冯姣

【摘要】目的： 探讨精细化护理在肛肠手术护理中的实践价值。方法：选取98例患者，随机分为两组，各49例，给予对照组常规护理，观察组精细化管理。结果：实施精细化护理后，观察组具有较低的疼痛评分及术后切口感染（P<005）。结论：将精细化护理模式运用于肛肠手术护理中，能够缓解患者的术后疼痛感及切口感染情况。

【关键词】精细化护理；肛肠手术；疼痛；切口感染

【中图分类号】R766.1

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-022-01

The Practical Value of Fine Nursing in Anorectal Surgery Nursing

Abstract

Objective： To explore the practical value of meticulous nursing in the nursing of anorectal surgery. Methods： 98 patients were randomly divided into two groups， 49 in each group. The control group was given routine nursing， while the observation group was given meticulous management. Results： After intensive nursing， the observation group had lower pain score and postoperative wound infection （P < 005）. Conclusion： Fine nursing mode can alleviate postoperative pain and wound infection in patients undergoing anorectal surgery.

Key words：

Fine nursing； Anorectal surgery； Pain； Incision infection

在普外科手术中，具有较多的常见并发症，如疼痛、感染等，这不仅会极大的影响患者的生理及心理状况，还会增加患者的术后疼痛感，促使患者的术后生活质量极大的降低，从而不利于患者的预后。为此，在医院的护理管理工作中，需加强对精细化管理理念的运用

本文对此进行了分析，具体如下。

1资料與方法

11一般资料

选取我院普外科收治的98例肛肠手术患者，收治时间为2015年8月-2017年5月，采取随机数字表法将其分为两组，即对照组和观察组。其中，对照组49例，男32例，女17例；平均年龄为（4324±546）岁。观察组49例，男38例，女11例；平均年龄为（4368±587）岁。两组的资料经对比无明显差异，无统计学意义（P>005）。

12方法

对照组采取常规系统化的护理手段，观察组需在对照组的基础上，采取精细化护理干预措施，具体内容包含：（1）疼痛护理。加强与患者沟通，给予其一定的心理疏导和抚慰，让他们正确认知术后疼痛现象。采取镇痛药物缓解疼痛感，协助患者通过调整体位来减小疼痛。（2）制定主台护士负责制。负责护士需对手术室全体人员进行监督和管理，确保其严格依据相关工作流程及规范标准来开展工作。（3）术前心理疏导。大多数患者在手术前都具有紧张和恐惧心理。为此，在手术之前，护士需将手术注意事项及具体流程告知患者，缓解他们的紧张心理和负性情绪，从而使患者积极、乐观的面对手术。（4）加强消毒灭菌。由特定人员科学管理和消毒手术器械，并采取自查或者抽查的方式，监测手术室内的空气、患者自身、医护人员及呼吸机管路等。

13观察指标

经护理干预后，观察并记录两组患者在术前及术后24h及48h的疼痛情况。对比两组患者的术后感染情况，借助数字疼痛评分法（NRS）[1]来确定治疗前后的疼痛评分：将一条线段均分为10段，用1～10标明，0表示无痛，10代表的疼痛程度最高，依据患者自身的感觉，在线段上标明疼痛等级，数值即为疼痛评分。

14统计学方法

本次研究中的所有数据采取SPSS230软件进行处理，运用百分比表示计数资料，用X2检验；计量资料采取（x±s）表示，用t检验，当P<005时，表示差异具有统计学意义。

2结果

护理前，两组患者的NRS评分不具有差异性（P>005），采取精细化护理干预后，观察组患者术后24、48h的疼痛评分相较于对照组逐渐降低，差异具有统计学意义（P<005），如表1。

3讨论

当前，精细化护理被越来越多的运用到医疗卫生系统中，使医院护理工作更加规范。手术科室中具有非常复杂的病情，患者的身体机能很难适应不同程度的手术创伤，因此，精细化护理措施的干预，有助于改善患者的预后环境，加快患者各项机能的恢复[2]。

本文研究得出，采取护理干预后，观察组患者在术后的24、48h的疼痛评分逐渐降低，由此可知，精细化护理措施的运用，能够减轻患者术后疼痛感，缓解其不安和紧张情绪，避免其影响术后恢复。此外，实施精细化护理后，观察组患者的切口感染率为20%，明显低于对照组患者的术后切口感染率102%。

综上，精细化护理干预，不仅有助于减轻患者的术后疼痛感，还可以避免产生各种术后感染现象，具有较大应用价值。

参考文献

[1]孟丽艳. 精细化护理在提升手术室护理质量及护理满意度中的效果观察[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（19）：233-234

[2]陈嘉玮. 精细化护理在手术室安全护理中的应用效果及护理满意度[J]. 国际移植与血液净化杂志， 2017， 15（5）：44