鲍国丽

【摘 要】目的：本文分析心脏外科ICU呼吸机相关性肺炎危险因素。方法：本文选择我院心脏外科在2018年接收的ICU呼吸机相关性肺炎患者50例为实验组，另选择同期接收的未感染ICU呼吸机相关性肺炎患者50例为对照组，以患者性别、年龄、是否存在意识障碍、呼吸机应用时间、是否存在慢性阻塞性肺部疾病为变量，分析心脏外科ICU呼吸机相关性肺炎危险因素。结果：心脏外科ICU呼吸机相关性肺炎危险因素有患者年龄较大、存在意识障碍、呼吸机应用时间较长、存在慢性阻塞性肺部疾病。结论：医护人员需要在结合心脏外科ICU呼吸机相关性肺炎危险因素的条件下，采取相应的预防措施。

【关键词】心脏外科；ICU呼吸机相关性肺炎；危险因素

【中图分类号】R455 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--02

ICU呼吸机相关性肺炎属于一种获得性肺炎，一旦患者在接受通气治疗期间患上了ICU呼吸机相关性肺炎，便会出现难以脱机、增加住院时间和住院费用的现象，严重情况下还会直接危及到患者的生命安全，由此可见，医护人员有必要对ICU呼吸机相关性肺炎加以防范。为此，本文选择我院心脏外科在2018年接收的ICU呼吸机相关性肺炎患者50例和未感染ICU呼吸机相关性肺炎患者50例，分析心脏外科ICU呼吸机相关性肺炎危险因素。

1 资料及方法

1.1 一般资料 本文选择我院心脏外科在2018年接收的ICU呼吸机相关性肺炎患者50例为实验组，另选择同期接收的未感染ICU呼吸机相关性肺炎患者50例为对照组。实验组中，男性患者有32例，女性患者18例，患者年龄在35-75岁之间，患者平均年龄为65.14±3.45岁；对照组中，男性患者有30例，女性患者20例，患者年龄在30-70岁之间，患者平均年龄为48.14±3.71岁。

1.2 实验方法 所有实验患者均接受统一的详细基本信息调查和相关病史调查，具体包括年龄、性别、是否存在意识障碍、呼吸机应用时间、是否存在慢性阻塞性肺部疾病等。ICU呼吸机相关性肺炎诊断标准如下：患者在应用呼吸机后48小时之内出现不良反应及临床症状；患者的胸片与接受机械通气治疗之前相比，出现了肺内浸润阴影或显示新的炎性改变[1]；患者体温超过了38℃，且白细胞数量超过10.0×109/L，患者双肺或一侧肺出现啰音，痰培养结果显示存在病原菌。

1.3 观察指标 本次实验观察指标是心脏外科ICU呼吸机相关性肺炎危险因素，具体包括患者性别、年龄、是否存在意识障碍、呼吸机应用时间、是否存在慢性阻塞性肺部疾病。

1.4 统计学处理 应用SPSS19.0对数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（）表示，计数资料采用百分率表示，两组均数的比较采用t检验。构成比的比较采用卡方检验。选择p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

心脏外科ICU呼吸机相关性肺炎危险因素有患者年龄较大、存在意识障碍、呼吸机应用时间较长、存在慢性阻塞性肺部疾病。详见表1。

3 讨论

ICU呼吸机相关性肺炎属于常见的机械通气治疗并发症，尤其是心臟外科患者的主要身体机能已经受到了损伤，此时，给予患者机械通气治疗会进一步增加患者患上ICU呼吸机相关性肺炎的概率[2]。为此，医护人员需要在结合心脏外科ICU呼吸机相关性肺炎危险因素的条件下，采取相应的预防措施。

本次实验结果显示，心脏外科ICU呼吸机相关性肺炎危险因素有患者年龄较大、存在意识障碍、呼吸机应用时间较长、存在慢性阻塞性肺部疾病。具体而言，患者年龄较大，会引起组织病变，同时会降低防御机能，继而增加患者的患病概率[3]；存在意识障碍会降低防御机能，继而增加患者的患病概率；呼吸机应用时间较长，会增加病原体在呼吸道定植的概率，继而增加患者的患病概率；存在慢性阻塞性肺部疾病，会降低患者巨噬细胞的吞噬功能，继而增加患者的患病概率[4]。

参考文献

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张海波，佘小银.呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防对策[J].交通医学，2016，3004：324-325.

林小玲，江山平，赵祎莉，等.心脏外科手术后患者医院获得性肺炎的危险因素探讨[J].中华医院感染学杂志，2016，1918：2416-2418.