许伟

【摘要】目的：研究除湿止痒软膏在婴幼儿湿疹中的应用价值。方法：以2017年1月-2018年12月本院接诊的婴幼儿湿疹病例300名为研究对象，并将之按照不同的治疗方案分成兩组，当中，试验组100例实行除湿止痒软膏治疗，对照组200例实行醋酸地塞米松乳膏治疗。分析两组EASI评分的改善情况，并对各组的疗效作出比较。结果：两组治疗14d后的EASI评分比治疗前显著降低，P<005，但两组治疗后的EASI评分比较则无显著差异，P>005。试验组的治疗总有效率为980%，同对照组的9505比较差异无统计学意义（P>005）。结论：于婴幼儿湿疹中合理运用除湿止痒软膏，可有效提升其病情控制的效果，促进预后改善。

【关键词】婴幼儿湿疹；临床疗效；除湿止痒软膏；地塞米松乳膏

【中图分类号】R539

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-250-02

在儿童皮肤疾病当中，婴幼儿湿疹具有比较高的发病率，通常由内外因素所致，为变态反应性疾病之一，能够对婴幼儿的正常生长发育造成不利影响[1]。故，临床医师有必要加强对婴幼儿湿疹进行早期对症治疗的力度。此研究，笔者将以300例婴幼儿湿疹病患（接诊于2018年4月-12月）为对象，着重探讨除湿止痒软膏在婴幼儿湿疹中的应用价值，现作出如下报道。

1资料与方法

11一般资料

2017年1月-2018年12月本院接诊的婴幼儿湿疹病例共300名，将之按照治疗方式的不同分成两组，当中，试验组（n=100）有男性54名，女性46名；年龄介于0-3岁之间，平均（125±037）岁；病程介于03-7个月之间，平均（259±134）个月。对照组（n=200）有男性105名，女性95名；年龄介于0-3岁之间，平均（129±041）岁；病程介于04-7个月之间，平均（268±121）个月。患儿病历信息完整，治疗依从性良好，由家属签署知情同意书。研究在获得医学伦理委员会批准的前提下开展，比较两组的病程和年龄等基线资料，P>005，具有可比性。

12排除标准[2]

（1）肝肾疾病者。（2）严重免疫功能低下者。（3）过敏体质者。（4）近1w内使用过抗菌素亦或者是外用糖皮质激素者。（5）中途退出治疗者。

13方法

试验组应用除湿止痒软膏，而对照组则应用醋酸地塞米松乳膏，在擦药之前，需对患儿的皮肤进行清洁并拭干，此后，再将适量药物规范化的涂抹于患处，并轻轻按摩，确保药物被充分吸收，2次/d，总共需治疗14d。

14评价指标

利用EASI（湿疹面积及严重程度指数）评分法对两组治疗14d后湿疹症状的改善情况作出评价，评分越高，提示湿疹症状越严重[3]。

15疗效判定[4]

根据如下标准评估两组治疗14d后的疗效。（1）痊愈，皮损彻底消退，且EASI评分降低90%及以上。（2）显效，皮损明显改善，且EASI评分降低60-89%。（3）有效，皮损部分消退，且EASI评分降低20-59%。（4）无效，皮损未改善，EASI评分降低不足20%。对总有效率进行计算利用如下公式：[（痊愈+显效+有效）/例数*100%]。

16统计学分析

数据分析用SPSS 200软件，t和χ2分别检验计量资料（x±s）与计数资料[n（%）]，P<005差异有统计学意义。

2结果

21对比EASI评分

试验组治疗前的EASI评分同对照组比较差异并无统计学意义（P>005）。两组治疗后14d的EASI评分都比治疗前显著降低，P<005，但两组治疗后14d的EASI评分比较差异则无统计学意义（P>005）。如表1。

3讨论

临床上，婴幼儿湿疹具有易反复发作与病因复杂等特点，能够对患儿的身体健康造成严重损害。而药物疗法则是临床医师治疗婴幼儿湿疹的一种重要手段，比如：应用免疫抑制剂、抗组胺药物和糖皮质激素等，虽能取得一定成效，但药物副作用较大，可给患儿造成更大的痛苦。除湿止痒软膏属于是一种纯中药制剂，主要含有地肤子、蛇床子、苍术、黄柏、苦参、茵陈、冰片、黄连、花椒、白鲜皮、萹蓄与虎杖等中草药成分，具有较好的祛风止痒与清热除湿等作用。当中，黄柏、蛇床子、地肤子、苦参与苍术都具备抑制真菌与广谱抗菌作用，苍术、地肤子与白鲜皮都具备抗炎与抗过敏作用，蛇床子能够对金黄色葡萄球菌进行有效的灭杀，并能显著降低金黄色葡萄球菌的致病能力。诸药合理配伍，可起到较好的抗过敏、抗菌抑菌、止痒与抗炎等作用。处方成分均是天然植物药，辅料主要包括十二烷基硫酸钠、凡士林、十六醇与甘油等，成品中无刺激性、重金属和毒性成分，安全性非常高。此研究中，试验组的临床总有效同对照组比较差异无统计学意义（P>005）；两组治疗14d后的EASI评分均比治疗前显著降低，P<005，但两组治疗14d后的EASI评分比较则无显著差异（P>005）。提示除湿止痒软膏对于婴幼儿湿疹的治疗，可取得显著疗效，建议临床推广。

参考文献

[1]潘钰蔚，张怀亮，许昌春等.除湿止痒软膏治疗婴幼儿湿疹25例[J].中华皮肤科杂志，2011，44（5）：364

[2]沈翠芬.005%地奈德乳膏联合除湿止痒软膏治疗婴幼儿湿疹疗效观察[J].皮肤病与性病，2014，36（5）：286-287

[3]冉琴，黄旭蕾.除湿止痒软膏治疗婴幼儿湿疹的疗效及安全性观察[J].医药前沿，2017，7（4）：64-65

[4]余宏，秦钊.中药洗敷联合治疗婴幼儿急性湿疹39例临床研究[J].江苏中医药，2016，48（8）：34-36