮发生率对比差异显著（P<0.05）。

2.2两组护理满意度对比

观察组的护理满意度为97.50%，对照组为87.50%（P<0.05）。

3讨论

老龄重症患者由于受到疾病影响，通常需长时间保持卧床休养，在此期间由于活动量减少以及局部皮肤受压等，非常容易诱发压疮情况，将对患者的康复及健康产生不利影响。老龄患者压疮情况的发生与其行动功能障碍以及身体机能下降等存在密切相关性，老龄重症患者由于翻身困难导致长时间对局部产生较大压力，进而造成受压部位发生缺血和缺氧情况，甚至诱发组织坏死并形成溃烂，对于患者身心健康产生严重影响[2]-[4]。因而针对老龄重症患者需要进行科学的护理干预来降低其压疮风险，特别是做好提前性的预防工作，有助于避免老龄患者压疮事件的发生，对于促进其病情康复以及提高护理质量等均具有重要意义。本次研究中开展了预防性压疮护理，结合老龄重症患者的实际情况，在其入院后开展压疮风险评估，并制定个体化的预防性护理措施规避相关压疮风险因素。同时从心理层面及健康宣教层面加强老龄患者护理干预，从对比结果来看观察组住院期间压疮发生率低于对照组，同时该组的护理满意度高于对照组。这提示，对于老龄重症患者采取预防性压疮护理，一方面有利于降低其压疮发生率，另一方面也有利于维持和谐的护患关系。

综上所述，针对老龄重症患者开展预防性压疮护理，有助于降低其压疮发生率并改善护患关系。

参考文献：

[1]吴灿俊.分析预防性压疮护理在老龄重症患者护理中的应用价值[J].饮食保健，2019，6（4）：157.

[2]蔡三春.简述预防性压疮护理在老龄重症患者中的应用[J].养生保健指南，2019，39（10）：296.

[3]刘雁.预防性压疮护理对老龄患者护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（52）：151，157.

[4]郝帅.预防性压疮护理在老年重症患者护理中的应用[J].医学新知杂志，2018，28（z1）：393-394.