朱寿虎

【摘 要】目的：选取一定数量的样本来研究体检人群幽门螺杆菌感染和血脂异常之间的关系。方法：选取我院一年间体检人数的800例作为此次的研究对象，采用13C尿素呼气试验对其进行幽门螺杆菌感染测验，并且对体检人群的体质量、血脂、血压等指数进行了测量。结果：在该实验中，体检人群感染幽门螺杆菌为41.26%，其中男性患者45.72%，女性患者33.54%，男女的感染率没有统计学差异。且幽门螺杆菌阳性组血清的三酰甘油、总胆固醇等数值和阴性组相比明显升高，最终的统计结果表示，幽门螺杆菌的感染和年龄、舒张压以及高脂血症有着比较密切的关联。结论：幽门螺杆菌会影响到人体正常的血脂代谢，对患者幽门螺杆菌感染的防治有利于减少高脂血症的发生。

【关键词】幽门螺杆菌;感染;体检人群;血脂异常

【中图分类号】R447【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--01

从目前全球的卫生统计数据来看，全世界将近有一半以上的人群都感染了幽门螺杆菌。从国内的感染情况来看，中国的幽门螺杆菌感染率处于35%至80%之间，大多数地区的感染率已经超过了50%，随着国内外学者对该病情的深入研究，大量的临床资料表明，幽门螺杆菌和肠胃道的疾病有着很大的关联性，而且幽门螺杆菌的感染和心脑血管疾病、代谢性的疾病、皮肤科的疾病等都有着非常强烈的关联，此外，近些年最新的医疗研究成果表明，由于幽门螺杆菌的感染而导致了患者血脂的改变，从而极大地增加了冠状动脉粥样硬化性心脏病的风险，为了探讨幽门螺杆菌感染与血脂异常的相关性，选取我院一年间体检人数的800例作为此次的研究对象，采用13C尿素呼气试验对其进行幽门螺杆菌感染测验，并且对体检人群的体质量、血脂、血压等指数进行了测量，具体过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院一年间体检的800人作为此次的研究对象，该人群的年龄均大于20周岁，并且没有各种急慢性的炎症，没有接受过血脂的治疗。入选样本的排除标准如下：长期过量饮酒的患者、患者患有较为严重的肾病、肝病以及恶性肿瘤，已经被确诊为冠心病、糖尿病等疾病。本次实验经过了医院伦理委员会的批准，所有的患者也均签署了知情同意书。

1.2 方法 首先对患者的详细信息以及目前的健康情况进行统计，包括一些基本指标例如年龄、病史、性别、用药史、饮酒情况等。接着对患者的幽门螺杆菌感染情况进行测试，主要采用的是13C尿素呼气试验，但是在做试验前应当排除患者患有以下的疾病：做过幽门螺杆菌根治手术以及胃部治疗手术，患者在两周内服用过抗生素以及质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物。在本次实验中要严格按照13C尿素呼气试验的相关流程和注意事项进行。当测定的结果超基准值大于等于4.0的时候，检测结果为阳性，小于0.4时，检测结果为阴性。如果样本空腹过夜8--12小时，早晨8时测量患者的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标的含量。

1.3 统计学处理 对于所获得的数据进行统计和处理，然后采用统计学专业软件SPSS23.0进行专业处理，组与组之间的比较采用独立样本t分布检验，当P值小于0.05的时候，我们就认定其具有统计学方面的意义。同时，还采用二分类logistic回归分析来分析幽门螺杆菌的感染和血脂异常之间是否有着独立影响因素。

2 结果

在本次实验中，入选的样本一共有800例，体检人群感染幽门螺杆菌为41.26%，其中男性患者45.72%，女性患者33.54%，男女的感染率没有统计学差异，且幽门螺杆菌阳性组和幽门螺杆菌阴性组之间的血脂指标比较没有统计学方面的差异，具体情况见表一所示。此外，以血脂异常作为因变量、是否感染幽门螺杆菌为自变量进行了logistic回归分析，将年龄、性别等固有因素剔除之后显示，幽门螺杆菌的感染为TC升高的独立影响因素，而且属于保护因素，具体统计数据见表二所示。

3 讨论

从目前的医学研究水平来看，血脂异常是属于代谢综合征的一个门类，它的发生和患者的饮食习惯、运动习惯以及吸烟喝酒等情况都有着一定的关联性，在目前的临床诊治中，血脂代谢异常已经被公认为是导致动脉粥样硬化的一个较为危险的因素，而且随着幽门螺杆菌的感染情况加剧，人们也逐渐地发现幽门螺杆菌感染和血脂之间也是存在着较强的关联性的，但是从病理学的研究成果来看，幽门螺杆菌是如何导致血脂变化的机制到目前为止还是不清晰的，有些学者也用实验结果证实了幽门螺杆菌的感染能够导致血脂代谢的紊乱。幽门螺杆菌的感染能够使得人体内炎症细胞增多和积聚，使得炎症细胞分泌出肿瘤坏死因子α，而肿瘤坏死因子α能够抑制脂蛋白酶的活性，从而使得TG升高、HDL-C降低。所以，从这个研究成果来看，幽门螺杆菌的感染很可能就是利用炎症性的活动来影响血脂代谢的，所以幽门螺杆菌的感染是动脉粥样硬化的重要威胁因素。本次的研究结果也从侧面印证了这样的结论，在本次实验中，入选的样本一共有800例，体检人群感染幽门螺杆菌为41.26%，其中男性患者45.72%，女性患者33.54%，男女的感染率没有统计学差异，且幽门螺杆菌阳性组和幽门螺杆菌阴性组之间的血脂指标比较没有统计学方面的差异，此外，血脂异常作为因变量、是否感染幽门螺杆菌为自变量进行了logistic回归分析，将年龄、性别等固有因素剔除之后显示，幽门螺杆菌的感染为TC升高的独立影响因素，而且属于保护因素。

当然，本次的研究时间较为仓促，而且主要是横断面的研究，对于患者的膳食结构、运动情况以及生活习惯等方面的因素没有考虑在内，因此，幽门螺杆菌的感染对于血脂的作用还有待更加细致的研究。

参考文献

高燕.幽門螺杆菌感染与血脂代谢指标的相关性[J].武汉大学学报（医学版），2018，39（02）：291-295.

董运启.幽门螺杆菌感染对血脂代谢的影响[J].右江医学，2018，46（01）：67-70.