彭彩丽 高淑芳

摘要：目的：分析护理干预对老年白内障患者心理情绪及并发症的临床效果。方法：选取我院2017年9月-2018年7月收治的120例老年白内障患者为观察样本，依照1：1比例分为A组（60例）和B组（60例），A组实施护理干预，B组实施常规护理，对比2组护理前后心理情绪变化及并发症发生率。结果：2组护理前SAS、SDS评分对比，差异不显著（P>0.05）;护理后对比，A组均低于B组（P<0.05）;2组术后并发症发生率对比，B组显著高于A组，组间有明显差异（P<0.05）。结论：老年白内障患者实施护理干预有利于显著改善患者的心理情绪，降低并发症发生率，具有临床进一步推广意义。

关键词：护理干预;并发症;老年白内障;心理情绪

中图分类号：R5 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2019）04-070-002

白内障作为老年群体十分常见的一种致盲性眼病，其是导致患者失明，影响其生活质量的主要因素。调查资料显示，随着日益严重的社会老龄化趋势，老年白内障手术患者逐年增多。手术虽然可在一定程度上改善患者的视力水平，但术后并发症会对患者生命健康构成严重威胁，导致患者心理压力倍增。由于术后需要进行一段时间的遮眼治疗，必须加强生活指导和管理，而为有效预防和减少各类应激反应和并发症，需要合理选择护理方式。本文选取的观察样本为我院收治的120例老年白内障患者，现作如下报告：

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2017年9月-2018年7月收治的120例老年白内障患者为观察样本，依照1：1比例分为A组（n=60例）和B组（n=60例）。A组男患者与女患者比例为31：29，患者年龄62-83（69.5±2.3）岁;B组男患者与女患者比例为32：28，患者年龄63-84（68.7±2.4）岁。经比较，2组间并无统计学差异（P>0.05），有比较价值。

1.2方法 A组实施护理干预：①心理护理干预：对患者进行24h陪护，给予其鼓励和支持，通过握手、聊天等方式，使患者感受到关爱和温暖;将各项手术情况、疾病知识通过健康教育的方式告诉患者，采用积极性的暗示语言和患者进行交流，提高其治愈疾病的信念和依从性;遮眼过程中营造温馨舒适的病房环境，确保患者充分的休息和睡眠;通过深呼吸、肌肉放松播放轻音乐、转移注意力等方式改善不良情绪;邀请治疗效果良好者现身说教，以提升患者信任感和依赖感;②并发症观察及预防：強化早期体位管理，禁止用力排便、长期弯腰等;做好提倡饮食管理，强化咳嗽、喷嚏、便秘预防;以蛋白质、维生素丰富的食物为主;禁止眼部受到任何刺激;滴眼液要正确使用;避免灯光直射患眼;保持良好睡眠;发放白内障术后自护手册，做好各类并发症预防。B组实施常规护理：术后予以氟米龙滴眼液、氧氟沙星滴眼液滴眼，频次为4次/d，加强生活指导，对患者视力进行改善，一旦发现呼吸道异常情况，及时采取处理方法。

1.3观察指标 护理前后分别以SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）评定2组患者心理情绪变化，得分与焦虑、抑郁严重程度成正比;观察2组术后角膜水肿、前房出血、前房渗出、角膜炎等并发症发生情况。

1.4统计学处理 本次研究数据以SPSS20.0统计学软件加以分析，采用（x±s）描述SAS、SDS评分，并采用t检验，采用（%）描述并发症发生率，并采用X2检验，P<0.05表明组间有统计学差异。

2结果

2.1对护理前后两组心理情绪变化进行比较 经过护理后，2组患者的SAS、SDS评分均比护理前明显降低，且A组降低幅度大于B组，组间差异有统计学意义（P<0.05），如下表。

2.2对两组并发症发生率进行比较 A组术后出现角膜水肿、前房出血各1例，并发症发生率为3.3%;B组术后出现角膜炎、角膜水肿各3例，前房出血2例，前房渗出5例，并发症发生率为21.7%，组间予以比较，A组并发症发生率低于B组，组间差异明显（x=9.2190，P=0.0023）。

3讨论

白内障主要是由晶状体紊乱导致的，其在老年人群中具有较高的发病率。目前临床尚未明确其发病机制，但相关研究证实，本病的发生、发展和遗传、免疫系统代谢异常、营养失衡、辐射、眩光等存在密切关联。患者主要表现出畏光、眩光、眼球阴影、复视、多视、视力下降等临床症状，会严重影响患者的正常工作和生活。常规药物治疗白内障并不能取得良好的临床效果，而随着手术治疗技术和水平的不断提升，其己成为临床治疗老年白内障的首选。但因为老年患者年龄到，基础疾病多，认知能力有限，情绪变化较严重，会对康复效果产生不利影响。护理干预改变了常规护理的被动性和盲目性，其可对老年白内障患者的不良情绪进行有效改善，预防和减少术后并发症，促进病情快速康复，从而有效改善患者生活质量和预后。

本次实验结果显示：A组护理后SAS、SDS评分及术后并发症发生率均比B组明显降低，组间有显著性统计学差异（P<0.05）。从而证明，老年白内障患者实施护理干预有利于显著改善患者的心理情绪，降低并发症发生率，具有临床进一步推广意义。