【中西醫說肩周炎】

●西醫：肩周炎是肩關節周圍的肌肉、肌腱、滑囊等軟組織的慢性無菌性炎症、粘連，從而引起肩關節周圍疼痛、活動功能障礙的症候群，俗稱五十肩、凍結肩、漏肩風等。肩周炎發病原因不明，近年來研究認為可能與體內激素的代謝、肩關節的神經分佈、新生神經纖維和神經源性炎症有關，褪黑素可能在肩周炎夜間疼痛機制中發揮調節作用。好發於50歲左右，病程持續數月至2～3年，有明確的自愈傾向。

●中醫：肩周炎是因人過中年陽氣虛弱，正氣漸損，肝腎不足，氣血虛弱導致營衛失調，筋脈肌肉失去濡養，外受風寒誘發肩周炎。如素問《素問·舉痛論》「寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛」。《素問·痹論篇》曰：「風寒濕三氣雜至，合而為痹。」內虛外感導致經絡氣血凝滯不通，凝滯於脈絡，氣血瘀滯，導致肌肉、經絡失養，筋腱粘連，不通則痛，發為肩部疼痛、活動受限等症狀。

【如何判斷自己是不是肩周炎】

●緩緩舉手，感覺會不會有疼痛感；

●手往背後伸，後伸過程中觀察肘部是否可以彎曲；

●按摩的時候觀察肩關節周圍有沒有壓痛點，或者吹空調的時候會不會覺得肩膀特別疼。

中醫的經絡與西醫的筋膜存在著高度的密切相關性，筋膜系統是包裹和支撐骨骼、肌肉、細胞、器官的結構，透過臨床經驗就可以發現，當經絡阻塞不同時，相對應位置的肌筋膜處會呈現僵硬、固化、筋結的現象，影響神經與血液的傳輸。

【中西醫治療肩周炎的方法】

因為肩周炎是發炎的情況，西醫認為肩周炎是自愈疾病，因此在急性疼痛發作的時候，西醫會給予消炎藥來降低發炎反應，後續則通過物理治療與複健運動恢復肩關節的活動度。

對中醫來說，肩周炎有3種常見證型。針對病因，可以內服補益氣血中藥，增加患者肩關節修復能力，輔以祛風散寒除痹、溫經通絡中藥祛除外邪，外治予針灸、刮痧、拔罐、推拿幫助肩膀功能恢復，針刀、穴位埋線、中藥外敷等加強治療，均能讓肩關節功能早日恢復正常。

特別要注意的是，中醫傷科推拿手法多樣，具高度專業，一般人不應自行嘗試，或到缺乏資質的理療館推拿，否則發炎會加劇，粘粘更嚴重哦！

【肩周炎Q&A】

Q：肩周炎不治療能自己恢復嗎？

A ：肩周炎有一定的自愈性，但最怕的就是粘粘，所以建議還是要就醫治療，加強功能鍛煉，熱敷，針灸推拿外貼藥膏，促進早日復原，避免疾病惡化。

Q：只有50歲的病人才會得嗎？

A：肩周炎又稱50肩，好發於50歲左右的年齡層，但也有20歲或30歲的人因為肩關節受傷導致局部組織粘連，造成肩關節功能障礙的。

【日常保健】

1.熱敷不但能促進疾病的向愈，更能避免肩關節的粘连，更能減輕疼痛的程度，每天可以局部熱敷，促進肩關節血液循環，幫助肩關節組織恢復健康。

2.注重保暖，遇到冷氣時記得加衣，避免冷氣直吹，受冷後局部以電風吹熱吹，可以避免寒邪入侵。

3.勞累後活動全身關節，常常拉伸身體，讓身體保持靈活，盡量不要提過重的行李，搬過重的東西，分次分包，量力而為。

4.肩周炎患者往往因為疼痛而不敢動，會使得肩膀周圍沾粘情況更加嚴重，因此要養成平日活動肩膀的好習慣。

【養生保健操】

透過傳統易筋經的現代創新動作，能夠保養肩關節，加速肩周炎的痊癒時間。每式3～5分鐘，做3～5次，慢慢地做，過程中把握5字訣—松（身松）、動（眼動）、伸（四肢伸展）、撐（關節撐開）、勁（肌肉用勁）。

●每次做前需先完成：

1. 前撐式（雙手十指交叉，掌心向外，向前推展至手臂打直，眼睛直視前方）；

2. 扭轉式：雙手握拳，彎曲成提桶狀，下半身不動，上半身向左轉45度，右手順勢放眼前，左手放腰後，最後左右換邊；

3. 前推式：雙腳打開與肩同寬，打開手掌，指尖向內，手心向外，雙臂向前伸直；

4. 旋轉式：雙手搭肩，雙臂向前、向後轉動肩胛。

●養生功效：除了能幫助慢性關節炎、五十肩、肩周炎、肩關節炎之外，還能改善慢性十二指腸與潰瘍，腸粘黏，脹氣，腸功能減退、消化不良，眼睛老化、自律神經失調、更年期綜合征、心血管功能異常、眼睛老化、上呼吸道感染、支氣管炎、慢性蕁麻疹、甲狀腺功能混亂、過敏等。