王树芬

摘要：目的：探讨超声科常见纠纷原因及护理干预措施。方法：回顾分析我院2017年3月-2018年12月期间超声科纠纷事件共100起，通过纠纷原因的把控及统计，制定有效的护理干预措施。结果：100起超声科纠纷事件中，由患者因素引起的事件共62起，占比62.00%;由分诊护士引起的事件共38起，占比为38.00%。结论：通过对超声科常见纠纷原因的思考，可知患者自身是引起纠纷事件的主要因素，例如心理状态、科室认知和身体不适感等，而在做好患者健康教育的同时，逐步强化分诊护士专业技能及岗位认知，是预防超声科纠纷事件的关键。

关键词：超声科;纠纷原因;护理干预;措施

中图分类号：R193.2.文献标识码：B 文章编号：2096-5249（2019）04-194-002

伴随居民文化水平、健康意识的逐步增强，使之在全面提高医学知识的同时，为医疗工作的发展带来前景及阻碍，例如医疗护理纠纷事件比例的增长，会在降低医院整体形象的同时，丧失患者对医院的信任感。超声检查作为现代无创性检查技术，是妇科肿瘤、产科胎儿产前检查常见方式，但因工作量大、检查时间长和等待时间长等问题，多面临纠纷事件。对此，回顾分析我院2017年3月-2018年12月时间段内超声科纠纷事件，探讨超声科常见纠纷原因及护理干预措施。现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料 回顾分析我院2017年3月-2018年12月时间段内超声科纠纷事件共100起，通过患者、医护人员问卷调查的方式，对其纠纷原因予以统计。

1.2方法以自制调查问卷的形式，设有患者因素、分诊护士因素两项内容，其中患者因素下设身体不适、心理情绪、科室认知等分项;分诊护理因素下设岗位认知、专业技能及工作量等分项。共发放问卷100份，全部收回，总有效率为100.00%。

1.3统计学处理通过统计软件SPSS 21.0，对本文数据予以汇总处理。计量资料和计数资料分别用x±s、%表示，组间数据以t、x检验。P<0.05时，各数据间比较有意义。

2结果

100起超声科纠纷事件中，由患者因素引起的事件共62起，占比62.00%;由分诊护士引起的事件共38起，占比为38.00%。见表1.

3讨论

3.1超声科常见纠纷原因（1）患者因素。①于就诊时，患者诸多疾病不适感汇集，且在机体生理功能改变的前提下，逐步降低适应能力，使之在正常活动、思想行为遭受阻碍的同时，多因情绪激动和心理焦虑等状况导致纠纷。②患病期间，患者心理和生理需求明显增加，特别針对医护人员的需求尤为强烈，认为自身是“顾客”，各项工作应以自身利益为主导，略有忽视或怠慢往往会存在不满心理。③若患者表现为重度疼痛或疼痛难忍状态时，会在无视医院制度及看病流程的基础上，向医师、分诊护士提出各项要求，甚至出现“强插队”的状况，和其他等候者发生纠纷。④若为急诊、危重症患者，则应立即执行超声检查，否则会对其生命安全造成威胁，但由于其他患者的抵触心理，使之在缺少对科室精准认知的情况下，引起纠纷。本研究可知中，100起超声科纠纷事件中，由患者因素引起的事件共62起，占比62.00%。（2）分诊护士因素。①个别分诊护士由于对自身岗位的错误认知，将本职工作定义为无技术含量性的范畴，且在获取相应医学教育和医学知识的前提下，存在“高高在上”的思想姿态，无视患者需求引起不满、抵触等情绪。②分诊护士因专业技能较低，使之在缺失服务意识、护患沟通技巧的同时，难以为患者答疑解惑，最终导致患者不满。③我院超声科每日接诊患者相对较多，过于繁重的工作量使之在增加分诊护士负担的同时，逐步丧失工作热情和积极性，诱发患者不满情绪。本研究可知，100起超声科纠纷事件中，由分诊护士引起的事件共38起，占比为38.00%。

3.2超声科护理干预措施（1）强化分诊护士专业技能。以超声科常见纠纷事件成因为基准，对分诊护士执行有效的基础知识、专业技能教育，使之在逐步提高自身综合素质的同时，强化岗位责任心，预防纠纷事件。例如：宫外孕患者中，由于多表现为阴道出血、停经等症，除常规宫外孕检查外，还应由经验充足的医师执行超声检查，一旦存在腹腔出血问题，需立即抢救保证患者生命安全。而此时患者家属则表现为暴怒、焦虑和紧张等情绪，若未对其予以有效的情感疏导和安排，则必将引起护理纠纷。（2）做好患者健康教育。接待患者时应详细询问其检查需求，例如阴道超声或腹部超声，若为阴道超声则应指导患者保持膀胱空盈状态，若为腹部超声则应指导患者憋尿及憋尿程度;以亲切和蔼的语言，向患者阐述超声工作，借助检查流程的合理编排，叮嘱患者在入诊区内做好检查准备;为患者估算等候时间，询问患者是否有紧急情况，确保其能够合理安排检查时间，若为宫外孕破裂等急诊患者，则应立即接诊，时刻检查患者体征变化情况，挽救其生命安全;科学分离产科、妇科检查患者，避免长时间排队。例如：可在入诊区域内设置电子屏幕，以排序号码显示的方式，使患者能够在明确自身位置的同时，科学控制时间，如时间过长则可回家等候等，减少不必要时间的浪费。

总而言之，通过对超声科常见纠纷原因的思考，可知患者自身是引起纠纷事件的主要因素，例如心理状态、科室认知和身体不适感等，而在做好患者健康教育的同时，逐步强化分诊护士专业技能及岗位认知，是预防超声科纠纷事件的关键。