李菁华 刘文文

摘要：目的：探讨应用疼痛护理干预在乳腺肿瘤患者术后疼痛护理中的干预效果分析。方法：选取70例在近期在本院接受治疗的乳腺肿瘤患者进行术后护理干预，将其均分为实验组n=35例与对照组n=35例，其中，对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上采取疼痛护理干预，对两组患者经过护理后的疼痛评分、情绪评分、生活质量评分以及患者满意度进行对比。结果：实验组各项评分比较显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在对乳腺癌患者进行术后护理时，在常规护理基础上采取疼痛护理干预可以显著改善患者的术后疼痛情况，改善患者预后效果，提高患者治疗时的依从性，获得了患者的普遍认可，值得进行广泛推广。

关键词：乳腺肿瘤；术后疼痛；疼痛护理

腺肿瘤在临床中具有较高发病率，临床中主要通过手术方法进行治疗，但术后患者会出现剧烈疼痛，进而产生生理和心理应激反应，最终对康复和切口愈合产生影响。因此，笔者选取 近期本院收治的70例乳腺肿瘤患者进行术后的疼痛护理干预，并对其进行比较和分析，护理效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取70例在近期在本院接受治疗的乳腺肿瘤患者进行术后护理干预，将其均分为实验组n=35例与对照组n=35例，其中，对照组年龄35～62岁，平均年龄（41.38±3.67）岁；4例为乳腺分叶状囊肉瘤、6例为脂肪肉瘤、10例为乳腺增生结节、15例为纤维肉瘤。实验组年龄37～65岁，平均年龄（40.85±2.14）岁；3例为乳腺分叶状囊肉瘤、8例为脂肪肉瘤、11例为乳腺增生结节、13例为纤维肉瘤。综合比较两组乳腺肿瘤患者的临床资料，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，内容包括：①为患者介绍相关疾病知识，并对治疗过程进行简单说明。②协助患者接受相关检查，并将检查结果及时告知医师。③术口护理：遵医嘱使用抗生素、及时消毒、按时更换敷药；④定期清扫病房，同时将病房温度和湿度控制在合理范围内。实验组在对照组基础上，采取疼痛护理干预，具体如下：

①心理护理：医护人员先对患者术后疼痛程度进行评估，并针对不同的情况给与不同的护理干预，及时对患者实施心理疏导，因为术后的疼痛会给患者的心理以及情绪方面带来一定的影响，医护人员先要了解患者的性格特点及疼痛程度，以便给予合理有效的心理疏导，在与患者沟通时要细心、热情，这样更容易得到患者的信赖，耐心地倾听患者的倾诉，准确掌握患者的心理情况并给于适当的建议与指导，从而改善患者对护理治疗的依从性。多向患者讲解同病例患者如何采用积极心态去面对疾病并最后取得康复的案例，使患者对战胜疾病更加有信心。

②体位护理：护理人员应当在术后对患者创口愈合情况进行了解，并在此基础上指导患者保持舒适体位，例如患者休息时保持坐卧位。当患者咳嗽或翻身时，应当用手对手术创口进行按压，避免使手术切口受到牵拉，加重患者疼痛。

③疼痛护理：患者术后伤口在剧烈疼痛时才会对其使用药物缓解，而一般情况下的疼痛情况尽量激励患者以武力方式进行缓解。比如全身放松分散注意力，可以让患者听听音乐等，通过分散患者的注意力，使其心理状态和情绪方面的到有效改善，从而降低患者的疼痛感，达到非药物作用下缓解疼痛的目的。

④用药干预：若患者疼痛严重，必要时遵医嘱应用止痛药物，或者使用镇痛泵；更换术口药物时，动作轻柔，与患者交谈，转移其注意力。通过红外线理疗促进手术切口处肉芽组织的生长，让术后尽快愈合，减轻疼痛。

1.3观察指标

对两组患者经过护理后的疼痛评分、情绪评分、生活质量评分以及患者满意度进行对比。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行处理，计量资料以“ ”表示，组间比较采用t 检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组患者经过护理后的疼痛评分、情绪评分、生活质量评分显著优于对照组低（P <0.05）。详见表1。

2.2 两组护理满意度对比：实验组患者对护理的总满意度为94.28%显著高于对照组的82.85%，（P<0.05）。

3、讨论

乳腺肿瘤的发生与内分泌失调、乳腺发育、遗传、慢性刺激、病毒、饮食、精神等因素有关。而目前对乳腺肿瘤最有效的治疗方法就是对患者实施手术进行切除，可避免肿瘤的扩散和复发。而手术切除范围较大，会给患者带来严重的创伤，术后患者也会产生严重的疼痛感。目前临床上对乳腺肿瘤患者的术后通常采取护理干预，对其手术带来的疼痛感进行缓解。

本研究针对实验组患者开展疼痛护理干预，主要内容包括心理护理、体位护理、疼痛护理等。通过开展心理护理患者能够对疾病形成全面认识，以积极的心态对待治疗，并在治疗过程中提供有效配合。体位护理中护理人员依据患者具体情况指导患者采取舒适体位，避免对伤口造成牵拉，避免患者因此而加重疼痛。药物、理疗护理则能够依据患者疼痛程度应用镇痛药物、抗感染药物，有效减轻患者疼痛的同时促进患者快速康复。

本研究结果显示，经护理干预后，实验组各项评分比较显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。本研究结果表明，在对乳腺癌患者进行术后护理时，在常规护理基础上采取疼痛护理干预可以显著改善患者的术后疼痛情况，改善患者预后效果，提高患者治疗时的依从性，获得了患者的普遍认可，值得进行广泛推广。

参考文献：

[1]邵春燕.探讨疼痛护理干预对行乳腺肿瘤术后患者疼痛缓解效果及护理满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（60）：218-218.

[2]沈曉敏.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（21）：155-157.

[3]侯静，龙永锦.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果分析[J].大家健康（中旬版），2016，10（9）：221.