何国路

【摘  要】目的：分析探讨脑电治疗仪联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果。方法：选取82例阿尔茨海默病患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其平均分成对照组和观察组，每组41例患者;对照组采取常规药物治疗，观察组则采取脑电治疗仪联合药物治疗，治疗结束后观察对比两组患者的治疗效果及各项观察指标。结果：观察组患者认知、精神状态、生活能力评分均优于对照组（P<0.05）;观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论：脑电治疗仪联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病具有显著的临床效果，能够有效改善患者临床症状，提高生活质量。

【关键词】脑电治疗仪;多奈哌齐;阿尔茨海默病;临床效果

【中图分类号】R651.1      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0137-01

阿尔茨海默症俗称老年痴呆，是中枢神经系统发生退行性病变，属常见神经科疾病，患者以认知功能、记忆功能、语言功能出现障碍为主要临床症状。随着我国老龄化的加剧，该疾病的发病率也逐年上升，患者患病后不仅影响到自身的生活质量，同时也给家庭带来了较大的困扰[1]。现阶段对于该疾病的治疗，临床上主要采取药物治疗，以药物控制患者病情发展，改善其生活质量。本文将针对脑电治疗仪联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取自2018年2月至2019年2月期间82例阿尔茨海默病患者作为研究对象，所有患者的临床诊断均符合美国国立神经疾病研究院提出的阿尔茨海默病的相关标准;所有患者均在知情并同意情况下参与本次实验;本次实验以经过医院伦理委员会批准。排除标准：对合并严重肝肾疾病的患者给予排除;排除恶性肿瘤患者;排除对本次所使用药物过敏患者。本组中男性患者44例，女性38例，年龄范围63岁～83岁，平均年龄（73.24±4.51）岁;病程范围2年～7年，平均病程（3.67±1.68）年;其中大专及以上学历患者8例，高中学历20例，初中及以下学历有54例。将患者按照治疗方法不同分为对照组和观察组，每组41例，对比两组患者的一般资料发现无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规药物治疗，所选药物为盐酸多奈哌齐，所选药物为：上海海尼药业有限公司生产，批准文号为：国药准字H20040103，每日口服1次，每次剂量为5mg，10天为1个疗程，连续治疗9个疗程。观察组则在对照组基础上施加脑电仿生电刺激仪（苏州好博医疗器械有限公司生产，HB520D型），在佩戴治疗帽时，将治疗帽中间带有插头连接线一侧防止在头部右侧位置，两个最长连接线的电磁感应治疗头防止在后枕部，其余治疗头分别分布在太阳穴、颞侧耳上方及头顶部，调整绑带以固定治疗头，以患者无紧迫感不适感为宜。治疗振动强度可在弱、中、强三种选择之间设置;振动频率可在弱、中、强之间设置，具体的振动强度和频率设置以患者能耐受为佳。治疗倒计时结束，主机蜂鸣会发出“哔哔哔”提示音，主机自动回复到准备状态，此时取下电疗输出线的夹持器，取下粘贴电极，按电源开关关机，治疗结束。治疗时间20-30分钟/次，每天1-2次;10天为一个疗程，一个疗程结束后停3天后进行下一疗程[2]。

1.3疗效判定

采用老年性痴呆评定量表、认知分量表、生活能力量表、精神状态评价量表对患者进行评估。对比分析两组患者的治疗有效率;显效：经治疗患者临床体征及症状完全消失，神志清晰且生活能够简单自理;有效：患者经治疗症状明显改善，认识意识存在一定障碍，自理能力稍微恢复;无效：患者经治疗体征及症状无变化。

1.4统计学分析

文中数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理，以平均数±标准差表示计量资料，以率表示计数资料，比较结果存在显著性差异（P<0.05）。

2 结果

观察组患者治疗有效率明显高于对照组，组间对比差异具有统计学意義（P<0.05），见表1;观察组 ADAS-cog评分、MMSE评分均高于对照组，ADL得分低于对照组，差异存在显著性（P<0.05），详见表2。

3 讨论

阿尔茨海默病属于神经系统疾病，以进行性和获得性记忆力衰退，行为异常，认知功能障碍为特征，患者患病后生活质量明显下降，同时也增加了家庭负担，临床认为诱发该疾病的主要因素是患者缺失乙酰胆碱，因此，临床在采取治疗时以此为原则，主要应用胆碱酯酶抑制剂，能够有效改善胆碱系统功能与个体功能[3]。因此胆碱酯酶抑制剂已成为治疗该类疾病的首选药物，其不仅能够抑制胆碱酯酶的活性，还能提高大脑皮质乙酰胆碱神经的递质。盐酸多奈哌齐含有的哌啶环是一种长效性、可逆性的药物，能够高度选择性的抑制中枢神经中包含的胆碱酯酶，增加受体不稳存在的乙酰胆碱浓度。而脑电治疗的主要机制[4]为：采用生物信息模拟技术与计算机软件结合，生成仿真生物电和磁场，分别通过电片和专用磁疗帽作用与人体，增加脑部血流量，保护神经细胞，促进神经功能恢复。本文观察组患者采取电疗联合多奈哌齐进行治疗，结果显示，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者认知能够、生活质量、精神状态等指标的评分明显优于对照组（P<0.05），充分表明，采取脑电治疗仪联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病具有显著的临床效果，促进患者康复，改善生活质量，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 沈建根，林勇，费玉娥，濮正平，吴清锋.多奈哌齐联合喹硫平治疗阿尔茨海默病精神行为症状远期疗效[J].医药导报，2018，37（10）：1206-1209.

[2] 郎泽高.盐酸多奈哌齐联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的效果[J].现代实用医学，2018，30（08）：1040-1042.

[3] 杨凌杰，林昭敏，林小娟.多奈哌齐联合奥拉西坦治疗阿尔茨海默病疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（07）：64-65.

[4] 林昭敏，邱桂梅，吴静，许槟.丁苯酞联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2017，10（12）：28-30.