徐璐璐

【摘 要】：目的：探讨健康宣教与护理干预应用于老年糖尿病患者中的效果。方法：将我社区医院2017年4月～2019年4月收治的100例老年糖尿病患者随机均分为对照组（给予常规护理干预）与教育组（给予健康教育与常规护理干预），比较二组老年人的健康知识知晓率。结果：健康宣教与护理干预后，教育组的各项糖尿病相关知识知晓率均显著高于对照组，P<0.05。结论：对老年糖尿病患者给予健康教育与常规护理干预，能够有效提高老年人对糖尿病的認识，值得推广。

【关键词】：健康宣教;护理干预;老年;糖尿病;效果

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

随着老龄化的加剧，饮食习惯的改变，糖尿病患病人数逐年递升，目前全球糖尿病患病人数已高达1.5亿以上，预测至2025年这一数据将可能翻倍增长，其并发症日趋严重，成为公球性卫生问题[1]。糖尿病的发病机制较复杂，患者的饮食习惯、运动行为及自我管理能力等对疾病的发生发展起着关键性作用，单纯依靠药物治疗难以有效控制血糖水平，只有积极纠正老年人不良的饮食习惯，促进其养成健康的行为方式才能有效提高降糖效果，避免血糖反复波动[2]。因此，加强对糖尿病患者的健康宣教至关重要。本次研究对我社区医院2017年4月～2019年4月收治的50例老年糖尿病患者给予健康宣教与护理干预，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我社区医院2017年4月～2019年4月收治的100例老年糖尿病患者为研究对象。入选标准：年龄≥60岁;明确诊断为糖尿病;意识清楚;签署知情同意书。排除标准：非本社区居民;近半年有搬迁计划;老年痴呆症;听力、视力障碍。100例老年人男52例，女48例;年龄62～84岁，平均（69.54±4.52）岁;病程3～17年，平均（10.46±3.21）年。将100例老年人随机均分为对照组与教育组，二组老年人的临床资料较均衡，P>0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，嘱咐遵医嘱用药及定期回院复查等。教育组则在常规护理干预基础上又给予系统化健康宣教，具体如下：

1.2.1 心理宣教

老年糖尿病患者由于长期受疾病困扰，心理状态往往不容乐观，护理人员需及时向其解释糖尿病的发病机制、最新治疗进展及预后转归等相关知识，指导患者正确监测血压，告诉患者不良心理状态对血糖稳定性的影响，让患者明白虽然糖尿病目前尚无根治方式，但只要遵医嘱治疗是可以有效控制血糖水平，改善生活质量，并鼓励家属给患者更多情感支持，与患者多聊一些愉悦事情，以积极乐观的心态感染患者，提高其治疗积极性。

1.2.2 用药宣教

药物是糖尿病治疗的首要措施，合理规范地使用降糖药物对稳定血糖水平起着关键性作用，但糖尿病属于终身慢性疾病，随着用药时间的延长，患者的依从性不断下降，护理人员需加强对患者的用药宣教，告诉患者所使用降糖药物的药理作用、配伍禁忌及注意事项，嘱咐患者要严格遵医嘱规律服药，让患者明白随意增减药物的危害性。老年人由于年纪大，记忆力下降，容易遗忘医嘱，护理人员可将用药情况制作成小卡片，并让家属督促患者服药到口。

1.2.3 饮食宣教

饮食控制在糖尿病治疗中同样占据了重要地位，合理的饮食控制有利于减轻胰岛素细胞负担，改善胰岛功能，维持正常的血糖水平。因此，需加强患者的饮食宣教，让其充分意识到合理饮食的重要性，根据患者的体质量、运动量制定个性化饮食方案，嘱咐患者饮食宜少食多餐，合理搭配各种营养素比例，多食用绿色蔬菜，少食高盐、高脂、刺激性食物，限制饮酒。

1.2.4 运动宣教

运动行为同样是糖尿病治疗的主要影响因素，合理的运动有利于促进机体血液循环，加快机体代谢，增加胰岛素敏感性，提高血糖控制效果，因此，需根据自身病情及耐受情况选择合适的运动形式、运动时间，一般以有氧运动为主，运动期间可以随身携带糖果，避免低血糖发生。

1.3 观察指标

通过自制问卷调查表对二组老年人的糖尿病相关知识知晓情况进行调查，涉及了糖尿病常识、饮食知识、用药知识、运动知识四个方面，分为知晓与不知晓。

1.4 统计学方法

利用SPSS22.0软件处理，知晓率通过[n（%）]表示，给予χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

糖尿病是一种常见慢性疾病，具有不可逆性，通常需终身服药治疗，但由于糖尿病患者一般年纪大，对疾病缺少足够认识，记忆力下降，服药依从性并不高，导致血糖控制效果并不理想[3]。因此，在对老年糖尿病患者进行降糖治疗同时辅助于系统化健康宣教十分有必要。本次研究对教育组给予健康宣教与护理干预后，教育组的各项糖尿病相关知识知晓率均显著高于对照组，P<0.05。研究中我们加强对老年人的心理、用药、饮食及运动等宣教，有效提高其对糖尿病相关知识认识，纠正其错误认识，使其充分意识到心理行为因素对降糖治疗的重要性，提高其治疗依从性。

总的来说，对老年糖尿病患者给予健康教育与常规护理干预，能够有效提高老年人对糖尿病的认识，值得推广。

参考文献

杜雅娟.社区老年糖尿病患者实施综合护理干预效果评价[J].中国农村卫生，2019，11（03）：14-16.

刘琳.健康宣教在老年糖尿病控制中的作用分析[J].基层医学论坛，2017，21（12）：1524-1525.

蒋敏.同伴教育在老年糖尿病患者健康宣教中的应用[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（04）：694-695.