蓝轶

【摘 要】：何爱国主任医师从1986年起从医至今，拥有丰富的经验知识，现在担任自贡市中医医院肿瘤科主任，主要从事医疗临床一线工作兼教学科研工作。在2015年年底，我有幸师从何爱国医师，通过三年的学习，我从何爱国主任医师那里学到了许多理论知识，也得到了许多锻炼。本文将介绍何爱国主任医师治疗肺癌的方法和经验。

【关键词】：中医;肺癌;何爱国

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--02

何爱国主任医师主要从事医疗临床一线工作兼教学科研工作，现担任自贡市中医医院肿瘤科主任，是四川省中医管理局学术技术带头人、四川省医疗事故鉴定专家库成员、成都中医药大学兼职教授、四川省名中医、自贡市卫生系统学科带头人、自贡市内科专业委员会委员、《自贡医药》编委会理事。近年来主持并完成了多项科研项目，引进了数项新技术新业务项目。近年共发表学术论文30篇，获四川省中医管理局科技进步三等奖1项、获自贡市科技进步三等奖2项、获自贡市卫生局引进新技术三等奖1项，获自贡市中医院科技进步二等奖3项。现将介绍何爱国医师的医疗理念和部分中医辨治肺癌经验，以资借鉴。

一 认识肺癌的病因病机

中医认为引起肿瘤的病因可分为外感六淫（风、寒、署、湿、燥、火）、内伤七情（怒、喜、忧、思、悲、恐、惊）、不内外因（饮食、劳倦、房室、创伤、虫害）这三类因素，认为其病机是脾肾亏虚、痰湿、瘀毒凝滞，古医学著作《黄帝内经》也有关于肿瘤病因的记载，《素问·举痛论》曰：“寒气客于小肠膜原之间、络血之中，血泣不得注入大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。”《灵枢·痈疽》：“寒邪客于经络之中，则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿”。这两句话都表明气血不畅和紊乱会给身体带来的严重后果，同时会产生血的瘀滞，渐而成痈肿。肺癌作为一种恶性肿瘤，其病因病机也与其他肿瘤大同小异。《灵枢·百病始生》曰：“卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，著而不去而积皆成矣。”这说明古代中医学家认为导致肺癌发病的原因主要是肺气阴亏损，邪毒乘虚袭肺，肺宣降失司，津液不布，聚而为痰，气滞血瘀、痰瘀胶结，日久而成肺积[1]。

二 中医对肺癌的治疗原则

（一）分期治疗原则

中医学提倡分期治疗原则，针对早期、中期、晚期采用不同的治疗方法，不同时期治疗侧重点不同。早期侧重西医手术，中医药起温补身体、减轻毒副反应的作用;中期采用放疗、化疗，同时中医药起着减毒增效的作用;晚期时，西医靶向治疗或免疫治疗，配合中医综合治疗来达到延长患者寿命的目的[2]。

（二）扶正固本原则

扶正固本是中医药治疗中很重要的一个治疗原则。因为肺癌是一种消耗性疾病，患有肺癌的患者容易体虚，而西医治疗也会对患者身体产生副作用，到了晚期肺癌表现为恶病质，再经治疗，会使原本就已经气血两虚的患者受到更大的伤害，身体更加亏虚。所以在肺癌的一系列发展和治疗的过程中，正虚是矛盾的主要方面，扶助正气应贯穿于治疗的全过程。中药温和滋补，对巩固患者的身体起着重要的作用。

（三）“治未病”思想

“治未病”思想是人类的养生精髓，保健的最高境界，也是预防肺癌的重要方法[3]。何爱国医师从中医治未病的角度，认为长期服用安全有效的中药可以起到预防肺癌的发生，这对现在肺癌的预防保健有着重要的意义。

三 何医师对肺癌治疗的经验

（一）中西结合的思想

何爱国医师作为一位中医，但并不故步自封、墨守成规，他主张西为中用，中西医结合。何爱国主任医师认为，传统的辨别病症的方法很难诊断现在出现的新病症，其局限性越来越明显，而现代的科学技术可以提高医疗诊断的准确度，还可以方便诊断过程，并且在中西医结合治疗的理念下，对各种恶性肿瘤、贫血、血小板减少性紫癜、白细胞减少、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病方面有自己独特的见解。

何爱国医师认真总结了中国传统中医学的脏腑理论及痰饮、浊毒、瘀血学说对肺癌的认识，以及各种治疗方法，从传统攻补兼施的方法和中医穴位的筛选整理中找到规律，结合近十年的临床、实验研究和许多有特色的治疗方法，比如穴位注射、膏药外敷和心理疗法等，这些传统的、现代的、独特的医疗方法使何医师在日后的诊治和研究中有更多的知识经验。

（二）辩证治疗的原则

何医师认为肺癌病程长，病情复杂，所以应选择某一阶段或某一突出症状开展研究。肺癌发病地方在肺，但其发病原因与心、肝、脾、肾特别是脾肾有着密切的关系，不同的病变特征会产生不同的症状，所以应该分别进行辩证治疗。

对于只能接受中医药治疗的患者，需要采取不同的治疗措施。因为中医药药效比较温和，所以中医药治疗措施应该相对复杂，通过内服、外敷、理疗、静脉滴注有较好疗效的中成药，多种治疗同时进行，充分体现了中医综合治疗的优势和标本兼顾、虚实并重的原则，更有利于患者恢复[4]。

对于愿意并且能够接受中西医结合治疗的患者，何医师主张在保证西医治疗的前提下，通过中医药对患者产生减毒增效的功能，例如，患者化疗时可口服“化疗止吐口服液”健脾益气，和胃止呕;患者化疗后可口服“化疗升白口服液”提高白血病、预防骨髓抑制所致的感染、出血;放疗后可口服“放疗生津口服液”以生津止渴[5]。中医药的药效比西药慢，但适合长期治疗，其产生的副作用比西医药少。

四 总结

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，其治疗难度较高。何爱国主任医师从医三十余年来，结合中医传统脏腑理论及痰饮、浊毒、瘀血学说对肺癌的认识，以及各种治疗方法，同时根据自己的临床经验和现代医学治疗肺癌的方式，总结出了属于自己独特的一套治疗方法。从治疗结果来看，中西结合的治疗理念可以给患者提供更好的治疗，不同体质不同病症的患者可以选择不同的治疗方案，从患者实际情况出发，实施有针对性的治疗。所以何爱国医师的治疗理念值得我们学习和借鉴。

参考文献

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奚胜艳，岳利峰，李卫东，等.《黄帝内经》胃本源理论临床意义及对消化系统肿瘤防治的作用[J].中华中医药杂志，2011，26（6）：1267-1270.

庞德湘.《金匱要略》治未病思想与肿瘤病学三级预防[J].中华中医药杂志，2006，21（3）：171-173.

李斯文.中医“治未病”思想在肿瘤临床抗复发防转移中的运用[J].中医杂志，2009，50：25-26.

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