冯秀芬

【摘要】目的：分析妇产科围手术期患者实施预防感染护理干预的护理效果，为护理策略制定提供理论依据。方法：在2017年5月至2018年8月期间，选取我院妇产科行外科手术的64例患者作为研究对象，根据围手术期护理策略不同将其定义为两组，参照组患者围手术期接受常规护理，研究组患者围手术期接受预见性护理措施，对比两组患者护理效果。结果：研究组患者术后发生感染的比例显著低于参照组患者，组间数值差异有统计学意义（P<005）；研究组患者术后一般情况明显优于参照组患者，组间数值差异具有统计学意义（P<005）；研究组患者对于妇产科室护理人员的工作评价显著优于参照组患者，组间数值差异具有统计学意义（P<005）。结论：妇产科围手术期患者采用预防感染的优质预见性回来措施，能够显著提升患者住院期间的生命质量，值得推广应用。

【关键词】护理策略；护理效果；预防感染；妇产科患者

【中图分类号】R47371

【文献标志码】B

【文章编号】

1005-0019（2019）16-169-02

妇产科患者实施外科手术后，术后发生感染并发症将会严重影响患者手术疗效，且患者的生命健康质量指数明显下降，因而制定有效的围手术期预防感染护理措施对于提高妇产科外科手术患者生存质量至关重要[1]。基于此本文主要研究在妇产科围手术期患者实施预防感染干预措施的护理效果，特选取64例患者作为研究对象，现作以下详细汇报：

1资料和方法

11一般资料

在2017年5月至2018年8月期间，选取我院妇产科行外科手术的64例患者作为研究对象，根据围手术期护理策略不同将其定义为两组，研究组患者年龄为（28～63）岁，平均年龄为（4218±527）岁，剖宫产手术患者24例，全子宫切除术患者2例，阴式子宫切除术患者1例，子宫肌瘤切除术患者3例，卵巢癌根治手术患者1例；参照组患者年龄为（29～64）岁，平均年龄为（4236±525）岁，剖宫产手术患者25例，全子宫切除术患者1例，阴式子宫切除术患2例，子宫肌瘤切除术患者3例，卵巢癌根治手术患者2例。两组患者在病情、年龄方面均无明显差别，无统计学意义（P>005），可进行同期比较。所以患者均已提前了解护理措施，在家属陪同下签署知情同意文件，本次研究项目已通过医院伦理委员会审核，下发有正式审核通过文件。

12方法

参照组患者围手术期接受常规护理，研究组患者围手术期接受预见性护理措施。参照组护理人员需要对患者进行术前宣教，讲解手术注意事项，密切监控患者各项生命体征。研究组患者在此护理工作基础之上采用预见性护理干预措施，护理人员需要出严格监控患者各项生命指標动态变化外，在对患者实施综合生活护理时，需注意勤洗手，依照六步洗手法进行，杜绝交叉感染风险[2]。护理人员需要为患者建立专项健康档案，评估患者发生术后感染的风险，指导患者根据自身身体状况合理用药，使用抗生素药物治疗前，需要严格评估患者有无用药体征，杜绝滥用抗生素。

13观察指标

（1）记录两组患者接受手术后发生感染并发症例数；（2）记录两组患者手术情况（3）患者即将办理出院手续离院之前，需邀请患者参与妇产科护理工作评价调研项目，调研全程采用匿名形式，护理工作质量调查问卷围绕四方面展开：服务态度、专业技术、沟通能力、整体印象。每项满分均为100分，分值与患者满意度呈正比。

14统计学方法

所有研究数据使用统计学软件SPSS210进行统一处理，采取X2与T检测，当检测后的P值小于005时认为组间对比结果具有统计学意义。

2结果

21两组患者术后发生感染情况比较

研究组患者术后发生感染的比例显著低于参照组患者，组间数值差异有统计学意义（P<005，两组患者术后感染情况见下文表1。

3讨论

妇科手术感染诱因分为外源性与内源性两种，其中外源性感染因素包括手术时间过长、护理措施不当等认为因素，内源性诱因主要包括肥胖、有营养不良和合并症等自身体制因素。外源性因素中由于医疗团队治疗协同工作效率不高，导致手术用时过长，致使患者创口长期暴露在外环境中，导致与病菌接触的几率上升，会增加术后感染风险；而不规范的消毒护理措施会使得手术室环境中的病原菌数量较高，致使患者术后感染风险增高。患者过于肥胖的情况下，手术创口脂肪层在术后发生液化导致感染风险上升。患有营养不良和糖尿病等合并症的患者自身免疫力不高，抵御细菌侵染的能力低下，导致其发生感染风险上升[3]。

在本文研究中，研究组患者围手术期采取预见性护理模式，护理人员需要积极与患者和家属进行交流，向患者和家属分发预防术后感染并发症的健康手册。鉴于营养状况会影响人体免疫能力，护理人员需要对患者进行饮食干预护理，指导患者家属在患者围手术期准备富含蛋白质低钠饮食，避免患者营养不良导致身体抵抗力水平下降引发术后感染风险。考虑在人体在长期抑郁焦虑的负面情况下，体液免疫和细胞免疫能力将会大幅下降，护理人员除观测患者各项生命体征外，还需密切注意患者心理状态变化，制定心理干预护理应急方案，提前对患者进行优质心理干预护理，帮助患者维持良好的心理状态，避免患者情绪低落抑郁导致机体抵抗力下降。

综合所述，在本次研究中，对妇产科围手术期患者实施优质的预见性护理措施，有助于改善护理住院期间的情绪状态与营养情况，进而提升患者的免疫能力降低术感染风险。护理人员对患者进行围手术期护理时，严格遵守无菌操作原则可降低患者与病原菌的接触风险，也可有效降低患者的术后感染风险。妇产科室应注重外科手术患者围手术期预防感染护理措施制定，保障妇女健康。

参考文献

[1]于慧丽. 预防妇产科围手术期患者感染的方法及护理体会[J]. 大家健康（学术版），2014，8（09）：199

[2]李艳波. 妇产科围手术期感染的预防及护理体会[J]. 深圳中西医结合杂志，2015，25（23）：164-165

[3]张玉敏. 妇产科围手术期感染的预防措施及护理体会[J]. 中国现代药物应用，2013，7（15）：211-212