于萨

摘要：目的：分析并评价门诊分时段预约挂号在护理分诊管理中的具体临床效果。方法：选取本院在2018年3月-2018年9月之间门诊预约挂号就诊的患者1200例，根据挂号流程的不同将所有患者分为两组，每组患者600例。观察组患者通过利用分时段预约挂号进行相关疾病的预约，对比组患者以传统挂号流程进行相关疾病预约。对比并评价两组患者就诊花费的时间、患者满意率以及医患纠纷率。结果：观察组患者就诊花费时间显著短于对比组，P<0.05;观察组患者满意率显著高于对比组，P<0。05;观察组患者医患纠纷发生率显著比对比组低，P<0.05.结论：门诊实施分时段预约挂号模式，不仅能有效缩短患者就诊花费时间，提高患者满意率，还能降低患者与医务人员发生纠纷的几率，值得在临床中应用。

关键词：门诊;分时段预约挂号;护理分诊管理;应用效果

中图分类号：R197.3.文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2019）04-240-001

随着现代经济的快速发展，医院临床工作人员的压力也逐渐增大，加上医疗资源作应用方面不均衡，总体不足等均导致出现“看病难”的问题。大多就诊患者在医院挂号过程中会出现挂号后被人插队、挂不上号以及挂号时间过长等现象，医务人员不能充分利用医疗资源，工作时间配比也不够均衡。想要解决这些问题，必须改变医院不科学的挂号方式，将医院的工作时间充分利用起来，在时间分配和利用率方式上找出解决办法，以此来缩短患者就诊花费时间和挂号时间，提高患者对医院服务的满意度，降低医患纠纷发生率。本文以1200名预约挂号患者为例，旨在研究和评价门诊分时段预约挂号在分诊护理管理中的作用和效果，详细报告如下。1资料与方法

1.1一般资料 选取本院在2018年3月-2018年9月之间

门诊预约挂号就诊的患者1200例，根据挂号流程的不同将所有患者分为两组，每组患者600例。对比组中男性患者289例，女性患者311例;年龄19～76岁，平均年龄（33.64±3.19）岁;中专及以上学历患者410例，初中学历患者110例，小学及以下学历80例。观察组中男性患者292例，女性患者308例;年龄21～75岁，平均年龄（33.83±3.12）岁;中专及以上学历患者416例，初中学历患者101例，小学及以下学历83例。观察组和对比组患者在受教育程度、年龄以及性别等方面的资料差异上不具有统计学意义，P>0.05.

1.2方法 对比组患者予以传统预约挂号方式进行疾病就诊：患者在就诊当天到医院将相关信息填写到登记表上，然后到收费窗口进行缴费领取号码，等待疾病就诊。观察组患者采用分时段预约挂号方式进行疾病就诊：成立护理分诊管理小组，共同探讨分时段预约挂号的制度和实行方法;预约方式包括电话预约、网上预约、现场预约等，每个时段为1小时，患者可以结合自身身体状况思考疾病就诊时间，每个时段治疗患者为6-11人;分时段预约的患者在预约时段内按照到场的顺序优先进行就诊，相应时段患者不能进行检查。相关研究人员统计并记录两组患者离院时间和到院时间，以此来计算患者就诊时间。

1.3评价标准 统计并分析两组患者就诊时间、患者满意率以及医患纠纷发生率。其中就诊时间为患者挂号开始一直到就医结束的时间段。患者满意率以是否能有效提高整体就诊效率、是否能将医务人员的工作时间充分利用起来准确治疗和判断患者病症以及是否遵循“调动一切积极因素帮助患者解决问题，以患者为先”的原则为标准进行判断。

1.4统计学分析 计数资料运用卡方检验，计量资料运用t检验，分析数据以SPSS 24.0软件，P为两组数据差异，如果比较后P<0.05则表示观察组与对比组研究数据之间差异显著。

2结果

2.1两组患者就诊花费时间对比 对比组患者就诊花费时间为（90.46±15.11）min，观察组患者就诊花费时间为（44.18±11.32）min，观察组显著比对比组短，t=60.0436，P<0.05.

2.2两组患者满意率及医患纠纷发生率对比表1数据显示，观察组患者就诊花费时间显著短于对比组，且满意率更高，P<0.05.

3讨论

在以往较长一段时间内，我国医疗服务在预约诊疗方面的关注度并不够，一些医院预约挂号比例在医院总门诊量中并未占有较高比例，加上医院预约就诊体系不完整，预约就诊服务不到位，患者积极性不高，导致预约挂号服务并不乐观。为了提高全民身体健康素质，改善患者看病难的问题，在2010年原卫生部就建立了相应就一直到和健康咨詢平台，旨在为患者提供常规健康咨询、边界预约挂号、优秀就医指导等服务。在相关研究中，大部分患者都不满意就诊等候时间过长，这也使得其对就医体验满意度大大折扣，所以医院应该注重护理分诊管理，充分利用分时段预约挂号方式，缩短患者就诊花费时间，提高医院医务人员的工作效率。本次研究中，观察组患者在实施门诊分时段预约挂号模式后，其就诊花费时间显著比对比组短，且患者满意率显著提高，医患纠纷的发生率也显著降低。

总之，门诊实施分时段预约挂号模式，不仅能有效缩短患者就诊花费时间，提高患者满意率，还能降低患者与医务人员发生纠纷的几率，值得在临床中应用。