贾丽萍

【摘 要】目的：分析护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中的应用效果。方法：选取2018年2月-2019年2月80例ICU病房气管切开术后患者，按照随机平分法分为对照组，实验组，各40例。对照组一般护理，实验组给予护理人文关怀。结果：实验组护理满意度高于对照组护理满意度，p<0.05;并发症发生几率，实验组低于对照组，p<0.05。结论：护理人文关怀对于ICU病房气管切开术后患者有助于改善护患关系，提高患者病情恢复，减少患者并发症机率，值得临床推广。

【关键词】护理人文关怀;ICU病房;气管切开

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--01

气管切开是ICU病房用来抢救急危重症患者的有效手段，虽可以有效改善呼吸功能，避免呼吸衰竭的发生，但气管切开属于侵入性操作，极易导致气道的防御功能减弱，使外界细菌直接入侵气道而诱发肺部感染的发生，不但加重患者痛苦，同时还会延长患者住院时间[1]。气管切开术后患者需要有效的护理支持，护理工作较为繁杂，护理人员在关注患者病情的同时，容易忽略患者的情感需求，人文关怀措施相对不足，为此应认识到ICU病房气管切开术后实施护理人文关怀的价值，进而强化对患者的人文关怀护理[2]。为探究护理人文关怀对于ICU病房气管切开术后患者的具体临床价值，研究如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年2月-2019年2月80例ICU病房气管切开术后患者，按照随机平分法分为对照组，实验组，各40例。对照组一般护理，实验组给予护理人文关怀。选择标准：ICU病房患者，且进行气管切开术后患者;患者或家属同意本次研究。排除标准：已有肺部感染者;有精神障碍者;不能配合完成本次试验者。对照组40例，男18人，女22人，年龄20-78岁，平均年龄（40.12±5.78）岁;实验组40例，男24人，女16人，年龄19-80岁，平均年龄（42.02±7.23）岁。对比两组性别、年龄等一般资料比较无统计学意义，p>0.05，组间具有良好的可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组：给予常规护理，遵医嘱给予静脉输液，密切监测患者病情变化，给予患者实施相应的护理工作。

1.2.2 实验组：给予护理人文关怀。由于肺部感染是气管切开的常见并发症，实验组的护理人文关怀就以肺部感染为出发点，进行相应的护理干预。主要包括：①为ICU病房气管切开术后患者进行护理操作时应规范无菌操作，做好ICU病室内的空气、地面的物品的消毒管理。及时为患者做好清洁工作。ICU患者由于病情重极易发生感染，应加强护理人员的手卫生知识预防交叉感染，可为ICU工作者提供相关的知识宣教、手卫生讲座，让每一位护理人员都了解到手卫生对于ICU病房气管切开术后患者的重要性。每科室选出一位手卫生知识掌握最优秀者，为本科室进行手卫生培训，保证每一位护理人员均做到人人都会的程度。最后组织护理人员进行试卷考核，每科室随机选取两位护理人员进行操作考核，作为本科室成绩，将两场考试结果相结合，对于第一名科室进行鼓励。②ICU病房气管切开术后患者的气道护理：由于气管切开后，呼吸道与空气直接接触，会加快患者体内水分的流失和增加肺内感染的机率。护理人员遵医嘱给予氧气湿化处理，减少患者流失水分。当患者痰液粘稠不易咳出时，遵医嘱给予0.9%氯化钠溶液进行雾化吸入。③气管切口护理：每天更换切口敷料两次，用碘伏进行气管切处消毒。保持气管切开伤口处清洁、干燥，注意观察患者伤口处是否化脓，出血，及时报告医师。④口腔护理：由于气管切开患者不能自己护理口腔卫生，依据患者口腔情况给予相应的口腔清洗液，一般选用0.9%氯化钠溶液进行口腔护理。患者发生真菌感染时，可选用1%-4%碳酸氢钠溶液。当患者口腔内粘膜有破损时，需选用3%硼酸液。患者厌氧菌感染时，选用1%双氧水漱口。应观察气管切开患者口腔黏膜的情况，当有异常时，报告医师及时留取标本送检。⑤心理护理：进行气管切开的患者均是危、急、重的患者，ICU内的患者均被实施多种护理治疗，为患者带来了巨大的心理压力。患者长时间处在ICU病房，十分的陌生、害怕、恐惧，导致不能配合治疗、情绪低落，需要随时注意患者的心理状况。根据患者自身的情况给予必要的护理措施，良好的引导患者情绪，加快病情的恢复。

1.3 观察指标

观察两组ICU病房气管切开术后患者的护理满意度及并发症发生几率。

1.4 數据处理 使用SPSS20.0软件进行数据处理。

2 结果

2.1 比较两组气管切开患者护理满意度，实验组护理满意度高于对照组护理满意度，p<0.05，见表1。

2.2 比较两组气管切开患者并发症发生几率，实验组低于对照组，p<0.05，见表2。

3 讨论

随着人类社会文明的进步，人们思想转变，提出了人文关怀护理，此种护理比较重视人的生存质量与生命安全，旨在照护，关怀患者的尊重和人格，不仅重视患者疾病康复，而且还注重患者身心康复[3]。护理人文关怀干预主要是对患者给予精神和心理上的关怀，通过营造出舒适的病房环境，可有效的缓解患者消极情绪，让患者保持心情愉悦，有助于患者配合治疗和护理干预[4]。

研究显示：人文关怀护理可以提高护理服务质量，增加护理满意度减少并发症发生，促进患者病情恢复，值得临床推广。

参考文献

汪争环.综合护理干预在预防ICU气管切开患者肺部感染中的应用研究[J].实用临床护理学杂志（电子版），2018，3（22）：103-103.

杨满梅.持续性人文关怀理念对ICU病人的护理效果[J].蚌埠医学院学报， 2017， 42（3）：408-410.

陈志云.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].基层医学论坛， 2017， 21（9）：1076-1077.

李鹏，娄巧珍，王晓旭，袁女娜.护理人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用价值研究[J].心血管外科杂志（电子版），2017，6（3）：298-298.