陈晓梅

摘要：目的 探析疼痛管理在疼痛专科护理中的应用及其发挥的作用。方法 选择自愿加入此次研究的38名各科室护士作为对象进行研究，平均分为实验组和对照组。对照组护士常规施行疼痛护理，实验组护士的疼痛护理过程中需要每周召开例会。使用《疼痛管理知识和态度的调查》（GHIJK）中文修订版开展问卷调查了解护士疼痛护理知识的掌握情况以及患者的疼痛护理满意度。结果 观察组的问卷答题正确率为（94.6±5.5）%，疼痛护理满意度为94.74%，均高于对照组的（86.4±4.1）%以及78.95%，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论 疼痛管理在疼痛专科护理中的应用有效拓展了护士人员的疼痛护理知识，同时也提高了临床疼痛护理工作的质量与效果，临床价值较大，具有广阔应用前景。

关键词：疼痛管理；护理；镇痛；理论知识

疾病、肿瘤以及手术等都会给患者带来严重的疼痛问题，让患者饱受折磨，在引发患者心理变化的同时还可能会引起患者病理生理的改变，导致并发症的出现。世界卫生组织的相关调查显示，超过75%的肿瘤患者都存在严重的疼痛问题，并且其中超过40%患者的疼痛问题没有获得医护人员的充分重视并予以相应处理[1]。我院近年来为了解决这一现实问题，将疼痛管理应用于疼痛专科护理中，取得了较好效果，现以自愿加入此次研究的38名各科室护士作为对象进行研究，以探析探析疼痛管理在疼痛专科护理中的应用及其发挥的作用，详细情况整理报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择自愿加入此次研究的38名各科室护士作为对象进行研究，所有纳入研究的护士均为临床一线工作者，接触过疼痛患者。全部为女性，年龄在22～41岁，平均年龄为（28.6±3.4）岁。护龄在1～21年，平均为（10.7±1.8）年。其中29名为大专学历，9名本科学历。采用单双号片平均分配的方法将以上护士分为实验组和对照组，每组19名，两组护士在年龄、性别以及学历等方面信息无明显差异（P>0.05），可以开展此次研究。

1.2方法 对照组护士常规施行疼痛护理，实验组护士需要每周召开例会，报告所护理患者的疼痛情况以及所施行的疼痛护理方法，尤其是需要详细介绍镇痛药物的使用剂量、时间以及次数等方面的问题。护士长针对护士人员的疼痛护理工作进行总结并找出其中出现的问题与大家一起探讨更加科学的疼痛护理措施。

1.3判定方法 使用《疼痛管理知识和态度的调查》（GHIJK）中文修订版[2]开展问卷调查，具体内容包括镇痛药物使用的注意事项以及镇痛方法等相关疼痛护理方面的知识问答。问卷共60个题目，计算两组护士的答题正确率。此外，对护士所护理的患者进行问卷调查，了解患者对护士疼痛护理的满意度。问卷为我院自行设计，共100分，超过70分即表示对护士的疼痛护理工作满意。

1.4统计学方法 将以上研究数据汇总并整理，应用SPSS16.0统计学软件分析与处理研究数据，计量资料采用（x±s ）的形式表示，进行t检验，计数资料采用百分率（%）表示，进行x2 检验，P<0.05时代表差异具有统计学意义。

2结果

观察组的问卷答题正确率为（94.6±5.5）%，疼痛护理满意度为94.74%，均高于对照组的（86.4±4.1）%以及78.95%，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

疼痛已经被临床医护人员视为继体温、呼吸、脉搏以及血压之后的第五大生命体征[3]，而随着疼痛问题在临床上逐渐受到关注，国外对临床疼痛问题的的研究也逐渐发生转变，①疼痛控制正在向疼痛管理转变，②疼痛管理的组成也从原来的麻醉医师转变成了临床护士[4]。但是受到护士对麻醉、疼痛与镇痛相关知识认识的不足，因此在护理过程中难以根据自身的判断对护理计划加以调整，因此疼痛护理的效果也难以提高。

镇痛是临床重要工作，涉及到很多专业知识，比如合适镇痛药物的选择、药物剂量的确定等都需要具备一定的基本知识。如果不能结合实际情况制定疼痛护理措施，很容易引发并发症，导致严重结局。疼痛管理在疼痛专科护士中的应用有效扩宽了护士的疼痛护理知识，进而护理工作不再是被动的执行，而是可以加入自己的判断和思考，护理工作的有效性将会获得大幅提升。此外，疼痛专科护士还可以在每周的例会上提出自己的不足，或是根据别人分享的经验来提升自己，将临床实践与疼痛护理的理论知识结合起来，获益更大[5～9]。

本次研究中，将疼痛管理应用到疼痛专科护理中之后，实验组护士的疼痛护理知识获得了明显提升，答题正确率为（94.6±5.5）%，明显高于对照组的（86.4±4.1）%。此外，随着护士自身对疼痛护理工作认识的提高，相关的疼痛护理工作从原来的被动执行转变为主动实施，获得了患者更高的认可度，因此疼痛护理工作的满意度也因此获得提升。提示疼痛管理在疼痛专科护理中的应用有效拓展了护士人员的疼痛护理知识，同时也提高了临床疼痛护理工作的质量与效果，临床价值较大，具有广阔应用前景。

参考文献：

[1]马红利，李珊，张文敏.疼痛管理在手术室优质护理中的应用[J].检验医学与临床，2013，10（12）：1324-1325.

[2]赫洋，薛敏.疼痛教育在护士疼痛专科护理中的应用研究[J].中国当代医药，2013，21（05）：146-147.

[3]乔惠.无痛病房开展及疼痛专科护士培训对癌性疼痛患者生命质量的影响[D].南方医科大学，2012.

[4]杨健.疼痛专科护士培训课程核心知识体系的研究[D].泰山医学院，2011.

[5]American nurse association.Scope and standards of advanced practice Registered nursing..1996.

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[9]Powell C.The Delphi technique：myths and realities[J].Journal of Advanced Nursing，2003.

编辑/许言