何为儿童糖尿病

儿童时期的糖尿病是指20岁以前发生的糖尿病，统称为儿童（青少年）糖尿病。儿童和青少年糖尿病增多，最主要原因肥胖儿童急剧升高，导致以前成年人“专属”的2型糖尿病在青少年儿童当中也屡见不鲜。儿童肥胖已成为各国无可避免的健康问题，发达国家肥胖儿童逐年上升已早有耳闻，最让人震惊的是目前发展中国家由于生活的西式化，肥胖儿童的发病率来势更加凶猛。据估算，中国将会有1/5的儿童体重超标。

可怖的症状

患儿起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史；多饮、多尿、多食易饥，但体重减轻，消瘦明显，疲乏无力，精神萎靡；易患各种感染，尤其是呼吸道及皮肤感染，女婴可合并霉菌性外阴炎而以会阴部炎症为明显的症状；长期血糖控制不满意的患儿，可于1-2年内诱发白内障。晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。

防治很重要

目前我国肥胖儿童正以每年8%的速度增长。遗传在肥胖发病中仅起着一个易发的作用，肥胖的形成与后天的饮食、活动、生活习惯以及家庭与社会的心理因素等相互关系更为密切。中国工程院院士、北京儿童医院名誉院长胡亚美指出，儿童肥胖症是由于家长给孩子制造的不健康或不合理生活方式所引起的，包括喜欢吃高糖、高脂肪、高热量的食物，饮食丰富但不均衡，营养元素单一，缺乏运动等。因此，正确的观念和调理方法是防治儿童糖尿病的关键。

调整心态

如果孩子得了糖尿病，不管是对孩子，还是对家长来说，生活中都会有许多不便。家长要学会应对孩子消极情绪的语言，变换一个说法表达出来。这样孩子就会认为你和他的想法一样，这样做是鼓励孩子积极说出自己想法的方法。有时候孩子不知道如何来形容自己的感觉，家长应试图把孩子的情绪表达出来。当你感觉到孩子的行为或语言所要表达的一种情感时，立刻对孩子的情绪做出回应。时刻关注孩子的心态，让孩子走出得病的阴影，并且要经常帮助孩子调整心态，对防治糖尿病有好处。

合理饮食

主食一般以米、面為主，但是也要适当吃粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有降低血糖的作用，对控制血糖有利。

大豆及其豆制品为好，其所含蛋白质含量高；另一方面，不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。

在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。

禁用食物有：白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋头、藕等少用或食用后减少相应的主食量。

富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、羊油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。

蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。

适量运动：近年来儿童体力活动的逐渐减少，正常体重的儿童发生肥胖的可能性也在不断增加，一旦发生肥胖，以后参加运动的积极性会降低，将更难恢复到正常体重。增加体育活动不仅可以减轻体重，还可以降低肥胖对身体的损害。

家长们应该在确保安全的前提下，多鼓励孩子在课余时间锻炼身体。同时也可以给孩子报一些运动类的培训班或者夏令营冬令营之类的，在增加了运动量的同时也得到了各种锻炼，对孩子的体质和心智的锻炼都有好处。

养成良好的生活习惯：生活习惯的正确，是保证身体健康的基础。家长要学会顺应四季的养生调理法则，指导孩子养成正确的生活习惯。比如在夏季，中午要睡不长于半个小时的午觉，在作业方面要按时完成，保证孩子学习和生活时间上的比例平均，不可让孩子长时间学习或者长时间休息。

遗传因素、家长的过度溺爱和一些垃圾食品也是造成孩子体态肥胖并引起儿童糖尿病的原因之一，所以家长要对孩子进行一定的控制，并保持良好的心态、合理的饮食结构、适当的运动和正确的生活习惯，这样对预防和治疗儿童糖尿病均有很大帮助。

小知识

10个小变化，家庭大健康

尽可能多吃蔬菜、水果和粗粮，尽量避免糖类、白面粉和油炸等加工过的食品。

密切观察家人体重状况，并不时提醒要注意保持身材，并敦促参加锻炼进行减肥。

家人进行锻炼时要对他们进行持续不断的表扬和鼓励。

每次购物前列出购物表，只买含有丰富维生素、矿物质、蛋白质和纤维素的食物。

在超市购物时，把目光集中在肉类、鱼类、粗粮面包、奶制品、水果和蔬菜等新鲜产品的放置区域，目光尽量避免放在曲奇、饼干、果汁、糖果、汽水和苏打等食品上。

把水果和蔬菜洗干净，放在冰箱的架子上，这样当孩子打开冰箱门时就可以看到。

把黄瓜、西红柿和粗粮食品放在孩子可以随手拿到的地方。

孩子外出活动前，让他们在家吃饱饭，这可以减少孩子们吃曲奇、饼干、糖果等加工食品的机会。

把新鲜蔬菜、水果做成色拉或凉菜，如果孩子们在饭前感觉很饿，可以让他们吃一些。

和孩子们一起参加体育活动。

董晓博 家传中医，擅长食物调理方向。