曲 平

（内蒙古呼伦贝尔市传染病医院，内蒙古 呼伦贝尔 162650）

子宫肌瘤是一种妇科常见肿瘤，给女性带来了很大的痛苦。据临床数据统计显示，30岁以上的女性子宫肌瘤发病率较高[1]。目前子宫肌瘤剔除术是治疗该病的最确切手段，但有时通过联用药物，可达到更好的疗效。本文为研究米非司酮在子宫肌瘤剔除术后治疗中的应用效果，选取我院收治的子宫肌瘤患者72例作为研究对象，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1～12月期间我院收治的子宫肌瘤患者中选取72例作为临床研究对象，排除了伴有精神系统疾病、认知障碍、心肝肾等脏器功能损伤及恶性肿瘤者。分成两组：观察组（36例）年龄32～59岁，平均年龄（40.2 4.6）岁；病程1～4年，平均病程（2.7 1.1）年。对照组（36例）年龄33～57岁，平均年龄（40.8 4.3）岁；病程1～5年，平均病程（3.0 1.4）年。两组的一般资料比较均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组行子宫肌瘤剔除术并在术后应用米非司酮治疗，对照组仅行子宫肌瘤剔除术治疗。子宫肌瘤剔除术操作为：行腰硬联麻，取膀胱截石位，常规消毒铺巾后于下腹正中作切口，探查腹腔内情况和子宫肌瘤位置，将肌瘤一一剔除，然后常规缝合，逐层关腹。米非司酮用法为：于术后3 d口服米非司酮片，（湖北葛店人福药业有限责任公司生产，国药准字H20083780），12 g/次，1次/d，于每晚睡前服用，疗程2周。

1.3 观察指标

随访2周后观察比较两组的相关生殖激素水平、不良反应及复发情况。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 相关生殖激素水平

观察组的卵泡刺激素水平、雌二醇水平及孕酮水平均显著优于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组的相关生殖激素水平对比表

2.2 不良反应

观察组的各单项不良反应发生率与对照组比较均无显著差异（P＞0.05），但总不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组的不良反应对比表[n（%）]

2.3 复发情况

观察组中复发1 例（2.8%），对照组中复发5 例（13.9%），观察组的复发率显著低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤即子宫平滑肌瘤，其是一种良性肿瘤，但目前医学界关于其的发病机制尚不完全明确[2]。据临床研究发现，单纯采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有较高的复发可能性，且有时疗效也不够理想，故考虑在术后再应用米非司酮。米非司酮属于一类孕酮受体竞争性拮抗剂，可扩张和软化子宫颈，降低黄体生成素，并促进内皮细胞及微血管的生长因素抑制，从而减轻出血[3]。据临床实践发现，应用米非司酮还可降低子宫肌瘤的复发率，避免患者在行子宫肌瘤剔除术后再次复发。

本研究结果也可以得出：在子宫肌瘤剔除术后应用米非司酮可提高疗效，减少不良反应，降低复发率，值得临床推广。