曾应芬

摘要：目的 分析研究晚期肺癌癌痛患者采取疼痛管理护理干预的效果观察及患者生活質量的影响。方法 选取本院2018年1月-2019年1月期间收治的140例晚期肺癌癌痛患者进行此次研究，按照随机颜色球抽取法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各70例。其中给予传统护理的为参照组，给予疼痛管理护理的为研究组，比较两组的干预效果及患者生活质量的影响。结果研究组患者的疼痛改善情况明显优于参照组，差异显著有统计学意义（0.05）;研究组患者的生活质量评分明显优于参照组，差异显著有统计学意义（0.05）。 结论应用疼痛管理护理干预的效果良好，患者生活质量有所提高，具有推广价值。

关键词：晚期肺癌癌痛患者;疼痛管理;干预效果观察;生活质量

【中图分类号】R473    【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2019）06-171-02

肺癌是现阶段比较常见的癌症之一，在全球范围内肺癌的发病率是比较高的，并且肺癌患者的死亡率在所有的癌症中是最高的。肺癌是指患者肺部出现一定的纤维化的现象，患者肺部细胞组织出现变化的原因是多方面的，可能是恶劣环境的影响，也可能是患者的不良饮食习惯，还包括一些其他的影响因素。患者的肺部出现纤维化的现象之后，会逐渐形成癌变。在晚期肺癌治疗的过程中患者经常会出现严重的疼痛现象，影响患者的生活质量。鉴于此，为了明确晚期肺癌癌痛患者采取疼痛管理护理干预的效果观察及患者生活质量的影响，本研究对140例晚期肺癌癌痛患者进行了疼痛管理护理干预，现报道如下。

1  资料和方法

1.1.一般资料

选取本院2018年1月-2019年1月期间收治的140例晚期肺癌癌痛患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组患者各70例。其中参照组男性患者与女性患者的比例为39：31;年龄在45-72岁之间，平均年龄为（62.33±6.12）岁。研究组男性患者与女性患者的比例为41：29;年龄在46-71岁之间，平均年龄为（61.55±5.61）岁。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（0.05），存在比较价值。

1.2方法

1.2.1参照组

该组患者予以传统护理：在护理的过程中首先要为患者提供舒适的环境，患者能够进行放疗和化疗，给予患者常规的止痛治疗。在患者入院之后要对患者进行宣教，在患者住院期间保证患者合理的饮食，减少外界不良因素对患者的刺激和影响，对患者进行防止并发症的护理。

1.2.2研究组

该组患者则在参照组护理基础上进行疼痛管理护理护理：该组患者在参照组护理的基础上进行疼痛管理护理：①做好患者的入院安排工作首先要对患者进行有效的宣传，增加患者和家属对疾病的了解，其次，为患者提供适宜的活动空间，为患者讲解在日常住院期间的注意事项，增加患者对自身治疗方案的了解，同时是患者能够了解今可能后会出现的一些不良反应，根据患者的性格和特点为患者安排适宜的床位，在患者身体情况允许的范围内增加患者的精神活动;②护理人员对患者的心理情况进行评估，制定具有针对性的心理护理方案，护理人员定期与患者进行有效的沟通，了解患者的情况和状态。让患者知道良好的情绪能够促进康复，减少不良反应现象，同时，增加患者家属与患者的沟通，使患者能够感受到护理人员和家属的温暖;③对每一位患者进行评估，了解患者疼痛的情况，在遵循医嘱的情况下给予患者药物止疼，护理人员善于倾听患者的想法，对患者给予适当的关心与理解，为患者播放适当的音乐，缓解患者的疼痛。对患者进行腹式呼吸训练，通过训练缓解患者疼痛;在护理的过程中合理的指导患者进行睡眠，在睡眠的过程中采取舒适的姿势，保证呼吸顺畅，减轻疼痛;④在放化疗的的过程中患者会出现一定的不良反应，护理人员告知患者在进行放化疗的前后两个小时内不要进食和饮水，在患者放化疗前给予患者止吐治疗，缓解患者在放化疗后的呕吐现象;⑤肺癌患者在放化疗后消化道会出现一定的变化，患者的吸收能力会降低，因此要为患者制定合理的饮食计划，增加蛋白质和低脂食物的摄入，为患者补充所需要的营养元素。

1.3观察指标

1.3.1采用视觉模拟评分表评价患者的疼痛情况。以10制来划定患者的疼痛情况，分数较高，疼痛较为严重。

1.3.2采用生活质量测定表评价患者的生活质量情况。记录患者的环境、生理、社会和心理四个方面的内容。以5分制来记录患者的生活质量，分数越高生活质量越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以表示等计数资料，行卡方检验;以（x±S）表示计量资料，行检验，（0.05）时即为呈现出统计学意义。

2  结果

2.1比较两组护理前后的疼痛改善情况

研究组患者的疼痛改善情况明显优于参照组，差异显著有统计学意义（0.05）。详见表1。

2.2比较两组生活质量评分

研究组患者的生活质量评分明显优于参照组，差异显著有统计学意义（0.05）。详见表2。

3  讨论

晚期肺癌患者在治疗的过程中已经错过手术的机会，大多数的患者都是采用放化疗进行治疗，晚期肺癌患者的癌痛是主要的症状之一，另外加之在放化疗的过程中也会给患者带来很多的不良反应，这样的现象增加了患者的疼痛，患者在治疗的过程中会产生更多的身体不适的现象，患者承受着比较大的痛苦，这些问题的存在不仅影响患者的生活质量，同时也对患者心理产生了一定的不良影响。在这样的过程中患者的治疗效果会下降，不利于患者的恢复。因此，要注重护理工作的进行，通过有效的护理方式减轻患者的疼痛和减少不良反应现象。

在传统的护理过程中缺乏针对性，患者的自身的实际情况不能得到有效的关注，同时，在护理的效果不是很理想，患者的疼痛不能得到有效的改善，经常会因此影响患者的恢复，同时患者比较容易产生焦虑的情绪;在应用疼痛管理护理干预的过程中能够对患者进行全面的评估，根据患者的疼痛情况采取有针对性的措施，在护理的过程中结合心理护理等措施有效的提高护理的效果，患者的疼痛情况能够得到明显的改善，护理人员的专业知识在护理的过程中能够帮会组患者减少在放化疗过程中出现的不良反应，有助于患者疼痛情况的减轻，在疼痛管理护理干预的过程中护理人员也能够了解到患者的需求，根据患者的心理情况进行有效的护理，促进患者的恢复。

综上所述，晚期肺癌癌痛患者采取疼痛管理护理干预的效果良好，能够缓解患者的疼痛情况，有效提高患者的生活质量，值得推广。

参考文献：

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