弓艳茹 郭建桃 杜丽英 阎胜娟

【摘 要】目的：针对骨科手术患者的伤口护理，應用优质护理方法防止伤口感染的效果进行探究。方法：抽选A医院骨科在2017-2018年接诊的54例进行骨科手术的患者，在手术之后分两组对其进行常规护理以及优质护理，各组人数均为27，分别为常规护理组和优质护理组，在研究中，需要对两组患者的血液感染情况和伤口的愈合及感染情况进行对比分析。结果：优质护理组的血液感染指标均要低于常规护理组。优质护理组甲级愈合情况要优于常规护理组，伤口感染率要远远低于常规护理组。结论：对进行了骨科手术的患者，采用优质护理的方式进行护理，可以有效避免其在术后出现伤口感染的情况，可以对手术的效果进行更好的巩固，对患者的预后恢复也是十分有利的，应该广泛应用于临床中。

【关键词】手术室;伤口感染;骨科手术

【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--02

引言

骨科所接诊的患者的受伤部位并不是固定的，不同部位受伤，对手术护理的要求自然也会发生不同的变化，在手术进行完毕之后，患者的伤口组织需要一个修复的过程，但是，术后患者身体较差，容易出现伤口感染等情况，不利于预后的恢复，患者还会因此承受更多的痛苦。临床研究发现，采用优质护理的方式来进行护理，可以减少伤口感染的发生，让患者在尽可能短的时间内恢复，减少住院费用的消耗。在此次研究当中，抽选了A医院骨科在2017-2018年接诊的54例进行骨科手术的患者，分组进行常规护理以及优质护理，从而对采用优质护理来防止伤口感染发生的效果进行分析。现报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料。抽选A医院骨科在2017-2018年接诊的54例进行骨科手术的患者，所有对此次研究系知情并同意。对这些患者所施行的术式包括人工全髋关节置换手术、腰椎骨折切开内固定手术以及股骨干骨折切开固定手术，所对应的患者数量分别为20、16、18。研究中将之平均分为两组，分别为常规护理组和优质护理组。常规护理组男性患者和女性患者人数分别为16和11，年龄在30岁以上，59岁以下;优质护理组男性患者和女性患者人数分别为12和15，年龄在32岁以上，61岁以下。

2.方法。在常规护理组患者的护理过程中，需按手术室的常规流程展开。而在优质护理组患者的护理过程中，则需在前项的基础上进行，首先，要将手术室的温度和湿度控制在合理的范围内，并对行动的限制区域进行标识，在手术的过程当中尽可能减少特定范围内的人员流动情况;第二，要严格遵守手术室关于消毒和操作的规章制度，切实做到无菌操作;第三，在手术开始之前需要将患者手术区的毛发剔除，对自身的卫生进行维护，佩戴无菌操作设施;第四，在术前需要与患者进行交流，让患者对即将要进行的手术产生了解，帮助患者建立信心，避免出现不良情绪;第五，在术前要对患者的皮肤进行清洁，如果将进行的术式需要消耗的时间比较长，则需要在患者的骨突部位进行处理，可以放置无菌软垫，在进行手术的过程当中还需要对生理盐水进行加热，避免术中低温的出现，在进行手术安排时也应该尽可能安排在当天的首台，尽可能避免接台手术现象的出现，手术进行的过程中，要及时对手部和器械进行清洁，若手术时间在三个小时以上或者是患者的出血量比较大，需要追加抗生素的使用。

3.观察指标。此次研究当中的观察指标主要包括：两组患者的血液感染情况（百信报、中性粒细胞和C反应蛋白）和伤口的愈合及感染情况。

4.统计学方法。采用医院专用的SPSS软件来对所收集到的指标数据进行统计并进一步分析。

二、结果

1.两组患者术后血液感染指标对比。本次研究结果见下表：

由表格当中的数据可以看出，优质护理组的血液感染指标均要低于常规护理组。

2.两组患者术后伤口愈合及感染情况对比。本次研究结果见下表：

由表格当中的数据可以看出，优质护理组甲级愈合的人数更多，且未出现丙级愈合的现象，常规护理组乙级愈合和丙级愈合的人数比较多，伤口感染率要远远高于优质护理组。

三、讨论

骨科手术的难度相对来说是比较低的，但是在术后却经常会出现切口感染并发症，在患者的手术切口出现感染之后，会对患者造成极大的痛苦，导致其恢复时间的延长，因而增加住院的成本，在比较严重的情况下，甚至会因此而诱发败血症或者是多器官功能衰竭，导致严重的死亡后果。手术室是骨科手术进行的场所，也是伤口感染发生的“主战地”，在手术室所进行的护理工作与伤口感染有着直接的关系。

经研究发现，采用优质护理的方式来进行手术室护理之后，患者的血液感染相关指标和伤口感染率均要低于采用常规护理来展开护理工作的患者，伤口的等级更高。

结语

综上所述，采用优质护理方式来对骨科手术患进行护理，可以降低术后伤口感染的发生率，提高手术进行的质量，有利于缩短患者的恢复时间，避免产生更加强烈的痛苦。

参考文献

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